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폐렴 고체온2025.03.051. 폐렴 환자의 고체온 관리 1.1. 간호사정 사례 대상자 나숨차(M/73)님은 Rt MCA infarction으로 3일 전 입원하였으며 의식이 명료하고 Lt hemiparesis, dysarithria가 있다. 입원 시 EKG 상 심방세동이 있으며 현재 오른손에 Heparin mix 된 정맥주사(22G)를 주입받고 있다. 간호사가 아침 회진을 하며 환자를 확인한 결과, 환자의 호흡이 빠르며 신체에서 열감이 느껴졌다. 주관적 자료에 따르면, 대상자는 "몸이 뜨거워요. 머리도 아프고 추워요."라고 호소하였고 "기침이 자꾸 나오...2025.03.05
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위험물기능장2025.03.011. 서론 폐는 우리 몸의 호흡을 담당하는 호흡기관으로 산소를 공급하고 이산화탄소를 배출하는 역할을 한다. 폐는 가슴 속 공간인 흉강 안에 위치하며, 주변으로 갈비뼈가 둘러싸고 있다. 폐는 오른쪽이 3개의 부분, 왼쪽의 2개의 엽으로 나뉘어져 있고 두 겹의 얇은 흉막으로 둘러싸여있다. 폐는 기관지를 통해 기관과 연결되어 있으며, 폐포에서 실질적인 가스교환이 이루어진다. 폐렴은 세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염으로 발생하는 폐의 염증이다. 폐렴의 원인은 매우 다양하며, 세균성, 바이러스성 폐렴이 마이코박테리아, 진균...2025.03.01
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비효과적 기도청결2025.03.211. 서론 뇌출혈은 뇌 조직 내에서 발생한 출혈 현상이다. 뇌출혈은 크게 자발성 뇌출혈과 외상성 뇌출혈로 구분되며, 이 중 자발성 뇌출혈만을 출혈성 뇌졸중이라 부른다. 뇌출혈의 주된 원인은 고혈압이며, 그 외에도 뇌동맥류 파열, 혈액 질환, 종양 등 다양한 요인에 의해 발생할 수 있다. 뇌출혈 환자는 두통, 마비, 의식 저하 등의 증상을 보이며, CT와 MRI 검사를 통해 진단할 수 있다. 뇌출혈의 치료로는 약물 치료와 수술적 치료가 있으며, 발병 초기에 신속한 대응이 예후에 중요한 역할을 한다. 뇌출혈 환자의 간호에서는 뇌압 관리...2025.03.21
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배액관 간호2025.03.261. 배액관의 개요 1.1. 배액관의 정의 배액관은 상처가 난 공간 속에 있는 액체나 삼출물을 쉽게 배출하거나 제거하기 위하여 넣는 관이다. 배액관의 주된 목적은 수술 후 상처의 분비물, 체내에 고여있는 분비물을 배액하고, 배액으로부터 피부를 보호하며, 수술 및 시술 후 분비물의 배액과 출혈을 관찰하기 위한 것이다. 배액관은 상처 분비물 제거, 체내 고여 있는 분비물 배액, 수술 및 시술 후 분비물 배액과 출혈 관찰 등을 위해 사용된다. 수두증에 의한 두개강 내압 상승 시 치료, 뇌실 내 출혈 제거 목적으로도 배액관이 사용된다. ...2025.03.26
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분비물축적과 관련된 비효율적 호흡양상2025.05.141. 서론 1.1. 폐렴의 정의와 특성 폐렴은 미생물 감염에 의해 발생하는 폐의 염증이다. 폐렴은 기침, 가래, 호흡곤란 등의 증상을 유발하며, 폐가 손상되어 공기가 몸 안에 제대로 흡수되지 않고 산소 부족으로 호흡곤란이 일어나 결국 사망에 이를 수 있다. 폐렴은 감염질환의 주요한 사망원인이 되고 있으며, 젊고 건강한 사람에게는 큰 문제가 되지 않지만 만성질환에 시달리거나 나이가 많은 사람에게는 치명적이다. 폐렴은 정상적인 폐 방어기전이 손상되거나 병원균이 침입하면 발생한다. 주요 폐렴균으로는 폐렴 연쇄상구균, 헤모필루스 인플루엔...2025.05.14
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배액관간호2025.03.251. 배액관의 개념과 종류 1.1. 배액관의 정의 배액관이란 상처가 난 공간 속에 있는 액체나 삼출물을 쉽게 배출하거나 제거하기 위하여 삽입하는 관이다. 배액관은 수술 후 상처의 분비물, 체내에 고여있는 분비물을 배액하고, 배액으로부터 피부를 보호하며, 수술 및 시술 후 분비물의 배액과 출혈을 관찰하기 위한 목적으로 사용된다. 배액관은 상처 치유를 촉진하고 감염 위험을 감소시키는 역할을 한다. 1.2. 배액관의 목적 배액관은 상처 분비물을 제거하기 위해 사용된다. 수술 및 시술 후 분비물의 배출과 출혈을 관찰하기 위한 목적으로도 ...2025.03.25
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대동맥 판막 협착증 case study - 간호진단 및 간호중재 5개2025.05.121. 대동맥 판막 협착증 case study - 간호진단 및 간호중재 1.1. 간호진단 1.1.1. 비정상적인 동맥혈 가스 분석수치로 나타나는 폐용적 저하 및 분비물로 인한 산소화 유지의 어려움과 관련된 가스교환장애 비정상적인 동맥혈 가스 분석수치로 나타나는 폐용적 저하 및 분비물로 인한 산소화 유지의 어려움과 관련된 가스교환장애이다. 대동맥 판막 협착증 환자는 후부하 증가로 인해 심박출량이 감소하게 되고, 이에 따라 폐혈관이 울혈되어 가스교환이 원활하지 않게 된다. 이로 인해 환자는 호흡곤란, 저산소증 등의 증상을 경험하게 된...2025.05.12
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