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vsim 아동42024.09.231. 알레르기 반응과 치료 1.1. 알레르기 반응의 병태생리 알레르기 반응의 병태생리는 인체 면역 체계의 과도한 반응에서 비롯된다. 알레르기를 일으키는 항원이 체내에 들어오면 IgE 항체가 활성화되어 비만 세포와 호염기구에서 히스타민, 류코트리엔, 프로스타글란딘과 같은 염증 매개체가 대량 방출된다. 이로 인해 혈관 확장, 투과성 증가, 점막 분비 증가, 평활근 수축 등의 전신적인 반응이 나타나게 된다. 알레르기 반응은 크게 4가지 유형으로 분류할 수 있다. 제1형 즉시 반응(IgE 매개), 제2형 세포 파괴 반응(IgG 또는 ...2024.09.23
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Vsim scan2024.10.131. Surgical Scenario: Small Bowel Obstruction 1.1. Patient Information 52세 남성 환자 스탠 체켈츠는 small bowel obstruction 진단으로 입원하였다. 환자는 복통, 구역, 구토를 호소하였으며, 활력징후 상 체온 37도, 맥박 130회/분, 호흡 28회/분, 혈압 109/78 mmHg로 관찰되었다. 환자는 페치딘에 대한 약물 알레르기가 있었다. 혈액검사 결과, 혈색소 200 g/L, 헤마토크릿 60%, 백혈구 17 x 10^9/L, 혈소판 340 x 10^9/...2024.10.13
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응급실 간호기록지2024.09.291. 서론 1.1. 연구사례선정 이유(필요성 및 목적) 벌 쏘임으로 인하여 아나필락시스 쇼크가 발생하면 사망할 수도 있는 응급상황이며 응급실에는 벌에 쏘이거나 알레르기원에 노출되어 아나필락시스 쇼크로 인한 대상자가 종종 찾아올 수 있다. 그러므로 이번 사례연구를 통해 문헌고찰을 하여 아나필락시스 쇼크에 대해 알아봄으로써 아나필락시스 쇼크에 대해 이해하고 대상자를 사정하고 간호진단을 내려봄으로써 응급실에 방문한 아나필락시스 쇼크 대상자에 대한 응급상황의 우선순위를 정하는 방법을 학습하고자 한다. 2. 문헌고찰 2.1. 원인 및 병...2024.09.29
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저혈압 간호2024.09.111. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 이 연구가 필요한 이유는 우리가 일반적으로 잘 알고 있는 저혈압이 중증도가 심하지 않은 비응급 질병으로 여겨지지만, 이번 사례 대상자의 경우 용종 제거 후 mental change로 인해 응급 중재술이 필요한 심각한 상황으로 진행할 수 있는 상태였기 때문이다. 간단한 질병으로만 생각하던 저혈압의 심각한 상태를 관찰하니 저혈압에 대해 자세히 알아보고 어떤 증상이 나타나면 소생, 긴급, 응급 등의 기준에 해당하는지 알아보기 위해 이번 연구를 진행하게 되었다. 이를 통해 저혈압에 대한 이해도를...2024.09.11
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오토바이 외상 간호과정2024.09.051. 간호사정 1.1. 개인력 성명은 정○○이며 연령은 21세, 성별은 남성이다. 주소와 전화번호는 기재되지 않았지만, 결혼상태는 미혼이고 종교는 무교, 직업은 군인이다. 입원일은 2017년 5월 15일이며, 사정일 또한 같은 날인 2017년 5월 15일이다. 정보제공자는 아버지이다. 진단명은 Hemoperitoneum d/t liver laceration, Rt iliac wing open fx.이다. 1.2. 건강력 대상자의 건강력을 살펴보면 다음과 같다. 대상자의 현병력은 오늘 오전 오토바이 운전 중 자동차에 의해 뒤에서...2024.09.05
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폐혈성 쇼크 케이스2024.09.261. 서론 1.1. 폐혈성 쇼크(패혈성 쇼크)의 정의 패혈성 쇼크는 미생물 감염에 대한 전신적인 반응으로 인해 저혈압과 장기 부전이 동반되는 상태이다. 패혈성 쇼크는 SIRS(전신성 염증 반응 증후군)가 감염으로 인한 것일 때 나타나는데, SIRS의 정의는 다음과 같다. SIRS는 체온이 36도 미만 또는 38.5도 초과, 심박수가 분당 90회 초과, 호흡수가 분당 20회 초과하거나 PaCO2가 32mmHg 미만, 백혈구 수가 4×10^9/L 미만 또는 12×10^9/L 초과하는 등 이러한 증상 중 2가지 이상이 나타나는 경우를 ...2024.09.26
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간호진단 - 잦은 구토와 관련된 기도흡인의 위험성 - 배설물의 접촉과 부동자세와 관련된 피부 통합성 장애 위험성2024.09.251. 간호대상자 활용 시나리오 사례연구(성인간호실습Ⅳ) 1.1. 시나리오 작성 경주동국대학교병원 내과계중환자실에 입원한 72세 남성 김OO 님의 시나리오는 다음과 같다. 김OO 님은 평소 술과 담배를 하지 않던 분으로 8월 2일 12시부터 흉통과 복부의 날카로운 통증을 호소하며 구토 증상이 있어 8월 2일 20시경 본원 응급실을 통해 중환자실에 입원하였다. 특정 식품 및 제품에 대한 알레르기 반응의 위험은 없었다. 키는 173cm, 체중 75kg으로 BMI 25.06으로 과체중 상태였으며 복부가 팽만되어 단단하게 촉진되었다. ...2024.09.25
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쇼크위험성2024.09.051. 간호 진단 및 계획 1.1. 발열로 나타나는 체내 바이러스 침입과 관련된 쇼크의 위험 진단 발열로 나타나는 체내 바이러스 침입과 관련된 쇼크의 위험 진단은 대상자의 바이러스 감염으로 인한 전신 증상과 감염에 따른 합병증 발생의 가능성을 확인하는 과정이다. 대상자는 enterovirus 감염으로 진단받았으며, 발열, 빠른 호흡, 저혈압 등의 증상을 보여 쇼크 징후가 관찰되었다. 바이러스 감염에 따른 전신 염증 반응과 장기 손상의 위험이 있는 상태이므로 대상자의 쇼크 위험성을 정확히 진단하는 것이 중요하다. 간호사는 우선...2024.09.05
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자궁수축출혈낙상2024.11.151. 간호 사정 1.1. 주관적 자료 "산모는 "패드에 피가 좀 많이 묻어있어요."라고 말하였다.""산모는 "조금 어지러워요."라고 호소하였다." 1.2. 객관적 자료 28 14:34 Breech C/Sec로 3.38kg의 남아 출산이며, Epidural block Anestesia를 실시했다"" 산과력(T/P/A/L 2/0/0/2)이며 Both leg Weakness과 PCA를 투여 중이다"" 신체의 불편함에 대한 호소를 많이 하고 있으며, Bladder Distension과 Vag Bleeding도 관찰되었다"" 자궁 수축이 ...2024.11.15
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melena 간호과정2024.08.291. 서론 1.1. 연구 필요성 및 목적 위장관의 문제가 발생했을 경우 나타나는 증상 중 하나가 흑색변입니다. 이번 연구를 통하여 어느 위장관에 문제가 생겼을 때 흑색변이 나타나는지에 대해서 공부를 하고 싶었고 그로 인해 위장관에 대한 질병 및 위장관의 구조를 더 많이 공부할 수 있게 되는 기회라 생각하여 이 연구를 하게 되었습니다." 2. 출혈 증상 (Melena)에 대한 문헌 고찰 2.1. 병태생리 흑색변은 상부위장관 출혈이 있는 경우, 혈액의 적혈구에 있는 헤모글로빈이 위에서 분비되는 위산과 반응하여 헤마틴으로 변하면서 어...2024.08.29
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