소개글
"대동맥 판막 협착증 case study - 간호진단 및 간호중재 5개"에 대한 내용입니다.
목차
1. 대동맥 판막 협착증 case study - 간호진단 및 간호중재
1.1. 간호진단
1.1.1. 비정상적인 동맥혈 가스 분석수치로 나타나는 폐용적 저하 및 분비물로 인한 산소화 유지의 어려움과 관련된 가스교환장애
1.1.2. 통증의 자가보고로 나타나는 수술 시 조직의 손상과 관련된 급성통증
1.2. 간호중재
1.2.1. 비정상적인 동맥혈 가스 분석수치로 나타나는 폐용적 저하 및 분비물로 인한 산소화 유지의 어려움과 관련된 가스교환장애
1.2.2. 통증의 자가보고로 나타나는 수술 시 조직의 손상과 관련된 급성통증
2. 참고 문헌
본문내용
1. 대동맥 판막 협착증 case study - 간호진단 및 간호중재
1.1. 간호진단
1.1.1. 비정상적인 동맥혈 가스 분석수치로 나타나는 폐용적 저하 및 분비물로 인한 산소화 유지의 어려움과 관련된 가스교환장애
비정상적인 동맥혈 가스 분석수치로 나타나는 폐용적 저하 및 분비물로 인한 산소화 유지의 어려움과 관련된 가스교환장애이다. 대동맥 판막 협착증 환자는 후부하 증가로 인해 심박출량이 감소하게 되고, 이에 따라 폐혈관이 울혈되어 가스교환이 원활하지 않게 된다. 이로 인해 환자는 호흡곤란, 저산소증 등의 증상을 경험하게 된다.
간호사는 환자의 활력징후를 주기적으로 측정하여 환자의 상태를 면밀히 모니터링해야 한다. 특히 호흡수, 산소포화도, 동맥혈 가스 분석 결과를 확인하여 가스교환 장애의 징후를 파악해야 한다. 또한 환자에게 산소를 공급하고, 반좌위 자세를 취하게 하는 등 호흡 증진 중재를 제공한다. 이와 더불어 환자와 보호자에게 호흡곤란 시 대처 방법 등을 교육하여 환자의 증상 관리 능력을 향상시킬 수 있다. 이를 통해 환자의 가스교환 장애를 개선하고 합병증 발생을 예방할 수 있다.
1.1.2. 통증의 자가보고로 나타나는 수술 시 조직의 손상과 관련된 급성통증
통증의 자가보고로 나타나는 수술 시 조직의 손상과 관련된 급성통증이다. 대상자는 수술 후 통증을 호소하며 수술 부위 주변을 만지며 얼굴을 찌푸리고 있다. 대상자의 NRS ...
참고 자료
소향숙 외(2017), 암환자 간호, 포널스출판사, p215-223
김명희 외(2015), 성인간호학Ⅱ, 수문사, p356-360, p404, p449-450
이영휘 외(2017), 성인간호학Ⅱ, 정담미디어, p1292-1306
전인희(2015), 폐암환자의 폐절제술 후 폐합병증 발생 예측모형, 중앙대학교 대학원, 학위논문, p6-8, p59-60
국가암정보센터, 암정보, 폐암, 비소세포암, https://www.cancer.go.kr/
약학정보원 (Korea Pharmaceutical information center), 의약품 사전(ATP, Bromil, Pan-B –comp, Ramset, Tridol, gaster, mucosten 10%, Epocelin, morphine sulfate, Ultracet Semi Tab, Stogar Tab, Opalmon Tab), http://www.health.kr
활력징후 측정
https://www.britishjournalofnursing.com/content/clinical/the-global-elements-of-vital-signs-assessment-a-guide-for-clinical-practice/
Harpreet Kaur, MD, Deborah E. Campbell, MD, "신생아 신체 검사", 신생아학: 1차 진료용, 데보라 E. 캠벨, MD, FAAP
https://nurseslabs.com/the-newborn/
수술 부위 모니터링 및 합병증 예방
https://jamanetwork.com/journals/jama/article-abstract/2800424
부모 교육
Ashcraft, L.E., Asato, M., Houtrow, A.J. 외 소아과 건강 관리 환경에서의 부모 권한 부여: 관찰 연구에 대한 체계적 검토. 환자 12, 199–212 (2019).
https://doi.org/10.1007/s40271-018-0336-2
안영미(Ahn Young-Mee),손민(Sohn Min),and 이상미(Lee Sang-Mi). "고위험신생아의 의식수준 사정을 위한 Infants Coma Scale의 개발과 적용." Journal of Korean Academy of Nursing 40.4 (2010): 561-570.
성미혜 외 공저(2015), 비판적 사고기반 간호과정의 적용 (수문사)
국가건강정보포털 의학정보 https://health.kdca.go.kr/healthinfo/index.jsp
사례 영상
https://bestdoctors.ebs.co.kr/bestdoctors/vodReplayView?pageNm=replay&siteCd=ME&courseId=BP0PAPG0000000014&stepId=01BP0PAPG0000000014&lectId=10892051
