소개글
"급성경막하출혈"에 대한 내용입니다.
목차
1. 급성 경막하 출혈
1.1. 정의
1.2. 원인
1.3. 증상
1.4. 진단 및 검사
1.5. 치료
1.5.1. 수술적 치료
1.5.2. 약물 치료
1.6. 간호 중재
1.6.1. 수술 전 간호
1.6.2. 수술 후 간호
1.7. 경과 및 합병증
2. 참고 문헌
본문내용
1. 급성 경막하 출혈
1.1. 정의
급성 경막하 출혈은 뇌를 둘러싸고 있는 경막(dura)이라는 막의 안쪽에서 뇌 표면의 혈관이나 뇌와 경막 사이를 이어주는 혈관이 외상에 의해 파열되어 다량의 급성 출혈이 발생하여 뇌와 경막 사의의 경막하 공간(subdural space)에 피가 고여 뇌를 압박하는 상태이다. 손상 후 48시간 이내에 발생되며 뇌좌상이나 열상과 관련이 있다.
1.2. 원인
급성 경막하 출혈의 주요 원인은 다음과 같다.
노인의 경우 낙상에 의하여 주로 발생하며, 성인에서는 교통사고와 폭행에 의해 주로 발생한다. 영유아의 경우 아동학대에 의한 폭행으로 발생하는 경우가 종종 있다. 머리에 대한 직접적인 충격으로 인해 뇌와 경막 사이를 이어주는 연결 혈관이 파열되어 발생하는 경우가 가장 많다. 또한 심혈관계 질환이나 뇌혈관 질환 때문에 항응고제(anticoagulant)를 복용하는 경우 발생 빈도가 높고, 장기간 다량의 음주를 하는 경우 위험도가 증가한다. 즉, 노인에서는 낙상, 성인에서는 외상, 영유아에서는 아동학대가 주 원인이며, 그 외에도 항응고제 복용과 만성 음주도 발생 위험을 높인다고 볼 수 있다."
1.3. 증상
급성 경막하 출혈은 가장 심각한 형태의 두부 외상으로서 많은 경우에 의식장애가 동반된다. 환자의 초기 증상은 인지 기능과 지남력(사물을 가리키거나 지적할 수 있는 능력)이 저하되어 의사소통이 잘 되지 않거나 자꾸 잠을 자려는 경향을 보인다. 출혈이 계속되고 뇌부종(cerebral edema)이 생기면서 뇌압이 증가하면 환자의 의식이 급격하게 악화되면서 반신 마비, 동공 확대, 호흡곤란 등이 나타나고 환자는 완전한 혼수상태에 빠지게 된다. 그러나 출혈이 경미하고 뇌 실질의 손상이 없는 경우 환자의 의식상태가 양호하여 두통만 호소하는 경우도 있다."
1.4. 진단 및 검사
젊은 사람이 오토바이 사고를 당하고 의식을 잃었거나 노인이 길 또...
참고 자료
드럭인포
손정태 외, 기본간호학Ⅱ, 현문사, p. 102 ~ 140
원종순 외, 간호과정과 비판적 사고, 현문사
대한민국의약정보센터 KIMS OnLine : http://www.kimsonline.co.kr
드러그인포 : http://www.Druginfo.co.kr
급성 경막하 출혈 [acute subdural hemorrhage] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
질병관리본부 국가정보포털, 경막하 출혈
고자경 김정아 홍정주 외 공저, 「성인간호학Ⅱ」, Pacific Books, 2017년
