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응급실 간호기록지2024.09.291. 서론 1.1. 연구사례선정 이유(필요성 및 목적) 벌 쏘임으로 인하여 아나필락시스 쇼크가 발생하면 사망할 수도 있는 응급상황이며 응급실에는 벌에 쏘이거나 알레르기원에 노출되어 아나필락시스 쇼크로 인한 대상자가 종종 찾아올 수 있다. 그러므로 이번 사례연구를 통해 문헌고찰을 하여 아나필락시스 쇼크에 대해 알아봄으로써 아나필락시스 쇼크에 대해 이해하고 대상자를 사정하고 간호진단을 내려봄으로써 응급실에 방문한 아나필락시스 쇼크 대상자에 대한 응급상황의 우선순위를 정하는 방법을 학습하고자 한다. 2. 문헌고찰 2.1. 원인 및 병...2024.09.29
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아나필락시스 쇼크 간호진단2024.11.131. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 아나필락시스는 생명을 위협할 수 있는 중증 전신 알레르기 반응으로, 최근 들어 그 발생 빈도가 증가하여 사회적으로 큰 관심사가 되고 있다. 질병관리청에 따르면 2017년부터 2021년까지 5년간 응급실 손상환자 심층조사 결과 벌 쏘임 사고로 인한 아나필락시스 쇼크로 15명이 사망한 것으로 나타났다. 또한 코로나19 백신 접종 후에도 아나필락시스 쇼크가 빈번하게 발생하였다. 뿐만 아니라 식품 알레르기로 인한 아나필락시스 사례도 증가하고 있는 추세이다. 아나필락시스는 수분 내에 발생하며 적절...2024.11.13
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아나필락시스 간호2024.11.131. 아나필락시스 (Anaphylaxis) 1.1. 정의 및 특성 아나필락시스(Anaphylaxis)는 제1형의 즉시형 과민성 알레르기 반응의 결과로서, 특정 알레르기원에 노출된 후 수초에서 수분 이내에 발생하는 심각한 전신적인 알레르기 반응이다. 즉, 기저질환이 있는 개인이 특정 물질에 재노출되면 면역계가 과도하게 반응하여 화학물질들이 급격히 방출되고, 이로 인해 혈관확장, 기관지수축, 혈압저하 등과 같은 심각한 전신증상이 나타나는 것이 아나필락시스의 특성이다. 이러한 전신적인 즉시형 과민반응은 수분 내에 발생하여 대개 위협적이...2024.11.13
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성인간호학 문제집 혈관계 건강문제와 간호2024.11.171. 성인간호학 기말과제 1.1. 중심정맥영양 지원 방법 관련 중심정맥관의 유형, 중심정맥관 관련 합병증과 중심정맥 TPN 적용 시 유의사항 중심정맥영양 지원 방법 관련 중심정맥관의 유형에는 말초 삽입 중심정맥관, 유치 중심정맥관, 완전 이식형 중심정맥관이 있다. 말초 삽입 중심정맥관은 장기간에 걸친 채혈, 수혈, 약물주입, 항암화학요법 등의 목적으로 팔꿈치 위의 정맥에 삽입하는 것으로 6개월 이상 장기간 사용이 가능하다. 유치 중심정맥관은 히크만 카테터 등이 사용되며 혈전 발생률이 낮고 6개월 이상 장기간 보관할 수 있어 재택 ...2024.11.17
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어지럼증 간호진단과 낙상위험성 관리2024.11.161. 어지러움과 관련된 활동지속성장애 1.1. 간호사정 1.1.1. 주관적 자료 "대상자는 "어지럽고 머리가 핑 돌아요."라고 주관적으로 호소하였다. 또한 "어지러운 것 때문에 움직이질 못하겠어요.", "걸어다니기만 해도 어지럽네요.", "조금만 움직여도 피곤하고 그러네요."라고 어지러움으로 인한 활동 장애를 호소하였다.""대상자는 최근 어지럼증의 원인을 찾기 위한 자율신경검사 및 안진검사를 시행했으나 특이소견이 없다고 진술하였다. 이를 통해 대상자의 주관적인 어지러움 호소가 신경학적 이상 없이도 발생할 수 있다는 것을 알 수 ...2024.11.16
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자궁수축출혈낙상2024.11.151. 간호 사정 1.1. 주관적 자료 "산모는 "패드에 피가 좀 많이 묻어있어요."라고 말하였다.""산모는 "조금 어지러워요."라고 호소하였다." 1.2. 객관적 자료 28 14:34 Breech C/Sec로 3.38kg의 남아 출산이며, Epidural block Anestesia를 실시했다"" 산과력(T/P/A/L 2/0/0/2)이며 Both leg Weakness과 PCA를 투여 중이다"" 신체의 불편함에 대한 호소를 많이 하고 있으며, Bladder Distension과 Vag Bleeding도 관찰되었다"" 자궁 수축이 ...2024.11.15
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응급카트 약물 물품2024.11.121. 응급 약물 및 물품 1.1. 응급 약물 1.1.1. 노르에피네프린 노르에피네프린은 혈압 상승제이자 심부전 치료제로, 각종 질환에 따르는 급성 저혈압 또는 쇼크의 보조치료와 심정지의 보조치료에 사용된다. 이는 혈관수축작용을 통해 혈압을 상승시키는 효과가 있다. 구체적으로 노르에피네프린은 급성 저혈압 또는 쇼크 상황에서 나타나는 심근경색에 의한 쇼크, 패혈증으로 인한 쇼크, 아나필락시스성 쇼크, 전신마취시의 급성 저혈압 등의 보조치료에 사용된다. 또한 심정지 환자의 소생술 보조치료에도 활용된다. 노르에피네프린의 용법·용...2024.11.12
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췌장염 케이스2024.11.091. 서론 1.1. 문헌고찰 1.1.1. 급성췌장염 구조와 기능 췌장은 위와 십이지장 가까이에 있으며, 십이지장 가까이 있는 두부(head)와 체부(body), 지라(비장)쪽에 있는 미부(tail)로 이루어져 있다. 성인의 경우 길이는 약 14cm 정도이고 두께는 약 2.5cm 정도이다. 췌장관은 쓸개관(총담관)과 함께 바터팽대부(ampulla of Vater)를 통해 십이지장으로 이어진다. 췌장은 위장관의 부속기관으로 내분비와 외분비 기능을 모두 수행한다. 내분비 기능으로 랑게르한스섬(Langerhans islets)에서 ...2024.11.09
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응급구조2024.10.151. Hypertension의 정의 1.1. Blood Pressure 1.1.1. Blood Pressure의 정의 혈압(Blood Pressure)이란 혈관 내의 압력을 말한다. 혈압은 대동맥 → 동맥 → 세동맥 → 모세혈관 → 세정맥 → 정맥 → 대정맥 순으로 낮아지기 때문에 그 명칭에 혈압을 붙여 부른다. 즉, Arterial pressure, Venous pressure, Capillary pressure로 구분되는데 통상적으로 혈압은 Arterial pressure를 말한다. 동맥 내 혈압은 심장에서 박출한 혈액이 동...2024.10.15
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Vsim scan2024.10.131. Surgical Scenario: Small Bowel Obstruction 1.1. Patient Information 52세 남성 환자 스탠 체켈츠는 small bowel obstruction 진단으로 입원하였다. 환자는 복통, 구역, 구토를 호소하였으며, 활력징후 상 체온 37도, 맥박 130회/분, 호흡 28회/분, 혈압 109/78 mmHg로 관찰되었다. 환자는 페치딘에 대한 약물 알레르기가 있었다. 혈액검사 결과, 혈색소 200 g/L, 헤마토크릿 60%, 백혈구 17 x 10^9/L, 혈소판 340 x 10^9/...2024.10.13
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