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SAH 중환자실 간호진단 및 간호과정 케이스스터디2024.10.091. 서론 1.1. 사례연구의 필요성 및 목적 뇌는 우리 신체의 가장 중심이 되는 곳이라 해도 과언이 아니다. 사고, 기억, 판단, 감각, 운동, 인지, 대화, 행동과 인격을 관장하는 중추로서 환경의 변화를 수용하여 해석하고 반응함으로써 신체와 정신을 통합하고 조절한다. 즉, 신체 내·외부에서 일어나는 여러 자극을 받아들이고 지각, 감각, 운동과 정신작용을 통해 적절하게 반응함으로써 여러 계통의 신체 기능에 직접적인 영향을 미친다. 중요한 기관이기 때문에 그만큼 복잡하고 손상을 받을 경우 치명적인 결과를 가져오기도 한다. 지주막...2024.10.09
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성인간호학실습 응급실 사례 연구 - 심정지2024.12.151. 대상자 사례 소개 1.1. 일반적 정보 대상자는 58세 남성으로, 30년 이상 당뇨병과 만성 설사 병력이 있다. 2019년 10월 2일 07:20분경 "의식 없어요" 라는 주소로 응급실에 내원하였다. 대상자는 30년 이상 하루 2회 인슐린 주사를 맞아온 당뇨병 환자이며, 약 1달 전부터 기침이 있었고 내원 이틀 전부터 기침이 심해져 내원 전날 서울에서 관광하던 중 구토 증상이 있었다고 한다. 내원 당일 오전 6시 41분경 호흡곤란으로 보호자에 의해 119에 신고되어 이송 중 과호흡 상태였고, 본원 응급실 도착 7시 18분경 ...2024.12.15
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경막하 출혈2024.10.121. 서론 경막하출혈은 뇌를 둘러싸고 있는 경막 내부에서 발생하는 출혈로, 주로 두부 외상으로 인해 발생한다. 경막하출혈은 급성과 만성 두 가지 유형으로 나뉘며, 각각 서로 다른 원인과 증상, 치료법을 가지고 있다. 이에 본 문헌고찰에서는 경막하출혈의 정의와 유형, 병태생리, 증상, 진단검사, 치료법, 간호중재, 예후 및 합병증, 예방 등 경막하출혈과 관련된 전반적인 내용을 살펴보고자 한다. 2. 경막하출혈의 정의 및 유형 경막하출혈은 뇌를 둘러싸고 있는 경막의 안쪽에서 뇌 표면의 혈관이나 뇌와 경막 사이를 이어주는 혈관이 외상에 ...2024.10.12
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비효과적 기도청결2025.03.211. 서론 뇌출혈은 뇌 조직 내에서 발생한 출혈 현상이다. 뇌출혈은 크게 자발성 뇌출혈과 외상성 뇌출혈로 구분되며, 이 중 자발성 뇌출혈만을 출혈성 뇌졸중이라 부른다. 뇌출혈의 주된 원인은 고혈압이며, 그 외에도 뇌동맥류 파열, 혈액 질환, 종양 등 다양한 요인에 의해 발생할 수 있다. 뇌출혈 환자는 두통, 마비, 의식 저하 등의 증상을 보이며, CT와 MRI 검사를 통해 진단할 수 있다. 뇌출혈의 치료로는 약물 치료와 수술적 치료가 있으며, 발병 초기에 신속한 대응이 예후에 중요한 역할을 한다. 뇌출혈 환자의 간호에서는 뇌압 관리...2025.03.21
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dizziness and giddiness2025.02.201. 서론 1.1. 주제 소개 및 개요 어지러움과 현기증은 흔한 증상이며, 다양한 원인으로 인해 발생할 수 있다. 어지러움은 주관적으로 주변 환경이나 자신의 몸이 돌아가는 듯한 느낌이고, 현기증은 갑자기 정신이 몽롱해지고 쓰러질 것 같은 느낌이다. 어지러움과 현기증의 원인은 전정기관 이상, 혈압 변동, 저혈당, 약물 부작용 등 매우 다양하다. 때로는 중추신경계 질환이나 순환기 질환 등 심각한 질병의 증상일 수도 있다. 따라서 어지러움과 현기증이 지속되거나 악화되는 경우 반드시 전문의의 진찰을 받아야 한다. 어지러움과 현기증의...2025.02.20
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SAH환자 비효과적 뇌조직 관류의 위험2025.02.051. 서론 지주막하 출혈은 증상이 매우 심각하며 신속한 진단과 적절한 치료가 필요한 질병이다. 지주막하 출혈의 가장 흔한 원인은 뇌동맥류의 파열이며, 다양한 병태생리적 기전을 거쳐 중대한 합병증을 초래할 수 있다. 따라서 지주막하 출혈의 병인론, 임상증상, 치료 방법 등을 이해하는 것이 중요하다. 이를 바탕으로 본 연구에서는 지주막하 출혈 환자의 건강 사정 결과와 이를 토대로 한 간호 진단 및 계획, 그리고 간호 중재와 결과를 제시하고자 한다. 이를 통해 지주막하 출혈 환자에 대한 효과적인 간호 접근을 모색할 수 있을 것이다. 2....2025.02.05
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EDH 문헌고찰2024.12.251. 서론 1.1. 정의 경막외 출혈은 낙상, 교통사고, 폭행 등 머리에 대한 직접적인 충격과 함께 뇌와 경막 사이를 이어주는 연결혈관이 파열되어 두부손상 후 두개골과 경막사이인 경막 외공간에 혈종이 형성되는 것을 말한다. 이것은 심한 두부손상의 약 10%에서 발생되며 기저골절과 측두개골 골절을 동반한다. 대부분 중뇌막동맥의 열상으로 발생되기 때문에 혈종이 빠르게 형성된다. 몇시간 내에 혈종이 형성되어 두개내압 상승 징후를 보이므로 외과적으로 치료하지 않으면 천막 탈출이 일어나 호흡정지에서 사망까지 이르게 된다. 1.2. 원인 및...2024.12.25
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신경외과 중환자실 두통 SAH 케이스2024.08.271. 서론 지주막하 출혈(Subarachnoid Hemorrhage, SAH)은 출혈성 뇌질환의 하나로, 대개 55세에서 65세 사이에 호발하며 초기에 적절히 치료받지 못할 경우 합병증이 생길 가능성과 사망률이 매우 높은 질환이다. 특히 아주 일상생활에서 하는 행동들로 인하여 발생하기도 하며, 지주막하 출혈은 높은 사망률뿐만 아니라 신경학적 후유증이 남는 경우가 많기 때문에 환자의 경과를 관찰하여야 한다. 실제적으로 현재 실습하는 신경외과 병동에 오신 SAH 질환을 가진 환자들은 발병 전 날까지만 해도 일상생활에 문제가 없으셨던 환...2024.08.27
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외상성 경막하 출혈2024.08.281. 외상성 경막하 출혈(Traumatic Subdural Hemorrhage) 1.1. 정의 및 특징 외상성 경막하 출혈(Traumatic Subdural Hemorrhage)은 교통사고와 같은 강한 외부 충격으로 인해 뇌를 둘러싸고 있는 경막 안쪽 뇌혈관이 터지면서 뇌와 뇌의 바깥쪽 경막 사이에 고이게 되는 것이다. 경막하 혈종은 뇌를 압박할 수 있기 때문에 매우 긴급한 상황이며 조치가 늦을 시 사망에 이를 수 있다. 발생비율은 두부 외상환자의 5~29% 정도이다. 경막하 출혈의 종류에는 ①급성, ②아급성, ③만성이 있다. ...2024.08.28
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뇌출혈 case study2025.03.121. 서론 뇌내출혈은 뇌로 가는 혈관이 터지면서 출혈이 발생하여 이로 인한 뇌손상이 발생하는 것이다. 발생 30일째 35∼52%의 사망률을 보이며, 사망의 절반은 첫 2일 안에 발생한다. 뇌출혈이 발생하면 출혈 주위의 뇌 조직이 파괴되고, 출혈로 인하여 형성되는 혈종(피의 덩어리)에 의하여 기존에 존재하던 뇌가 한 쪽으로 밀리는 상황이 발생한다. 이로 인하여 뇌의 압력이 상승하여 이차적인 문제를 일으킨다. 뇌출혈은 뇌경색보다 더 치명적일 가능성이 높다. 뇌는 즉각적인 생명의 위협하고 이후 신경학적 결손 같은 합병증을 일으켜 치명적인...2025.03.12
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