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기본간호학 상처 욕창 배뇨 배변 대비2024.10.151. 상처와 욕창 1.1. 상처의 유형 1.1.1. 자상 자상은 날카로운 물건에 의해 생긴 상처로, 피부와 피하 조직이 절개되는 손상이다. 자상은 절단면이 정상적이고 깨끗하며 출혈이 있는 것이 특징이다. 자상의 경우 혈관, 신경, 건 등이 손상될 수 있으므로 치료 시 이를 고려해야 한다. 또한 오염된 물체에 의한 자상은 감염 위험이 높아 상처 세척과 항생제 투여가 필요하다. 자상의 치료는 출혈 지혈, 감염 예방, 기능 회복을 목적으로 하며, 봉합술이나 드레싱 등의 처치가 이루어진다. 자상은 상처 치유 과정에서 염증기-증식기-성숙...2024.10.15
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봉합사 및 바늘의 종류2025.01.021. 봉합사와 봉합침 1.1. 봉합사(suture material) 1.1.1. 정의 봉합사란 절개된 조직을 꿰매는 실을 말하며, 지혈작용, 손상된 조직이 치유될 때까지 조직을 지지해 주는 역할을 한다. 봉합사를 사용할 때 유의할 점은 멸균상태를 최대로 유지하는 것이다. 멸균상태를 유지하기 위해 사용직전에 멸균포장에서 꺼내고, 약간 따뜻한 물이나 식염수에 적셔 사용하는 것도 있고, 건조한 상태로 사용하는 것도 있다. 1.1.2. 이상적인 봉합사의 조건 이상적인 봉합사의 조건은 다음과 같다. 첫째, 여러 가지 수술에 적용될 수 있...2025.01.02
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당뇨발 간호진단2024.12.151. 당뇨발(Diabetic Foot) 1.1. 정의 당뇨병성 족부 질환은 당뇨병을 앓는 환자의 발에 생기는 신경병, 구조적 변형, 피부 못, 피부와 조갑의 변화, 발의 궤양, 감염, 혈관 등의 통칭이다. 당뇨병성 족부 질환이 진행되면 작은 상처도 낫지 않고 궤양이 되며, 심한 경우 혈액순환이 되지 않아 까맣게 썩어서 절단해야 한다."" 1.2. 병태생리 및 원인 당뇨병성 족부 질환의 병태생리 및 원인은 다음과 같다."" 당뇨병성 족부 질환은 말초동맥질환, 말초신경병증, 감염 등 여러 가지 원인에 의해 발생한다. 대부분의 경우 ...2024.12.15
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위생사 정리2024.10.271. 간호 술기 1.1. 입원관리 간호사는 환자가 병원에 입원하면 자신을 소개하고 환자의 이름과 등록번호를 확인한다. 병실로 안내하여 환의 환복을 도와주고, 키와 몸무게를 측정하여 대상자에게 알려준다. 병원 측에 입원 사실을 알린 후 필요한 물품을 준비하여 환자 이름표와 손소독제, 그리고 손목밴드를 부착한다. 환자의 활력징후를 측정하고 입원 간호조사지를 작성하여 정보를 수집 및 기록한다. 이때 복용하는 약물 여부도 확인한다. 통증, 욕창 위험도, 낙상 위험도 등을 사정하고 낙상 예방 간호를 실시한다. 입원생활 안내문을 제공하고 입...2024.10.27
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욕창관리2025.02.201. 서론 1.1. 욕창의 정의와 특성 욕창이란 신체의 일정한 부위(주로 뼈 돌출부)에 압력이 지속적 또는 반복적으로 가해짐으로써 모세혈관의 순환장애로 인한 허혈성 조직괴사로 생기는 피부나 하부 조직의 손상상태이다. 처음에는 피부가 벗겨지는 정도의 조그만 상처로 시작되지만 금방 깊숙하게 썩어 들어가는 상처로 진행하게 되며, 심하면 뼈가 노출되고 조직 괴사가 퍼져가는 지경에까지 이른다. 이때 압박이 없는데도 계속 붉은 피부가 보이며 갈라지고 물집이 생기고 벗겨지며 피부가 튼다. 또한 피부표면 또는 더 깊숙이 침윤된 개방성 상처가 생...2025.02.20
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욕창관리2025.02.171. 욕창 관리 1.1. 욕창의 정의와 이해 욕창이란 신체의 일정한 부위(주로 뼈 돌출부)에 지속적 또는 반복적으로 압력이 가해짐으로써 모세혈관의 순환장애로 인한 허혈성 조직괴사로 생기는 피부나 하부 조직의 손상상태이다. 압박이 없는데도 계속 붉은 피부가 보이며 갈라지고 물집이 생기고 벗겨지며 피부가 튼다. 또한 피부표면 또는 더 깊숙이 침윤된 개방성 상처가 생기며 압박된 부위의 통증이 생긴다. 처음에는 피부가 벗겨지는 정도의 조그만 상처로 시작되지만 금방 깊숙하게 썩어 들어가는 상처로 진행하게 되고, 심하면 뼈가 노출되고 조직 ...2025.02.17
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욕창2024.10.161. 욕창의 정의와 개요 1.1. 욕창의 정의 욕창이란 신체의 일정한 부위에 지속적인 압력 또는 전단력이 결합된 압력이 가해졌을 때, 말초 혈관의 혈액 순환 장애를 일으켜 산소와 영양분이 부족할 때 발생하는 피부와 하부 연조직의 국소적인 피부손상 질환이다. 즉, 피부와 연조직이 장기간 압력 또는 전단력에 노출되어 혈액순환이 저하되면서 결과적으로 조직이 괴사되는 질환을 말한다."" 1.2. 욕창 발생의 원인 욕창 발생의 원인은 신체 내부적 요인과 외부적 요인으로 나눌 수 있다. 먼저 신체 내부적 요인으로는 나이, 영양, 체온, 습...2024.10.16
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욕창 케이스2024.10.081. 욕창 환자 간호 1.1. 욕창의 정의 및 발생기전 1.1.1. 외부 압력 욕창은 지속적 압박에 의해 초래되는 피부조직의 손상 상태이다. 욕창 발생의 가장 큰 원인은 외부 압력이다. 외부 압력은 혈관을 압박함으로써 욕창을 유발하는 주된 요인이다. 체중으로 인한 압력이 주로 천골, 둔부, 발꿈치 등 뼈 돌출부위에 가해지면서 이 부위의 혈액 순환이 장애를 받게 된다. 피부의 혈액 공급은 짧은 기간 동안에는 세포의 괴사 없이 상당한 압력에도 잘 견딜 수 있지만, 피부에 가해지는 압력이 30mmHg 이상 되면 혈류량이 감소하기 ...2024.10.08
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배액관 감염위험성2024.10.311. 배액관 삽입과 관련된 감염 위험성 1.1. 간호과정 1.1.1. 간호사정 1.1.1.1. 주관적 자료 "대상자는 수술 후 자신의 몸에 줄이 많이 달려있다고 말하였다."" 1.1.1.2. 객관적 자료 대상자의 객관적 자료는 다음과 같다. 수술 후 시행한 검사 결과, 대상자의 WBC 수치가 11.25×10?/ℓ로 증가해 있었고, CRP 수치도 5.2㎎/㎗로 상승해 있었다"" 이는 감염을 시사하는 객관적 소견이다. 또한 수술 후 LADG(Laparoscopy assisted distal gastrectomy)와 Billro...2024.10.31
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욕창예방교육자료2024.10.301. 욕창 1.1. 욕창의 정의 욕창이란 오랫동안 누워있거나 앉아있는 대상자의 신체 일부분이 계속적인 압력으로 인해 혈액순환 장애를 일으켜 초래되는 피하조직의 손상상태이다." 1.2. 욕창의 증상 압박이 없는데도 계속 붉은 피부가 보이며 갈라지고 물집이 생기고 벗겨지며 피부가 튼다. 또한 피부표면 또는 더 깊숙이 침윤된 개방성 상처가 생기며 압박된 부위의 통증이 생긴다. 처음에는 피부가 벗겨지는 정도의 조그만 상처로 시작되지만 금방 깊숙하게 썩어 들어가는 상처로 진행하게 되고, 심하면 뼈가 노출되고 조직 괴사가 퍼져가는 지경에까지...2024.10.30
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