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건강사정 문제2024.10.011. 건강력 사정 1.1. 건강력의 개요 1.1.1. 건강력의 내용 건강력의 내용은 대상자의 전반적인 건강 정보를 파악하기 위한 것으로, 크게 다섯 가지 범주로 구성된다. 첫째, 대상자의 개인적 자료로 이름, 주소, 전화번호, 보호자, 성별, 연령, 생년월일, 출생지, 주민등록번호, 결혼상태, 동거인 이름, 교육 정도, 종교, 직업 등의 정보를 포함한다. 둘째, 대상자의 건강 및 질병 양상으로, 현재 건강관리기관을 찾은 이유, 현재 증상, 과거력, 가족력, 신체상태, 연령에 따른 변화 등을 파악한다. 셋째, 대상자의 건강...2024.10.01
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건강사정 요약정리2024.09.301. 신체검진법 1.1. 시진 시진(inspection)은 시각을 사용하여 대상자의 전반적인 상태를 사정하는 것이다. 간호사는 대상자를 만날 때부터 검진이 끝날 때까지 지속적으로 관찰하며, 대상자의 언어적·비언어적 표현, 호흡 등을 파악한다. 먼저 포괄적인 사정을 하고 그 결과를 토대로 초점사정을 실시하여 관심 있는 부위나 증상에 대해 자세히 살펴본다. 펜라이트, 검안경, 이경, 비경, 질경 등의 기구를 사용하여 동공반사, 망막, 시신경 유두, 황반부 등을 관찰할 수 있다. 검진 시 대상자의 불편함이나 통증을 고려하여 필요 부위만...2024.09.30
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임신1기2024.09.241. 임신 불편감 및 간호 관리 1.1. 임신 1기 불편감과 건강문제 및 간호 1.1.1. 유방 변화와 새로운 감각 임부는 임신 첫 3개월 동안 다양한 신체적 변화를 경험하게 된다. 그중 하나가 "유방 변화와 새로운 감각"이다. 임부의 유방은 임신 기간 동안 호르몬의 자극으로 인해 여러 가지 변화가 나타난다. 우선 유선조직의 비후, 혈관분포의 증가, 색소침착, 유두와 유륜의 크기 증가와 돌출 등이 발생한다. 이러한 변화는 임부에게 통증, 찌릿찌릿함, 압통 등의 새로운 감각을 느끼게 한다. 이는 임신 6주경부터 시작되며, ...2024.09.24
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응급실 심근경색 사례브리핑2024.09.061. 급성 관상동맥 증후군 환자의 간호 1.1. 일반적 사항 급성 관상동맥 증후군 환자의 일반적 사항은 다음과 같다. 응급실이나 병동에 내원한 급성 관상동맥 증후군 환자는 흉통, 발한, 호흡곤란 등의 증상을 호소하며 경색 발병 후 3시간 이내에 내원하는 경우가 많다. 이들의 평균 연령은 60-70세로 남성의 비율이 더 높으며, 고혈압, 당뇨, 고지혈증 등의 심혈관계 위험요인을 가지고 있는 경우가 많다. 또한 과거에 관상동맥질환이나 심근경색의 병력이 있는 경우도 많다. 급성 관상동맥 증후군 환자는 금연, 규칙적인 운동, 건강한 ...2024.09.06
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두혈종2024.09.281. 서 론 1.1. 연구사례 선정 이유 연구사례를 두혈종으로 선정한 이유는 신생아실에 처음 실습을 와서 관찰한 신생아 간호기록지에서 황달 다음으로 가장 많이 나타난 질환이었기 때문이다. 황달이나 간단한 질환들은 발병률이 많아 언제든지 공부할 수 있고 관찰할 수 있는 반면 두혈종이라는 질병은 생소하기도 하고 잘 보지 못하는 케이스여서 관심이 생겼기 때문이다. 두혈종은 자연분만을 하다가 발생할 수 있는 질병이지만, 제왕절개분만에서도 볼 수 있다는 것이 신기했고 시간이 지나면 자연적으로 치유된다는 것도 흥미로웠기에 두혈종을 사례로 선...2024.09.28
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수분섭취량배설량2024.09.291. 수분섭취량과 배설량 측정 1.1. 간호사정 1.1.1. 건강력 대상자의 건강력은 투약하는 약물이 없으며, 급성 또는 만성 콩팥 및 내분비계 질환이 없고, 과도한 운동도 하지 않는 것으로 나타났다. 날씨는 10월 12일 기준 25도였지만 주로 실내에 있었고, 최근 열을 동반한 질환이 없었다. 평소 생수 500ml도 안 마시는 편이었다. 따라서 대상자는 특별한 질병이나 건강 문제가 없는 것으로 볼 수 있다." 1.1.2. 신체검진 신체검진에 따르면 대상자의 체중은 44kg, 체온은 36.6℃, 맥박은 80회/분, 호흡은 18회...2024.09.29
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잠복고환 간호과정2024.09.241. 서론 고환이 음낭으로 내려오지 않을 경우에는 정충생성 조직이 변성되어 불임의 원인이 될 수 있고, 탈장·고환염전 등이 유발될 가능성도 높아진다. 염색체 이상이나 고환 또는 뇌하수체 이상, 하강유도를 하는 견인대의 이상이 그 원인으로 알려져 있다. 서혜부탈장, 불임, 고환종양과 같은 합병증이 많으므로 반드시 치료를 해야 한다. 잠복고환은 조기에 교정해야만 고환암이나 불임을 예방할 수 있다. 이러한 위험성이 있으므로 이 연구를 통해 잠복고환의 원인을 포함한 치료, 간호 등의 이론적 지식을 파악하고 이해하며, 환자에게 신체적, 정신...2024.09.24
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중환자실 PICO2024.09.201. 경피적 관상동맥 중재술을 받은 환자에서 수액요법의 신합병증 예방 효과 1.1. 조영제 유발 신장병증 예방을 위한 수액요법 1.1.1. 국내 근거기반 임상실무지침 개발 연구 국내 근거기반 임상실무지침 개발 연구는 경피적 관상동맥 중재술(PCI)을 시행받은 환자에게 조영제 유발 신장병증(CIN) 발생을 예방하기 위한 수액요법에 관한 지침을 개발한 연구이다. 이 연구는 일 대학병원에 입원하여 2015년 3월부터 2016년 4월까지 심근경색증이나 협심증으로 PCI를 시행한 만 19세 이상의 성인 환자 100명을 대상으로 진행되...2024.09.20
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건강사정 머리, 목, 눈, 귀, 코, 목구멍2024.09.211. 건강사정 1.1. 면담기술과 건강력 면담기술과 건강력에 대한 내용은 다음과 같다. 면담은 조용하고 개인적인 공간에서 이루어져야 하며, 전문의학용어를 피하고 용어를 신중하게 선택하여 천천히 명료하게 의사를 전달해야 한다. 효과적인 의사소통 기법을 사용하여 개방형 질문과 폐쇄형 질문을 적절히 활용해야 한다. 또한 적절한 몸짓을 사용하고 대상자의 진술을 확인하여 오해를 피하며, 마지막에는 요약하고 결론을 내린다. 건강력 사정은 주관적 자료와 객관적 자료를 수집하는 과정이다. 주관적 자료에는 건강력과 계통별 문진을 통한 주호소...2024.09.21
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척추협착증 흉부2024.09.211. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 척추관 협착증의 정확한 유병율은 알려져 있지 않으나, 미국에서 수행된 한 연구에 의하면 전체 인구의 22.5%가 상대적인 척추관 협착증이 있다고 보고되었다. 또한 60대로 인구 집단을 한정했을 때에는 47.2%가 상대적인 요추관 협착증에 해당한다고 보고하였으며, 그 외 다른 연구들에서도 요추 척추관 협착증의 발생율이 약 10% 정도에 해당한다고 보고하였고 나이가 많아질수록 발생율은 증가하는 것으로 나타난다고 하였다. 따라서 척추관 협착증 환자의 여러 간호문제를 파악하고 간호과정을 적용...2024.09.21
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