A+ 췌장암(Pancreatic cancer) case study 진단5 과정3 급성 통증, 출혈위험성, 영양불균형, 감염위험성, 낙상위험성
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A+ 췌장암(Pancreatic cancer) case study 진단5 과정3 급성 통증, 출혈위험성, 영양불균형, 감염위험성, 낙상위험성
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2024.10.22
문서 내 토픽
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1. 급성 통증대상자는 복합적인 요인으로 인한 급성 통증을 호소하고 있습니다. 통증 관리를 위해 진통제 투여, 편안한 체위 취하기, 비약물적 중재 등을 시행하였습니다. 대상자의 통증 점수는 10일 이내에 4점 이하로 유지되었고, 통증 완화에 대해 긍정적으로 표현하였습니다.
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2. 출혈위험성대상자는 간기능 저하와 관련된 출혈 위험성이 있습니다. 이를 위해 Hb, Hct, Prothrombin time 등을 모니터링하고 간 기능 개선제와 위장관 출혈 예방 약물을 투여하였습니다. 그러나 Prothrombin time 수치가 감소하여 출혈 위험성이 지속되고 있습니다.
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3. 영양불균형대상자는 소화기능 저하로 인한 영양불균형 문제를 겪고 있습니다. 식이섭취량 모니터링, 식욕 촉진제와 소화제 투여, 단백질 보충제 투여 등의 중재를 시행하였습니다. 대상자의 T.protein 수치는 감소하지 않았으나 Albumin 수치는 감소하였습니다. 식이 섭취의 중요성에 대해 교육하였고, 식욕 호전을 보였습니다.
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4. 감염위험성제공된 정보에서 대상자의 감염 위험성에 대한 내용은 확인되지 않았습니다.
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5. 낙상위험성제공된 정보에서 대상자의 낙상 위험성에 대한 내용은 확인되지 않았습니다.
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1. 급성 통증급성 통증은 환자에게 큰 고통을 야기하며, 신속한 치료와 관리가 필요합니다. 통증 관리를 위해서는 환자의 상태를 정확히 파악하고, 진통제 투여, 물리치료, 심리적 지지 등 다각도의 접근이 필요합니다. 또한 통증의 원인을 제거하기 위한 노력도 병행되어야 합니다. 급성 통증은 환자의 회복과 삶의 질에 큰 영향을 미치므로, 의료진은 환자 중심의 통합적인 접근으로 통증 관리에 힘써야 할 것입니다.
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2. 출혈위험성출혈 위험성은 환자의 생명과 직결되는 중요한 문제입니다. 의료진은 환자의 병력, 투약 상황, 검사 결과 등을 면밀히 파악하여 출혈 위험을 사전에 예측하고 관리해야 합니다. 출혈 예방을 위해 혈액 응고 기능 개선, 출혈 부위 압박, 수술 시 세심한 지혈 등의 조치가 필요합니다. 또한 출혈 발생 시 신속한 대응과 적절한 처치로 환자의 생명을 지키는 것이 중요합니다. 의료진은 출혈 위험성에 대한 지속적인 모니터링과 관리를 통해 환자 안전을 최우선으로 해야 할 것입니다.
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3. 영양불균형영양불균형은 환자의 회복과 건강에 큰 영향을 미치므로 적극적인 관리가 필요합니다. 의료진은 환자의 영양 상태를 정기적으로 평가하고, 개인별 특성을 고려한 맞춤형 영양 공급 계획을 수립해야 합니다. 경구 섭취가 어려운 경우 경관 영양이나 정맥 영양 등의 대체 방법을 고려해야 하며, 영양 보충제 투여 등 다각도의 접근이 필요합니다. 또한 환자와 보호자에게 영양 관리의 중요성을 교육하여 환자 스스로 관리할 수 있도록 지원해야 합니다. 이를 통해 환자의 건강한 회복과 삶의 질 향상을 도모할 수 있을 것입니다.
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4. 감염위험성감염 위험성은 환자의 생명과 직결되는 매우 중요한 문제입니다. 의료진은 철저한 감염 관리 프로토콜을 준수하고, 환자의 상태를 면밀히 모니터링하여 감염 징후를 조기에 발견해야 합니다. 감염 예방을 위해 손 위생, 무균 술기, 적절한 항생제 사용 등의 조치가 필요하며, 감염 발생 시 신속한 진단과 적극적인 치료로 환자의 생명을 지켜야 합니다. 또한 환자와 보호자에게 감염 관리의 중요성을 교육하여 환자 스스로 감염 예방에 힘쓸 수 있도록 해야 합니다. 의료진은 감염 위험성에 대한 지속적인 관심과 노력으로 환자 안전을 최우선으로 해야 할 것입니다.
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5. 낙상위험성낙상 위험성은 환자의 안전과 회복에 큰 영향을 미치므로 적극적인 관리가 필요합니다. 의료진은 환자의 병력, 약물 복용 상황, 신체 기능 등을 종합적으로 평가하여 낙상 위험을 사전에 파악해야 합니다. 낙상 예방을 위해 환경 개선, 보조기구 사용, 운동 요법 등의 조치를 취해야 하며, 낙상 발생 시 신속한 대응과 적절한 처치로 2차 손상을 방지해야 합니다. 또한 환자와 보호자에게 낙상 예방의 중요성을 교육하여 환자 스스로 안전 관리에 힘쓸 수 있도록 해야 합니다. 의료진은 낙상 위험성에 대한 지속적인 관심과 노력으로 환자 안전을 최우선으로 해야 할 것입니다.
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담도계 및 췌장질환과 간호1. 담석증(Cholelithiasis) 담석증은 담낭이나 담도에 결석이 형성되는 질환입니다. 콜레스테롤 담석이 80%를 차지하며, 고령, 비만, 고지방 식이, 임신, 경구용 피임제 등이 위험인자입니다. 4F(여성, 비만, 임신, 40대)가 특징적입니다. 2/3에서 무증상이며, 담도산통, 폐쇄성 황달, 소양증 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 진단은 복부초...2025.11.15 · 의학/약학
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[A+보장]성인간호학실습 복막염(Peritonitis) 간호, 간호진단, 간호과정, 컨퍼런스, 케이스스터디 22페이지 자료1. 복막염(Peritonitis) 복막염은 복강내막과 내장기관을 덮고 있는 복막의 전신적 또는 국소적인 염증이다. 급성 맹장염, 게실염, 궤양(위-십이지장 궤양), 외상, 수술 등으로 인한 장 천공이 있을 때 세균이나 장 내용물(위산, 음식물, 담즙, 췌장액)에 의해 복막내부가 오염됨으로서 복막염이 생기게 된다. 건강한 사람에서 맹장염이나 궤양에 의한 장...2025.01.16 · 의학/약학
