소아폐렴 간호진단 3가지

본 내용은 " 아동 간호학 실습 케이스 소아폐렴 간호진단 3가지 고체온, 피부손상, 비효과적호흡양상 " 의 원문 자료에서 일부 인용된 것입니다. 2023.08.07

문서 내 토픽

• 1. 소아 폐렴의 병태생리

  폐렴은 폐 실질에 염증이 생기는 질환으로 소아와 성인의 폐렴에는 원인 질환과 임상 양상에 차이가 있다. 폐렴의 원인은 주로 미생물(바이러스, 세균)의 감염에 의해 발생하며 원인균으로는 폐렴사슬 알균, 연쇄상구균, 포도알균, 마이코플라즈마, 클라미디아 등의 세균과 아데노바이러스, 라이노바이러스, 인플루엔자바이러스, 파라인플루엔자 바이러스 등의 바이러스가 있다. 폐렴의 원인에 따라 임상 양상에 차이가 있고, 특히 감염성 폐렴의 경우 연령에 따라 원인균이 달라지며 질병의 경과에도 차이가 있기 때문에 치료 방침의 결정에 있어 원인 규명, 특히 원인 병원체의 규명이 매우 중요하다.

• 2. 소아 폐렴의 증상

  폐의 염증의 발생으로 폐의 정상적인 기능에 장애가 생겨 발생하는 폐증상과 신체 전반에 걸친 전신적 증상이 나타난다. 폐증상으로는 호흡기계 자극에 의한 기침, 가래 호흡곤란 등이 나타난다. 흉막까지 염증이 침범한 경우 숨쉴 때 통증이 동반되기도 하며 이외에도 소화기 증상으로 구역, 구토, 설사 등이 발생하기도 한다. 두통, 피로감, 근육통, 관절통 등의 전신증상을 동반한다. 폐렴은 대부분 발열을 동반하는데, 일반적으로 바이러스성 폐렴은 세균성 폐렴보다 발열의 정도가 더 낮다. 세균성 폐렴은 오한을 동반하기도 한다.

• 3. 소아 폐렴의 진단 및 치료

  진단검사로는 객담 검사와 혈액배양 검사 등이 있다. 객담 검사를 통해 원인균을 파악할 수 있으며 혈액검사를 통해 감염진단, 산소화 확인 등을 할 수 있다. 이외에도 X선검사를 통해 병변 부위가 뿌옇게 변하는 것을 확인할 수 있다. 일반적인 치료에서는 주사 혹은 경구 항생제를 투여하며 원인이 바이러스인 경우에 환자는 충분히 휴식하고 안정을 취하며 수분 및 영양 공급, 호흡기 증상 완화를 위한 약물을 투여하는 등의 보존적 치료가 진행된다. 세균성 폐렴에는 항생제를 적용하며 원인균, 환자 상태에 따라 사용하는 항생제의 종류 및 기간이 다르다.

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• 1. 소아 폐렴의 병태생리

  소아 폐렴의 병태생리는 매우 복잡하고 다양한 요인들이 관여하고 있습니다. 주요 원인 병원체로는 바이러스, 세균, 곰팡이 등이 있으며, 이들이 폐 조직에 침투하여 염증 반응을 유발합니다. 이로 인해 폐포 내 삼출액 증가, 폐포벽 손상, 폐포 내 섬유화 등이 발생하여 폐 기능 저하로 이어집니다. 또한 숙주 요인으로 면역 기능, 영양 상태, 기저 질환 등이 중요한 역할을 합니다. 이러한 복합적인 병태생리로 인해 소아 폐렴은 다양한 임상 양상을 보이며, 적절한 진단과 치료가 필요합니다.

• 2. 소아 폐렴의 증상

  소아 폐렴의 주요 증상으로는 발열, 기침, 호흡 곤란, 흉통 등이 있습니다. 이 외에도 구토, 설사, 두통, 근육통 등의 전신 증상이 동반될 수 있습니다. 증상의 정도와 양상은 원인 병원체, 환자의 연령, 기저 질환 유무 등에 따라 다양하게 나타납니다. 특히 영아와 유아의 경우 호흡 곤란, 청색증, 수유 곤란 등의 증상이 두드러지게 나타나므로 신속한 진단과 치료가 필요합니다. 또한 면역 저하 환자나 만성 폐질환 환자에서는 증상이 비특이적이거나 경미할 수 있어 주의가 필요합니다.

• 3. 소아 폐렴의 진단 및 치료

  소아 폐렴의 진단을 위해서는 병력 청취, 신체 검진, 영상 검사, 미생물학적 검사 등이 필요합니다. 흉부 X선 검사나 CT 검사를 통해 폐렴의 위치, 범위, 중증도를 확인할 수 있으며, 객담 검사나 혈액 검사로 원인 병원체를 규명할 수 있습니다. 치료는 원인 병원체와 중증도에 따라 달라지며, 대부분 항생제 치료가 필요합니다. 중증 폐렴의 경우 산소 공급, 기계 환기 등의 보조적 치료가 필요할 수 있습니다. 또한 예방을 위해 폐렴구균 백신, 인플루엔자 백신 접종이 권장됩니다. 소아 폐렴의 적절한 진단과 치료를 통해 합병증 발생을 줄이고 예후를 향상시킬 수 있습니다.