"욕창위험도평가도구"의 검색결과 입니다.

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"욕창위험도평가도구" 검색결과 3,181-3,200 / 3,938건

복강경하 자궁근종절제술

과 관련된 피부손상위험성10/12-복강경 수술 후 조기이상 격려하였으나 통증으로 침상안정 하고 있는 상태임-욕창위험평가도구(Braden scale) 19점(15~18점: 저위험군 ... 휘청 거리는 모습 관찰됨-낙상위험사정도구(Morse scale) 30점 저위험군- RBC 2.73 ▼Hb 9.6 ▼HCT 28.0 ▼MCV 102.3 ▼MCH 35 ▼5침상안정 ... 우선41세임4전신마취 후 반사능력저하, 철분 결핍으로 인한 신체 허약과 관련된낙상위험성“어지러워서 걷질 못하겠어요”10/12-전신마취로 복강경 수술함-화장실 가기 위해 걸어다닐 때

리포트 | 13페이지 | 3,500원 | 등록일 2016.12.07 | 수정일 2020.04.20

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ICH(두개내출혈)

remove할 위험이 있으므로 적용간호진단 #3Deep drowsy mentaliy, ABR, 억제대 적용과 관련된 피부손상 위험성간호계획간호목표욕창이 발생하지 않는다.기대결과 ... 보호자가 Keep되어 체위변경을 실시한다.피부가 청결하며 건강한 상태로 유지된다.시트가 구김없이 유지되어 피부와의 마찰력이 감소된다.간호수행? 욕창사정도구(Braden Scale ... )을 이용하여 평가를 실시한다.① 침상시트를 깨끗하고 구김없이 유지한다.② 욕창발생이 높은 부위를 자주 관찰한다.③ 뼈 돌출부위(발 뒤꿈치, 팔꿈치 등)에 패드를 적용한다.④ 억제대 적한다.

리포트 | 8페이지 | 1,500원 | 등록일 2015.11.08

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간경화, 간호과정, 간단요약버전, 기초 간호과정, 간호과정과비판적인 사고 과제

)? 의식 혼미로 인한 부동에 의해 욕창 위험성을 예방하기 위해 2시간에 한 번씩 체위변경을 해준■조직에 대한 감소신체선열을 적절히 유지하면서 2시간마다 체위를 변경한다. 이는 반동성 ... , 혈변이 보일수도 있음.4. 간경화의 합병증? 복수가 차고 다리가 부음? 식도정맥류나 위정맥류로 인한 출혈? 간성뇌증? 문맥고혈압? 신장의 기능 저하■ 간호사정 도구 : NANDA ... 사정 도구 이용■ 초점 사정 ? 간호진단위해 비슷한 건강문제(진단명)끼리 묶음*영양-섭취영양불균형: 영양부족“한 달 전부터 밥 맛이 없다 하더라구요...”“한 달 전부터 식사는 하지

리포트 | 13페이지 | 1,000원 | 등록일 2017.11.26

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간경화 컨퍼런스

.걸어다니심총 점20총점 욕창발생위험군: 18점 이하9점이하: 최고위험군10-12점: 고위험군13-14점: 중정도위험군15-18점: 저위험군사정일자: 5/175. 낙상위험 사정도구분류 ... 낙상위험요인 사정점수나이60세 미만0060-69세170-79세280세 이상3낙상 과거력없음00지난 1년 이내 낙상1지난 1-5개월 이내 낙상2지난 4주 이내 낙상3활동수준외상상태 ... 의 도움으로 보행가능8의식상태지남력 있음 X 3 (시간, 장소, 사람)00평가하기 어려움(uncheckable)2지남력 있음 X 2 (사람, 장소)4지남력 있음 X 1 (사람)6

리포트 | 25페이지 | 2,500원 | 등록일 2018.03.21 | 수정일 2018.03.22

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안전요구-억제대 사용 case

도구를 이용해 사고 위험을 사정하는 것이 하나의 예방법이다. 이 위험사정 결과에 기초하여 근거기반 간호중재가 수행되어 야 한다.?대상자 기인 사고 - 사고의 일차 요인이 대상자 ... 로 낙상의 위험이 높아지게 되었다.윤씨는 수술 후 정맥으로 항생제를 투여받고 있다. 첫 번째 항생제 투여 후 주사부위가 매우 쑤신다고 호소하며 정맥주사를 빼려고 시도하고 있다.a ... 을 받을 수 있기 때문. 억제대를 사용하면 욕창, 폐렴, 변비, 실금과 같은 심각한 합병증 또한 올 수 있다.c. 윤씨의 억제대 사용 방지를 위해 사용할 수 있는 중재는 무엇인가

리포트 | 6페이지 | 1,500원 | 등록일 2016.08.20

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간호관리학 간호단위 간호과정

고 위험군, 욕창위험군을 관리함.- 외출 : 간호사 외출증 → 담당의사 사인 → 원무과 사인- 외박 : 외출과 방법은 동일하나 1박 2일 이내로 규정 관리- call bell ... 적 목표71병동의 간호사들은 간호의 질 평가도구를 이용한 평가에서 평균 26점 이상을 받는다.측정평가기준간호의 질 평가도구-2008년 병원간호사회 사업보고서-간호단위성과평가도구개발 ... 유무 확인 및 수량을 확인하여 응급상황에 대처하는데 부족함이없도록 함.4) 환자관리 : 병원 내 생활에 대한 환자의 이해도와 만족도를 증진시킨다.- 일반병동 환자분류도구를 통해 낙상

리포트 | 6페이지 | 1,500원 | 등록일 2015.12.21

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지역사회 방문간호 케이스 스터디 간호과정과 교육 내용

삽입과 관련된 감염 위험성34251457. 하지마비와 관련된 기동성 장애4444163○ 가족간호진단 우선순위에 따른 간호목표 및 간호중재 및 평가(계획)간호진단간호목표간호중재*평가 ... 에는 발적이 없었고 엉덩이 부분의 욕창 징후는 더 이상 진전 되지 않았다.? 욕창이 생기지 않음♧ 가정 방문 간호 시 교육 내용교육 명가정 교육감염 위험성? 환자 처치 전과 후 ... ○ 가족간호진단 목록 및 우선순위○ 우선순위 설정○ 가족간호진단 우선순위에 따른간호목표 및 간호중재 및 평가(계획)○ 가정 방문 간호 시 교육 내용○ 대상자 아들에 대한 간호

리포트 | 9페이지 | 2,000원 | 등록일 2014.07.05

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성인간호학, 외과, 자연기흉 케이스, 간호과정, 문헌고찰

스트레스속적-통증중재keral 1A+ N/S 100 mix-악화요인---욕창 사정 도구항목내용배점Mobility완전히 못 움직임, 간병인의 도움 없이 전혀 자세교환 못함1매우 제한 ... 학적인 요인도 최근 밝혀지기 시작했으며 가족력도 관련 있는 것으로 보고되고 있다.) 그러므로 흡연 인구가 증가할수록 일차성 자연 기흉의 상대적 위험도도 증가하며 여성 흡연 인구 ... 시간 이내에 사라지기 때문에 빨리 발견하기 어렵고, 이것이 심한 호흡곤란, 심장마비를 일으킬 수 있는 위험한 질병이 될 수 있기 때문에 연구를 하게 되었다.문헌고찰(1) 기흉의 정의

리포트 | 44페이지 | 3,000원 | 등록일 2017.05.12

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APN (급성신우신염) case study

, 방광, 전립선, 고환, 음경 등을 평가하기 위해서 시행한다. 신장의 크기, 수신증, 석회화, 고형종양, 낭종 등의 여부를 검사할 수 있으며 신장의 형태학적 이상이 있는지, 병소 ... 기능 등을 확인하고 결석이 있는 경우 그 위치, 크기, 상태를 확인하는 등 요로계 전체애 대한 정보를 제공하며 대상자가 배뇨한 후 최종적으로 찍은 영상은 방광의 비우는 능력을 평가 ... 하게 나타나게 되므로 장을 비우기 위해 검사 전날 저녁에 하제를 투여한다.- 검사후 간호신부전의 위험을 감소시키기 위해 대상자의 수화상태를 확인한다. 금기가 아니라면 조영제를 씻어내

리포트 | 22페이지 | 1,000원 | 등록일 2018.07.18

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DM 케이스 스터디 (간호진단 2개) 교수님께 극찬받은 A+자료입니다!

Analysis)4) 특수검사E. 의학적 치료 및 경과F. 기타 자료1) 통증평가2) 낙상위험평가3) 욕창사정4) 섭취량과 배설량5) Vital sign6) Blood sugar ... : NANDA의 분류체계에 의한 간호 사정 도구C. 신체검진D. 진단적 검사1) Hematology2) Blood Chemistry3) ABGA(Arterial Blood Gas

리포트 | 41페이지 | 2,500원 | 등록일 2018.10.10

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뇌출혈,cerebral hemorrhage ,편마비 case study ,간호진단

(EQ-5D) 0.808점 미만인 자- 와상 상태로 지속적인 의료자원이 필요한 자(욕창, 소변관리, 운동지도 등)- 재활목표를 달성한 자- 1년 관리 후 기능평가(MBI)90점,삶 ... 함10장애있음20정신상태자신의 기능수준을 잘 파악0자신의 기능수준 과대평가 또는 망각15총점위험도 평가1.60-69 낙상위험 낮음2.70-79 낙상위험 높음3. 80이상 낙상위험 아. ... 발생률과 사망률이 높을 뿐만 아니라 대부분이 장애를 갖게 되는 위험한 질병이다.뇌출혈로 인한 편마비 환자의 경우 정상인과 달리 앉는 자세, 서는 자세, 보행 등 의 동작 수행

리포트 | 12페이지 | 3,000원 | 등록일 2016.06.21

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성인간호학 외과중환자실(SICU) - 실습지침서(사전학습, 핵심기본간호술 체크리스트) (A+)

-fib, V-fib, APC, VPC, 위험한 VPC)>>A-fib: 심방 세동 atrial fibrillation=심장의 여러 부위가 무질서하게 뛰는 것P파는 보이지 않고 완만 ... 수축 ventricular premature complexQRS파의 폭이 넓고(0.12초 이상), 변형된 모양리듬은 불규칙적>>위험한 VPCT파 위에 R이 떨어지는 ‘R on T’3 ... 를 감겨주기도 한다. (3/9)Potion change비닐장갑을 끼고 욕창예방을 위해 2명이상이 밑에 있는 반시트를 잡고 2시간마다 Potion change을 하고 뒤에 베개를 껴

리포트 | 25페이지 | 2,500원 | 등록일 2016.07.22

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뇌경색 A++자료

할 위험이 있다. 두개내압 증상을 잘 파악하고 있으며, 침상머리를 30도 정도 올려주고 머리의 정맥 배액을 촉진하기 위해 머리를 가운데 놓고 중립으로 유지한다. 그리고 목과 둔부 ... □ 도뇨관 삽입 □ 방광루 □ 기타4. 피부피부손상 □ 유 ■ 무손상부위손상종류 □ 찰과상 □ 발진 □ 욕창 □ 화상 □ 기타탄력성 □ 양호 ■ 보통 □ 불량부종 □유 ■ 무5. 안위 ... 기능 장애의 인지적 손상 없음*18~23점: 경도의 인지기능장애*0~17점: 분명한 인지기능장애낙상사정도구(Morse fall scale) 2016-8-30범주분류요인점수75과거낙상

리포트 | 13페이지 | 3,000원 | 등록일 2018.06.06

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성인간호학실습, Case study, 사지마비케이스, 간호과정, 간호진단, 내과병동실습

기능 : 정상운동 : 마비로 인하여 현재 움직이지 않음RtLt없음없음없음없음없음없음없음없음없음없음없음없음? 욕창 위험 평가 도구구분척도내용점수감각인지정도감각 완전 제한됨(완전히 못 ... 있습니다. 만약 욕창 예방을 위한 압력 분산이 필요하다면 전동식 기울임 장치를 사용할 수 있습니다. 이러한 환자 분들이 사용하는 휠체어는 바퀴테에 휠체어를 미는데 도움이 될 수

리포트 | 60페이지 | 3,000원 | 등록일 2018.01.21

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[간호학과] 심근경색(MI) 사례연구 case study

- Braden 욕창평가지 : 26점▷욕창 저위험군이다.*건강력-식이요법 : 섭식장애나 소화 장애 없이 잘 소화하시나 Hyper colesterolemia로 저콜레스테롤식이를 하시고 계신다 ... ) 주변 환경에 대한 인지변화(1점) 충동적임(2점)자신의 신체적 제한에 대한 이해부족(4점)▷나이, 낙상 위험약물, 환자치료 도구로 7점으로 측정되었고 낙상 중위험군이다. ... 도경험 : 없음(0점) 6개월내에 1회(5점)배변 및 배뇨 : 문제없음(0점) 변실금, 요실금(2점) 긴박뇨, 빈뇨, 잦은배변(2점)낙상위험약물 투여(PCA,마약,항전간제,항고혈압

리포트 | 19페이지 | 3,000원 | 등록일 2016.06.01 | 수정일 2016.06.07

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듀티별 일반간호사의 업무

4. 근무조별 일반간호사의 업무*과 목 명:*담당교수:*제 출 일:*제 출 자:근무조별 일반간호사의 업무(역할 및 업무 개선안)근무근무시간업무내용평가(장점,개선점)낮번07시~15 ... .검사, 수술환자 준비사항 및 스케쥴 확인, 퇴원환자 확인8am/9am medication 준비 확인.07:30~08:00환자 사정실명제 이름표 확인, 환자 팔찌 확인, 욕창 낙상 ... 확인/검사 최종 확인.한 명의 간호사가 짧은 시간에 이처럼 많은 업무를 하기가 어렵다.시간에 쫓기다보면 업무실수를 할 위험이 크다.시간을 좀 더 많이 배정할 필요가 있다.식이 관리

리포트 | 5페이지 | 1,000원 | 등록일 2015.01.05 | 수정일 2017.04.21

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Chapter19. 활동과 운동

Chapter19.활동과 운동Chapter19.활동과 운동Ⅱ. 간호과정4. 간호수행2) 발달단계에 따른 중재(1) 영아, 유아, 학령전기 아동? 아이를 부상 위험에서 보호하는 법 ... , 크기가 안 맞는 옷, 미끄럽거나 크기가 맞지 않는 슬리퍼? 집 근처 차도, 욕실 역시 위험한 지역? 욕실&계단 난간 설치, 밝은 조명, 고장 난 기구 버리거나 수선 등을 통해 ... 에 안전문 장치- 변기 옆, 욕조 내, 샤워 부스 안에 손잡이- 팔걸이 있는 튼튼한 의자 사용- 흩어진 바닥깔개 치우거나 고정시킨다.- 손 닿지 않는 물품 당기도록 집게나 손잡이용 도구

시험자료 | 3페이지 | 1,500원 | 등록일 2016.08.12

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대장게실염 간호과정(case study), SICU case study

integrity): 피부가 비정상적으로 변화될 위험이 있는 상태사정자료· S:· O: #POD 5일째coccyx 욕창 1단계의식상태가 stupor함으로써 양팔에 억제대를 하고 계신 모습 ... 에 coccyx 부위에 발적이 없다.간호계획· 진단적 계획① 욕창위험사정을 duty마다 2번씩 사정한다.② 체위 변경 시 전신 피부를 사정한다.· 치료적 계획③ 체위변경을 2시간 ... 뒤꿈치가 바닥에 닿지 않도록 띄어준다.①,② 움직임의 감소, 감각 인지 감소, 활동이 감소된 대상자는 욕창 발생 위험이 있기 때문에 자주 사정한다.(기본간호학2, 송경애 외 공저

리포트 | 17페이지 | 2,500원 | 등록일 2014.08.06

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전립선암 케이스스터디

)□ 이유:7. 기타 간호사정 도구 (의미 있는 자료를 서술 하시오. 예 : 욕창의 정도 평가표, 화상정도 평가표)1) Pitting edema grading scale(요흔성 ... . 현재병력3. 과거력4. 가족력5. OPD 투약력6. NANDA 사정7. 기타 간호사정 도구8. 진단검사9. 대상자 경구, 비경구, 주입약물10. 대상자의 치료C. 대상자의 문제 ... 적으로 수술을 이겨낼 수 없거나 전립샘암이 재발된 경우 액화질소로 전립샘을 냉동시켜 세포를죽이는 방법- 장점 : 출혈과 수술 후 통증이 적고 요실금의 위험이 적으며, 입원기간이 짧

리포트 | 24페이지 | 1,500원 | 등록일 2017.10.22

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[지역사회간호학 실습] 방문간호 CASE

여 주로 미음 형태의 반유동식을 먹으며, 씹거나 삼킬 때 어려워보임.19욕창H2a=3-6,8I3=3-5H2a=6I3=3둔부에 붉은 발적이 관찰되어 욕창위험성이 있음.23B약제부작용 ... 이 보여서 욕창가능성이 보이며, 등에 약 2×2cm정도 크기의 편평한 수포들이 보여 피부질환이 의심된다. 약은 서랍장 위 눈에 잘 보이는 곳에 아침, 점심, 저녁별로 구분하여 보관하고 있 ... 보다 상당품 소독 등을 힘들고 귀찮아서 하지 않는다고 함.2) RAI(CAPs별 Trigger) 진단(MDS-HC 2.0)* ‘MDS-HC 2.0을 이용한 CAPs 선정표’로 평가한 결과

리포트 | 18페이지 | 1,500원 | 등록일 2016.09.19

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