"두개내압상승간호"의 검색결과 입니다.

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intracranial hemorrhage ICH 간호과정 경막하출혈 간호시뮬레이션 뇌내출혈 뇌출혈 간호진단 뇌동맥류 케이스 케이스 스터디 SDH

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"두개내압상승간호" 검색결과 141-160 / 3,720건

뇌내혈관 혈전 thrombus CASESTUDY

다.3) 평가? 두개내압상승 증상 (두통, 오심이 없는 사출성 구토, 유두부종, 제뇌자세, 동공변화, Cushing traid 등)을 보이지 않았다. GCS검사 결과 E-4 V-3 ... 를 적절히 유지한다.2) 간호계획 및 수행간호계획간호수행이론적 근거활력징후를 측정한다.? 활력징후를 측정하고 특히 수축기압 상승 (맥압 상승)을 유의해서 사정하였다.? 수축기압 상승 ... 은 두개내압 상승의 증상이다.두개내압의 상승 증상을 관찰한다.? 두개내압 상승 증상인 수축기압 상승, 서맥, 불규칙한 호흡을 관찰하였다.? 수축기압 상승, 서맥, 불규칙한 호흡은 두개

리포트 | 5페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.10.15 | 수정일 2020.10.29

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지주막하출혈 케이스. 간호진단, 간호과정 3개 이상!! 교수님께 칭찬받은 자료입니다! 믿어주십쇼!

는 24시간 이내에 두개내압 상승의 증상을 보이지 않는다.장기 목표대상자는 전실 전까지 두개내압 상승을 예방하여 의식저하가 일어나지 않는다.간호 계획&(→ 이론적 근거)1. 대상자의 ... 을 조절하고 이뇨제를 통해 부종을 조절해 두개내압상승을 예방 할 수 있다. )6. 처방에 따라 뇌기능 장애 및 개선제를 투약한다.(→ 약물을 통해 대상자의 뇌기능 장애를 예방하고 증상을 ) ... 은 대부분 뇌동맥류의 파열에 의해 일어나며, 출혈에 따라 두 개내압이 상승한다. 한번 파열된 뇌동맥류는 재파열을 초래하므로 예방이 중요하다. 발병 후 혈관 연축이라는 동맥이 좁아지

리포트 | 24페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.01.21

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성인간호 간호과정 2개, ICH (Intracerebral hemorrhage) 뇌내출혈

는 퇴원 전까지 적절한 뇌관류를 유지할 것이다.단기 목표대상자는 일주일 이내에 두개내압 상승 징후를 나타내지 않는다.간호계획계획이론적 근거- 시간마다 신경학적 상태와 두 개내압 상승 ... 정도를 평가하고 두 개내압 상승을 최소화 하도록 계획한다. 필요시 두개내압 강하제를 투여한다.- 혈압과 맥박을 주의깊게 측정한다. 필요시 고혈압제제를 투여한다.- 침대의 머리 ... 기 때문에 고혈압 관리가 필요하다.- 대상자의 머리를 상승시킨 자세는 경정맥 배액을 촉진하여 두개내압상승에 효과적이다.- 둔부의 과다굴곡 시 흉부 내 압력이 높아지고 목의 과다 굴곡

리포트 | 6페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.05.13

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[모성,아동간호학]아동의 중추신경계 구조와 기능, 뇌손상 아동의 간호사정,문제,간호

뇌부종이 있는 경우 두개강내압이 상승하면서 혈압이 상승하고 맥박이 느려진다[bradycardia]. 혈압상승은 제4뇌실저(4th ventricle floor)에 있는 승압중추 ... (pressorcenter)의 압박으로 일어나며 맥박압(pulse pressure)이 상승한다. 두개강내압 흡(ataxic respiration)을 하게 된다. 체온은 일반적으로 변동 ... , 봉합선의 결합은 6개월, 대천문의 폐쇄는 20개월, 완전한 결합은 12세가 되어야 한다. 따라서 12세 이후에는 두개내압이 상승해도 봉합선은 분리될 수 없다. 출생 시의 대뇌

리포트 | 4페이지 | 5,000원 | 등록일 2023.12.15

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두개내출혈 케이스스터디 간호진단 2개 A+ 받았습니다

전까지 두개내압상승의 징후를 보이지 않는다.-진단적의식수준 사정한다.-진단적의삭수준의 변화를 확인하였다.1) GCS를 이용하여 duty당 2회, 의식수준을 사정하였다.2 ... 자는 퇴원 전까지 두개내압상승의 징후를 보이지 않았다.-> 동공크기와 모양, 맥압 증가 및 호흡 변화를 보이지 않았다.객관적자료- 10년 전 고혈압 진단받고 약물 복용중- ICH ... 이상이나 목의 심각한 굴곡 상태는 정맥 폐쇄를 일으켜 두개내압 상승을 악화시킬 수 있다.2# 간호진단 : 외과적 수술, 침습적처지와 관련된 감염의 위험자료기대되는 결과(단기목표

리포트 | 9페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.12.03

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성인간호학실습 case 외상성경막하출혈 [A+자료입니다!] 간호진단 및 과정 2개

보다 젊은 경우에는 동, 정맥 기형이 많다. 증상은 갑자기 발생하는 두통, 구역(Nausea), 구토 등의 두 개내압 상승 증상과 경부경직, 눈부심(수명증) 등의 수막자극 증상, 의식 ... 한다.④ 두 개내압 상승 (Increased intra-cranial pressure)두 개내압 상승은 중추신경계 문제로 인해 흔히 경험하는 중요한 증상으로, 단단한 머리뼈로 싸여있는 두 ... , 체위, 체온, 혈액가스 등이다.- 두 개내압 상승으로 인한 영향ICP 상승은 두 개내압이 20mmHg 이상을 의미하며 이를 보상하기 위해 뇌척수액을 척수거미막밑공간으로 배출

리포트 | 69페이지 | 5,000원 | 등록일 2024.08.02 | 수정일 2025.07.22

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빅5 A+ 성인간호학 case study 간호과정 뇌내출혈 8p. 간호과정 2개, 간호중재 10~20개

● 간호과정#1. 시상 중뇌 출혈로 인한 두개내압 상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류 위험? “내 이름은... 000!”? “머리 아프다....”? Dx : thalamus ... - Kepiram 정 500mg- Betacin 주 100mg/20ml- Lasix 주 20mg/2ml시상 중뇌 출혈로 인한 두개내압 상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류 위험: 건강 ... 정맥압과 혈압을 상승시켜 두 개내압을 상승시키므로 지속적 관찰이 필요하다.? I/O 측정 결과5/165/17Intake3180cc1836ccOutput3440cc955ccI/O

리포트 | 8페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.04.15

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A++자료입니다)성인간호학 실습, 신경계 사전학습, 신경계병동 사전학습, 신경계 정리, NS 사전학습, 신경계 병동 검사, 신경계 간호

부종을 야기한다.영양공급은 가능한 빠르게 손상 후 3일 이내에 시작하고, 7일 이내에는 완전비경구영양에 공급되어야한다.?두개내압 모니터: 활동을 제한해야하며 흉부내압 상승은 정맥귀환 ... 을 방해하여 두개내압을 상승시킨다. 기침, 재채기, 그리고 발살바 수기를 피한다.?체위: 두개내압상승 환자는 머리를 높이는 체위를 취해준다.목의 심한 굴곡은 정맥폐쇄를 일으켜 두개 ... 내압상승을 악화시킨다.?환자/가족 교육: 기본적인 질병과정과 ICP 상승과의 관계, 치료와 약물을 소개하고 목적을 설명한다. 간호제공시 가족을 포함시키고 가족들이 환자와 접촉

리포트 | 17페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.07.27

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성인간호학 신경계 정리

상승에 대한 보상기전 으로 뇌척수액과 혈액량이 감소하여 두개내와 상승을 억제한다. 하지만 뇌부종이 진행하면서 보상범위를 넘 어서면 두개 내압이 상승하고, 두개내압이 급격하게 상 승 ... 한다. 두개 내 순응도가 높은 경우 뇌부종이 발생하 더라도 두개 내압 상승이 크지 않은데 비해(A - 4) 뇌 부종의 보상범위를 넘은 경우 두개내 순응도가 감소하 면서 똑같은 정도 ... 하 는 방법이다.간호: 기도개방유지/15~30도 침상머리 상승/ Mannitol투여->I/O사정/ 비마약성 진통제 사용ICP 상승 대상자의 두개내압을 모니터하고 지속적으 로 신경계 증상

리포트 | 13페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.08.03

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뇌종양 간호과정(간호과정만)

뇌종양(Brain tumor) 간호과정간호진단과 목표간호사정과 평가간호계획과 중재이론적 근거통증: 두개내압 상승?안위와 통증 완화를 표현한다.?통증이 줄거나 호소하지 않 ... 지 않도록 로션을 바르며 깨끗하게 한다.?구강간호를 시행한다.?체중을 측정한다.?체액 부족 시 혈압 저하, 빈맥, 체온 상승이 나타난다.?두개내압 상승은 구토 중추 자극의 직접적인 ... 한다.?보장구들을 이용하면 감각 장애를 감소하는데 도움이 된다.두 개내압의 적응력 저하: 뇌종양, 뇌수술?두개내압의 상승 없이 뇌내의 수액 역동이 정상적으로 조절된다.?경련 있

리포트 | 8페이지 | 1,500원 | 등록일 2025.05.18

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성인간호학 뇌내출혈 간호과정 2개(비효과적 뇌조직 관류의 위험, 전해질 불균형의 위험)

(extraventricular drainage,EVD) & shunt뇌실내 출혈이나 뇌척수액 과다 또는 축적으로 인해 두개강 내압이 상승되고 의식이 악화될 때 출혈액이나 뇌척수액 ... 다.5. 간호(Nursing Care)뇌조직관류 증진두개내압 상승의 증상인 서맥, 혈압상승이 있는지 관찰한다.뇌로부터 정맥환류를 촉진하기 위해 침상 높이를 30~45°정도로 유지 ... 을 배액시켜 두개강내압을 조절하기 위함이다.두개내 sensor, tranducer, 기록장치에 의해 지속적으로 ICP(intracranial pressurre)를 측정하기 위함이

리포트 | 47페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.09.20 | 수정일 2024.09.21

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[A+보장]성인간호학실습 지주막하출혈 (subarachnoid hemorrhage) 간호, 간호진단, 간호과정, 컨퍼런스, 케이스스터디 41페이지 자료

성 더욱 상승혈압관리? 지주막하출혈에 따른 스트레스와 두통 및 교감신경계의 자극으로 혈압상승? 두개내압상승에 대한 뇌혈류 자가조절반응으로 혈압상승? 치료- 진정제 및 진통제 투여- 환자 ... → 환자의 머리는 중립위치로 하여 약 30도 상승→ 경부의 정맥이 꼬이지 않도록 함- 두개내압상승 심한 경우: 과환기를 시켜 혈중 탄산가스 분압을 25-30mmHg 유지 ... 되면 혈압이 상승하여 뇌동맥류의 재출혈 위험증가? 호흡곤란 → 혈중 탄산가스 분압 상승 → 뇌혈관 확장 → 뇌혈류량 증가→ 이미 상승되어 있는 두개내압 더욱 상승 → 재출혈의 가능

리포트 | 41페이지 | 2,500원 | 등록일 2025.05.02 | 수정일 2025.05.06

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뇌실내 배액 EVD 보고서

가 있으므로 일시적으로 뇌압을 조절하고 뇌실 내 혈액을 제거할 목적으로 사용함.2. 목적① 두개내압이 상승되고 의식이 악화될 때 출혈액이나 뇌척수액을 배액시켜 두 개내압을 조절하기 ... - 배액의 양상을 주의 깊게 확인한다.- 자주 드레싱을 교환한다.- 두 개내압의 상승, 체온과 WBC 상승, 신경학적 상태의 변화, 뇌척수액 누수 등이 있을 시 즉시 주치의에게 알린다 ... 성인간호학실습 4EVD-뇌실 내 배액-Extra-Ventricular Drainage과목담당 교수님학 번이 름제 출 일실습 병원실습 기간1목차Ⅰ. 뇌실1. 정의2. 위치3. 형태

리포트 | 7페이지 | 4,000원 | 등록일 2023.07.19 | 수정일 2023.12.23

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[A++] 보장! 뇌내출혈, 뇌출혈 (ICH, Intracranial hemorrhage) 간호과정 CASE STUDY

herniation을 빠른 시간 안에 일으키게 된다. 피각(putamen)이나 시상(thalamus)의 출혈은 가끔 측뇌실로 터져들어가 CSF순환장애를 초래하여 두개내압상승을 야기시킨다. 또 뇌내 ... 시킨다.2. 발살바조작은 흉부내압과 뇌혈류를 향상시키고, 이로 인해 두개내압이 상승한다.3. 처방되거나 불필요한 절차 모두 두개내압을 더욱 상승시킬 수 있다.4. 발열은 뇌의 대사요구 ... 한다. 출혈된 양이 큰 경우는 바로 brain herniation을 일으켜서 사망하게 된다. 그러나 출혈이 극소량으로 정지된다면 두개강내압을 그다지 올리지 않고도 자연히 흡수

리포트 | 21페이지 | 3,500원 | 등록일 2021.09.29 | 수정일 2021.10.02

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신경계 사례보고서

시간마다 신경학적 상태를 사정한다.3. 1시간마다 두개내압 상승 정도를 사정한다.1. V/S은 대상자의 상태변화를 알 수 있는 기본적인 간호행위이다.2. 뇌졸중의 중증도를 평가 ... 하여 적절한 대처를 하기 위함이다.3. 두 개내압의 상승 정도를 평가하여 합병증을 예방하는 데 간호의 초점을 맞추기 위함이다.치료적 계획1. 머리와 목은 가운데에 놓고 머리를 30 ... 는 2일 이내에 두개내압 관리 방법 2가지 이상을 말로 표현한다.간호계획진단적, 치료적, 교육적 계획 설정이론적 근거진단적 계획1. 4시간마다 대상자의 V/S을 측정한다.2. 1

리포트 | 5페이지 | 4,000원 | 등록일 2023.07.19

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성인간호학실습3 사전학습(두개내압 상승환자 간호, GCS 사정, 동공반사, 인공호흡기, 응급 약물, 부정맥, 심율동전환, 제세동기 사용)

1. 두개내압(ICP) 상승환자 간호에 대하여 정리두개강내압의 정의, 두개강내압 상승의 원인, 증상, 치료(내과적, 외과적) 및 간호두개내압(Intracranial ... 내 용적을 수요할 수 있지만 두개 내 용적이 보상기전을 초과하면 두개내압은 상승하기 시작한다. 초기에는 작은 압력의 상승만 있지만 보상기전이 손상됨에 따라서 용적의 지속적 증가 ... 는 ICP의 심한 증가를 가져온다. 뇌조직 용적 수준의 보상은 경막이나 뇌 실질 조직의 압박을 의미한다. 두개내압 상승으로 뇌조직 용적의 변화가 계속되면 보상작용으로 뇌조직의 압박

리포트 | 10페이지 | 2,000원 | 등록일 2025.04.02 | 수정일 2025.05.26

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두부수술(종류, 수술 전 간호, 수술 후 간호, 퇴원 교육)

어나오는지 주의하여 관찰하고 기록함? 뇌수술은 수술 자체가 커다란 스트레스원이므로 수술에 대한 환자와 가족들의 반응을 사정간호- 개두술 후 간호는 두개내압 상승 환자의 간호 내용 ... 이 필요? 활력징후, 의식수준, 지남력, 동공크기와 대광반사, 외안근 움직임, 피부색깔, 두개내압 상승 증상, 사지와 강도와 움직임, 부전마비나 마비, 감각이상, 폐울혈 증상, 수분 ... 가 처방되며 뇌부종 감소를 위해 스테로이드를 투여? 두개내압 상승의 위험이 있으므로 수액량을 제한하고 고삼투성제제(mannitol)와 이뇨제(furosemide)를 정맥으로 주입

리포트 | 8페이지 | 1,500원 | 등록일 2024.01.26

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성인간호 외상성 뇌손상 요점 정리

, 항응고제 사용2.뇌출혈이 염려되는 증상과 징후, 환자의 호소? 심한 두통, 경련, 편측마비, 허약, 언어곤란, 시야곤란 등+두개내압상승(cushing reflex:?고혈압, 맥압상승 ... 기관삽관 고려2)활력징후변화?IICP양상확인: BP? 맥압? 서맥 불규칙한 호흡?두개내압상승(Cushing reflex): BP? 맥압? 서맥 불규칙한 호흡?대뇌혈류 증가, 혈관 ... 성부종?두개내압상승 악화?저혈량성쇼크: 저혈압, 빈맥?뇌관류압??허혈, 경색의식수준 저하 시 흡인, 호흡기능손상 위험大?기도분비물제거, 기도확보 필요3)신경계증상?대뇌피질, 망상활성

시험자료 | 2페이지 | 4,000원 | 등록일 2021.12.18

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[A+] 뇌실내출혈 IVH CASE 보고서 파워향상을 위한 준비 간호중재

물 섭취 시 기도 흡인 등으로 인하여 폐렴 등의 심각한 합병증을 일으킬 수 있다.연하와 같은 보호반사의 소실은 두개내압상승과 함께 발생하고, 대상자는 질식의 위험성이 있다.EVD ... 으면 통증이 발생한다. 두개내압 상승으로 연수에 압력이 가해지면 오심없이 갑작스런 분출성 구토가 발생할 수 있다.치료적침상 머리를 30도 상승시킨다.두 개내압 상승예방을 위함이다.침상 ... 개내압상승의 첫 번째 징후이다.2시간마다 대상자의 GCS를 사정한다.2시간 마다 동공반사와 크기, 대칭성 을 사정한다.두 개내압이 증가하면 동공의 크기와 대칭, 빛반응성에 대한

리포트 | 5페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.03.17 | 수정일 2021.03.24

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간호학과 3학년 병원임상실습 사전학습(응급실/중환자실)

의 심한 굴곡도 횡격막을 압박하여 호흡장애를 일으키고 복압을 올리므로 피해야 한다. 간호사는 적어도 2시간마다 환자의 체위를 변경한다.두개내압상승환자에서 반사반응으로 제피질경직 자세 ... 간호학과 000병원 ER 사전학습 초안중환자실, 응급실 선행지식[두개내압(ICP) 상승환자 간호]1) 적절한 환기유지기관내삽관과 기관절개술은 적절한 환기를 유지하게 할 수 있 ... )에 공급되어야 한다. 영양공급은 환자의 대사요구도와 체액량과 전해질 상태를 고려하여 주입한다.두개내압상승 환자가 중 정도의 탈수상태를 유지해야 하는지에 대해서는 아직 논란 중

리포트 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.07.30 | 수정일 2022.10.16

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