
심박출량 저하와 관련된 조직관류의변화 간호과정
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심박출량 저하와 관련된 조직관류의변화 간호과정
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2024.09.04
문서 내 토픽
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1. 심박출량 저하와 관련된 조직관류의 변화환자는 누워있으면 숨이 차서 못 누워있겠다고 하며, 가슴이 콱 막히는 기분이라고 호소했습니다. 활력징후 측정 결과 호흡수가 높고 혈압이 낮으며 SpO2가 낮게 나타났습니다. EKG 검사 결과 부정맥이 있으며 QRS군이 불규칙적으로 자극되는 것으로 확인되었습니다. 심장초음파 검사에서는 좌심실 이완 장애와 EF 65%로 나타나 심실 자극에 이상이 있음을 알 수 있었습니다. 또한 핍뇨 증상과 함께 섭취량이 배출량보다 많은 것으로 관찰되었습니다. 환자는 자주 피곤함과 쇠약감을 호소하였습니다.
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1. 심박출량 저하와 관련된 조직관류의 변화심박출량 저하는 전신 혈관 저항 증가, 말초 혈관 수축, 혈액 재분배 등 다양한 생리적 변화를 초래합니다. 이로 인해 장기로의 혈류 공급이 감소하고 조직관류가 저하됩니다. 특히 심장, 신장, 간 등 주요 장기의 관류가 감소하면 기능 장애가 발생할 수 있습니다. 따라서 심박출량 저하 시 신속한 진단과 적절한 치료가 필요합니다. 혈압 유지, 수액 공급, 혈관수축제 투여 등의 처치로 조직관류를 개선하고 장기 손상을 예방해야 합니다. 또한 심박출량 증가를 위한 약물 치료나 기계적 보조 장치 사용도 고려해야 합니다. 이를 통해 심박출량 저하로 인한 전신 조직관류 저하를 최소화하고 장기 기능을 보존할 수 있습니다.
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간호과정 심박출량 감소 A+1. 심박출량 감소 심기능 저하와 관련된 심박출량 감소는 신체의 대사요구를 충족시키기에 심장으로부터 박출되는 혈액량이 부족한 상태를 의미합니다. 이로 인해 어지러움, 호흡곤란, 흉부 불편감, 피로 등의 증상이 발생할 수 있습니다. 간호 중재로는 활력징후 모니터링, 자세 변경, 호흡 사정, 심전도 모니터링, 환자 교육 등이 포함됩니다. 2. 심기능 저하 심기...2025.01.19 · 의학/약학
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(모성간호) 자간증 (Eclampsia) 문헌고찰 및 간호진단 6개1. 자간증(Eclampsia)의 원인 자간증(Eclampsia)의 정확한 원인은 아직 명확하게 규명되지 않았지만, 여러 가지 요인들이 복합적으로 작용하여 발생하는 것으로 알려져 있습니다. 주요 원인으로는 자궁태반의 혈류 장애, 유전적 요인, 면역 반응의 문제, 고위험군, 그리고 환경적 요인 등이 제시되고 있습니다. 2. 자간증(Eclampsia)의 병태생...2025.01.20 · 의학/약학
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성인간호학 Acute pulmonary edema 급성폐수종 간호과정1. 급성 폐수종 폐수종은 폐의 간질 조직이나 폐포 내에 체액이 비정상적으로 축적되어 폐울혈이 극심한 상태를 말한다. 폐수종의 흔한 원인은 심장질환이다. 고혈압성 심질환, 판막성 심질환, 죽상경화성 심질환 및 심근증 등으로 심부전증이 진행되어 초래된다. 또한 급성 심근경색증에 의한 심장근육의 손상 시에도 폐수종이 잘 일어난다. 좌심실 이완기말 압력과 폐정맥...2025.01.15 · 의학/약학
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세브란스합격자, 실습ALL A+ DAR 간호진단_ 아주대 신경외과_NS1. 비효율적 기도청결 대상자가 스스로 객담을 뱉지 못함을 관찰하였고, 호흡시 그르렁소리가 들림을 관찰하였습니다. 이에 따라 24시간 SPO2 모니터링, 1시간마다 RR 사정, 저산소증상 사정, suction을 통한 airway 확보, 진해거담제 투여, 산소요법, 객담배출기 적용, 수분섭취 및 hydration 요법, 반좌위 적용 등의 간호중재를 제공하였습...2025.05.16 · 의학/약학
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비판적사고와 간호과정 개별과제(울혈성 심부전 (CHF) 문헌고찰)1. 울혈성 심부전(Congestive heart failure, CHF) 울혈성 심부전은 심장의 기능이 악화되어 전시에 필요한 혈액을 제대로 공급하지 못해 순환계의 불균형을 초래하며, 이는 여러 원인으로 인해 심장이 신체 조직인 기관에서 필요한 혈액 특히, 산소를 공급할 수 없는 질환이다. 현재 심부전의 초기 진단 기술의 발달과 인구의 고령 등으로 심부전...2025.01.16 · 의학/약학
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심부전 환자의 간호과정 CASE STUDY1. 심부전 간호진단 심부전 환자의 간호진단으로 '빈맥, 부종, 호흡곤란으로 나타나는 심근 기능 장애와 관련된 심박출량 감소'와 '피로, 호흡곤란으로 나타나는 산소공급과 요구 사이의 불균형과 관련된 활동지속성 장애'가 확인되었습니다. 이에 대한 간호중재로 활력징후 모니터링, 산소요법, 휴식과 활동의 균형, 심부전 치료제 투약 등이 제공되었습니다. 2. 심부...2025.01.14 · 의학/약학
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고혈압 간호과정 2개 - 비효과적 뇌조직 관류의 위험, 심박출량 감소의 위험 6페이지
성인간호학 (심혈관계) 중간보고서학번 이름I. 사례45세 김씨는 한 달 전 시행한 신체검사에서 혈압이 180/120mmHg로 측정되어 이후로 Hydrochlorothiazine 12.5mg bid 를 처방받아 복용하고 있다. 김씨는 신체검사 이후로 혈압약이 성관계를 방해한다는 이야기를 들었다며 자신의 아내와의 관계를 걱정하던 중 고혈압 관리가 잘 되고 있는지에 대한 f/u을 위해 고혈압 클리닉을 방문하였다.김씨의 아버지는 60세에 뇌졸중으로 사망하였으며 어머니는 생존해 계시지만 고혈압을 앓고 있다. 면담에서 그는 평소 하루에 한잔 ...2021.01.03· 6페이지 -
대동맥박리 사례보고서(case study)-성인간호학실습2(외과) 22페이지
대동맥 박리(Aortic dissection)사례보고서과 목성인간호학 실습 Ⅱ담당교수님학 번이 름제 출 일실습 병원실습 기간목차서론간호정보조사지진단 검사낙상 평가활력징후투약본론케이스 간호과정 적용참고문헌1) 간호정보 조사지(1) 일반 정보이름: 이ㅇㅇSEX: 여성AGE: 70세 입원일: 2023. 07. 28진단명: Dissection of aorta체중/키: 57.1kg/ 146.8cm가계도: 모입원과 관련된 정보입원 경로: 응급실입원 방법: 도보입원 시 활력징후:혈압: 160/80맥박: 82회/분호흡: 19회/분 체온: 36.8...2024.12.27· 22페이지 -
울혈성 심부전 case study 22페이지
성인간호학 실습4- 간호과정 사례 보고서 -진단명 : Congestive heart failure과목명 :성인간호학 실습4학년반 :학 번 :이 름 :교수명 :제출일 :- 목 차 -Ⅰ. 서론1. 연구의 필요성 및 목적22. 연구기간 및 방법23. 문헌고찰2Ⅱ. 본론0. 간호상황 시나리오61. 간호사정1) 간호력62) 신체검진73) 진단검사104) 약물122. 간호과정 적용1) 간호과정 1132) 간호과정 217Ⅲ. 결론1. 연구결과202. 실습후기20참고문헌21Ⅰ. 서론1. 연구의 필요성 및 목적심부전(심장기능장애)은 인체가 휴식하거...2021.11.09· 22페이지 -
저혈량성 쇼크 (Hypovolemic Shock) 간호과정 4페이지
저혈량성 쇼크(Hypovolemic Shock)간호과정2021년 11월 11일 PM 10:10 경 22세 남성 김OO씨는 오토바이로 치킨 배달을 하던 중 음주운전 차랑과 충돌해 다량의 출혈이 발생하여 급히 응급실(ER)로 이송되었다.대상자는 현재 GCS 점수 7점이며, 활력징후 측정 결과 BP: 70/50mm/Hg, PR: 124회/분, RR: 26회/분, BT: 37˚C. SpO2: 92%였다. 피부는 차고 축축하며, 창백하다. 의식수준은 stupor하다. 현재 유치도뇨관을 적용 중이다. CT 판독 결과 Rt. 3-4rib 분쇄골...2022.05.31· 4페이지 -
성인간호학 만성심부전 간호과정 5개(심박출량감소/체액과다/가스교환장애/비효과적말초조직관류/불안) 14페이지
성인간호학[ 사례기반 간호과정 보고서 ]‘ 만성 심부전(Chronic Heart Failure) ’제 출 날 짜학 년 / 반학 번이 름1. 수축력의 변화와 관련된 심박출량 감소자료 수집주관적자료- “ 숨이 차서 힘들어요. ”- “ 너무 너무 피곤해요. ”- “ 밤이나 걸을 때 숨차는 증상이 심해져요. ”- “ 최근 일주일 정도 이뇨제를 먹지 않았어요. ”객관적자료- 과거력: 만성심부전, 허혈 심근병증- 체위성 함몰부종(2+, 발, 발목)- 경증의 호흡곤란- EKG 결과: 기외수축 없는 동성 빈맥- 심장방사선 촬영: 심비대와 peri...2022.08.29· 14페이지