동정맥루 관리

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최초 생성일 2025.06.17
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"동정맥루 관리"에 대한 내용입니다.

목차

1. 동정맥루 및 동정맥이식
1.1. 동정맥루
1.2. 동정맥이식

2. 동정맥루 및 동정맥 이식 수술 전후 관리
2.1. 수술 전 관리
2.2. 수술 후 관리

3. 투석 후 동정맥루 관리
3.1. 동정맥루의 기능확인
3.2. 감염예방
3.3. 혈전예방
3.4. 혈류흐름 유지를 위한 준수사항
3.5. 팔운동

4. 참고 문헌

본문내용

1. 동정맥루 및 동정맥이식
1.1. 동정맥루

동정맥루는 체내의 동맥과 정맥을 외과적으로 연결한 것이다. 압력이 센 동맥혈이 정맥내로 흘러들어가 정맥혈관을 굵어지게 하여 투석 시 사용할 수 있도록 한다. 수술 후 1~2개월 동안 성숙되는 기간을 거친 후 사용하게 된다. 주로 손목 부위(radio-cephalic AV fistula)나 주관절 부위(brachial-cephalic AV fistula)에서 동정맥루 수술을 시행한다. 적절한 동정맥루 형성이 어려운 경우에는 인조혈관을 사용하는 동정맥이식 수술을 한다. 인조혈관은 당뇨나 심한 동맥경화, 비만, 혈관이 가늘고 깊은 위치에 있는 여성이나 노령자 등에서 사용하는 방법이다. [1,2,3]


1.2. 동정맥이식

당뇨 또는 심한 동맥경화로 인해 적절한 동정맥루 형성이 어려운 대상자, 비만, 혈관이 가늘고 깊은 위치에 있는 여성, 노령자 등에서는 인조혈관을 사용하는 동정맥이식 방법을 사용한다. 이는 체내의 동맥과 정맥을 연결하여 영구적인 혈액투석 통로를 만드는 것이다.

동정맥이식에 주로 사용되는 방법은 내경정맥(Internal Jugular Vein Catheter:JVC), 쇄골하 정맥(Subclavian Vein Catheter:SVC), 대퇴정맥(Femoral Vein Catheter :FVC), 펌 카테터(Permanent Catheter), 이중도관 카테터(dual lumen catheter) 등이다.

내경정맥은 SVC와 우심방까지 직선적인 경로를 지녀 central vein stenosis 발생률이 낮고, 보행이 가능하며 합병증 발생률이 낮다는 장점이 있다...


참고 자료

- 대한투석협회
- youtube
성인간호학 전시자 현문사

태그

#동정맥루 #동정맥이식 #혈액투석 #혈전예방 #혈관관리 #감염예방 #팔운동 #수술전 관리 #수술후 관리 #중심정맥 협착

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