"보험심사관리자"의 검색결과 입니다.

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보험심사관리사 심사평가원 심평원pt 보험심사 국민건강보험 심평원 심사직 사회복지예산

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"보험심사관리자" 검색결과 261-280 / 9,521건

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국민건강보험

. 보건복지부Ⅳ-2. 국민건강보험공단Ⅳ-3. 건강보험심사평가원Ⅳ-4. 건강보험정책심의위원회Ⅴ. 방법(급여)Ⅴ-1. 법정급여Ⅴ-2. 임의급여Ⅵ. 대상Ⅵ-1. 직장가입자Ⅵ-2. 지역가입자 ... 하기 위하여 피보험자에게는 보험료 납부의 의무가 주어지며, 보험자에게는 보험료징수의 강제성이 부여된다.5) 건강보험은 단기보험장기적으로 보험료를 내는 연금보험과는 달리 1년 단위 ... 보험법 제정1977. 07 500인 이상 사업장 근로자 의료보험 실시(486개 조합 설립)1979. 01 공무원 및 사립학교교직원 의료보험 실시1981. 01 100인 이상 사업장

리포트 | 10페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.05.02

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간호사 국가고시 법규 핵심요약집

조기발견 위한 검진 및 처방--> 개인별 건강상태를 기록하여 유지, 관리한다.● 국민건강보험법[ 가입자의 자격취득(그날!!!!!!) ][ 피부양자의 자격상실(다음날 ... -------> 그날 !!!!!!!국민건강보험공단 업무- 자격관리, 징수금 부과, 보험급여 지급, 요양급여 실시, 자산관리, 건강보험~심사평가원 업무- 심사, 적정성 평가, 심사 ... 의 건강관리[ 면허 취소와 재교부 ]반드시 취소-정신질환자, 마약중독자, 피성년후견인, 피한정후견인, 금고이상 선고받고 끝나거나 받지 아니하기로 확정된 후 5년이 지나지 아니한 자

시험자료 | 13페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.01.20 | 수정일 2024.02.01

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2025년 한화손해보험 영업관리 직무 합격 자기소개서 - 2

[2025년]한화손해보험 영업관리직무 합격 자기소개서[목차]1. 본인의 성장과정과 지원동기에 대해서 기술해 주세요.2. 담대한 목표를 세우고 달성하고자 노력했던 경험에 대해 기술 ... 게 된 계기는 금융학 수업에서 '위험관리와 보험'에 대한 내용을 접하면서부터였습니다. 불확실한 미래에 대비할 수 있도록 도와주는 보험의 사회적 가치에 매료되었고, 이를 실현할 수 있 ... 세요.대학교 3학년 여름방학, 저는 보험 분야에 대한 전문성과 실무역량을 동시에 키우겠다는 담대한 목표를 세우고 실천에 옮겼습니다. 목표는 세 가지였습니다. 첫째, 보험심사역 자격증

자기소개서 | 3페이지 | 3,000원 | 등록일 2025.05.30

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국민건강보험제도에 대해 설명하고 국민건강보험제도를 안정적으로 운영하기 위한 개선방안을 작성하시오.

가 파탄되는 것을 방지하기 위하여, 보험원리에 의거 국민들이 평소에 보험료를 낸 것을 보험자인 국민건강보험공단이 관리 운영하다가 국민들이 의료를 이용할 경우 보험급여를 제공함으로써 국민 ... 다. 국민건강보험공단은 건강보험의 보험자로서 가입자 자격 관련 보험료의 부과·징수·보험급여 비용지급 등의 업무를 수행하며 건강보험심사평가원은 요양기관으로부터 청구된 요양급여비용을 심사 ... 는 의료비의 과중부담을 방지하기 위하여 국가가 개입하여 국민건강과 생활의 안정을 도모하고 두 번째는 사회보험이라는 기술원리를 통하여 개인의 위험을 보험가입자 전원에게 분산하여 능력

Non-Ai HUMAN
| 리포트 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.12.26

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2025년 2학기 보건경제학 중간과제물) 보건의료서비스의 사회경제적 특성 중에서 보건의료서비스 시장에 대한 국가 개입의 근거가 되며 동시에 보건의료서비스가 일반적인 재화나 서비스와 구분되는 본질적(핵심적) 특성 3가지에 대해 상세하게 기술하시오 공공통합모형, 공공계약모형, 민간모형 한국 보건의료체계의 성과와 바람직한 발전 방향 국민건강보험은 의료자원 배분의

하다는 점에서 향후 보건의료 빅데이터 활용 잠재력이 크다. 국민건강보험공단과 건강보험심사평가원이 보유한 방대한 청구 자료는 질병 연구, 신약 개발, 의료 질 관리, 정책 평가 등 ... 한다.국가는 이러한 정보 비대칭을 완화하기 위해 다양한 개입을 시행한다. 진료비 심사·평가 제도를 통해 과잉진료를 억제하고, 진료지침을 제정하여 의학적 적정성을 관리하며, 공공데이터 ... 성이란 한 개인의 행위가 제3자의 효용이나 비용에 영향을 주지만 그 효과가 시장가격에 반영되지 않는 현상을 의미한다. 의료 영역에서 대표적인 예는 예방접종과 감염병 관리이다. 한 사람

방송통신대 | 11페이지 | 5,000원 | 등록일 2025.09.21

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지역사회간호학 국내외 의료보장제도 비교 및 분석

이 된다. * 피부양자: 피보험자가 보험료를 납부함으로써 건강보험 적용을 받는 자 ② 보험자: 국민건강보험조직의 보험자는 국민건강보험을 관리ㆍ운영하는 국민건강보험공단, 심사 및 평가 ... 의 정부의존 심화) 적용대상관리 국민을 임금소득자, 공무원, 자영자 등으로 구분관리(극빈자 별도 구분) 전 국민을 일괄 적용(집단구분 없음) 재원조달 보험료, 일부 국고 지원 정부 일반 ... 조세 진료보수 산정방법 행위별수가제, 총액계약제 등 일반개원의는 인두제, 병원급은 의사 봉급제 관리기구 보험자 정부기관 국민의료비 의료비 억제기능 취약 의료비 통제 효과가 강함

리포트 | 11페이지 | 2,500원 | 등록일 2025.01.08

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사회복지법의 권리의 개념과 특성을 바탕으로 인권의 개념과 사회적 기본권을 기술하고, 사회복지수급권을 분류한 후, 권리구제에 대해 서술하시오.

, 사회복지사업에 따라 심사청구제도가 있으며 한 예로 국민연금법에는 가입자의 자격이나 연금보험료, 징수금 및 급여에 대해 공단의 처분에 이의가 있는 경우 심사청구제도에 따라 이 ... 에 처분의 시정을 요청할 수 있는 제도로서 권리구제의 유형은 심사 및 재심사 청구, 법적 쟁송이 있다.먼저 심사 및 재심사 청구는 사회보험이나 국민기초생활보장제도와 같은 공공부조 ... 가 있을 때 제기하는 것인데 반해 후자는 사회보험관련법에서 피보험자와 보험자 외 제 3자에 의해 보험사고가 발생한 경우 민사소송을 하게 된다.Ⅲ. 결론사회복지법의 권리에 대해 살펴보

리포트 | 3페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.03.16

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지역사회 간호학 - 국민건강보험제도와 노인장기요양보험제도 사업보고서

, 직계존손, 배우자의 직계존속, 지계비속, 형제, 자매, 소득이 없는 자를 말함보험자-국민건강보험조직의 보험자는 국민건강보험을 관리 * 운영하는 국민건강보험공단 심사 및 평가기구 ... 되었으며 의료보험이 건강보험으로 변천되었다.-아울러 국민건강보험관리공단과 건강보험심사평가원이 업무를 개시-우리나라 국민건강보험범은 국민의 질병 * 부상에 대한 예방, 진단, 치료, 재활 ... 보험제도는 건강보험제도와는 별개의 제도로 도입ㆍ운영되고 있는 한편으로,제도운영의 효율성을 도모하기 위하여 보험자 및 관리운영기관을 국민건강보험공단으로 일원화하고 있습니다.-또한

리포트 | 10페이지 | 3,500원 | 등록일 2024.10.07

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상업임용 기출문제 + <정답 및 해설 포함>

: ③해설: 해상보험은 피보험자의 고의적 손해는 담보하지 않는다.15. 정답: ③해설: 개설은행이 신용장 거래 서류를 심사한다.16. 정답: ①해설: 컨테이너 운송이라도 적하보험 ... 투자에서 분산투자의 주된 목적은?① 수익 극대화 ② 위험 분산 ③ 세금 절감 ④ 단기 매매37. 보험계약에서 피보험자가 위험을 분산하기 위해 여러 회사에 가입하는 방식은?① 재보험 ... 의 대위(Subrogation) 원칙이란?① 손해 발생 시 보험자가 피보험자 권리를 대체 행사② 보험금 초과 지급 금지③ 피보험자의 고의 과실 면책④ 보험금 지급 후 계약 자동 해지

시험자료 | 16페이지 | 4,000원 | 등록일 2025.09.27

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감사원 노무사(일반임기제 감사주사 6급) 자기소개서, 직무수행계획서

수행의 핵심 강점으로 삼아, 산업재해보상보험 심사·결정 업무와 노사협력 자문 분야에서 전문적으로 기여하고자 합니다.2. 감사원 지원 동기학교 시절 조교로 일하며 산업현장의 노동자 ... 될 때, 산업재해 피해 근로자에게 실질적 도움이 되는 심사결정을 수행하고, 노사협력 강화를 위한 정책적 제언을 통해 공공신뢰를 제고할 수 있으리라 확신합니다.3. 산재보험 등 심사청구 ... 심리·결정 주요경력·특기사항저는 20XX년부터 2년간 고용노동부 산업재해보상보험심사위원회에서 심사청구 사건 담당자로 활동했습니다. 그 기간 동안 150여 건의 심사청구 사건

자기소개서 | 6페이지 | 4,000원 | 등록일 2025.08.05

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건강보험심사평가원 전산직 자기소개서

코드를 잘 짜서 전산망, 시스템 유지 및 보수, 관리에 중점을 두는 것입니다. 그리고 또 건강보험심사평가원 업무상 OO심사, OOOO 및 정산 업무까지 보아야 하기 때문에 전산 ... 1. 건강보험심사평가원 채용에 지원한 동기와 업무 수행을 통해 기관에 기여하고 싶은 바를 기술하여 주시기 바랍니다.제가 건강보험심사평가원 전산직 채용에 지원한 동기를 말씀드리 ... 관리, OO 지원, OOO 적정성 평가 능력을 통해 국민들에게 안전하고 정확한 보험 산정과 시스템 관리를 도울 수 있을 것이라고 생각합니다.2. 우리원의 주요 업무를 수행하는데 있

자기소개서 | 2페이지 | 3,800원 | 등록일 2023.07.19

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2022 간호사 국가고시 보건법규 대비 요약정리 (기출문제 위주의 이론)

웨어의 개발/공급/검사 등 전산 관리? 요양비에 대한 심사? 요양급여의 적정성 평가 결과의 공개? 환자 분류체계의 개발/관리? 업무와 관련된 교육/홍보Ⅵ. 보험료1) 보험료의 면제 ... 활/진단을 기피한 경우? 업무 또는 공무로 생긴 질병/부상/재해로 다른 보험급여나 보상을 받게 되는 경우2. 급여의 정지? 국외에 체류하는 경우? 현역병, 전환복무된 자, 군간후보 ... 생? 교도소, 그 밖에 이에 준하는 시설에 수용되어 있는 경우Ⅴ. 건강보험심사평가원1) 설립요양급여비용을 심사하고 요양급여의 적정성을 평가하기 위하여 설립2) 업무1. 요양급여비용

Non-Ai HUMAN
| 시험자료 | 65페이지 | 4,000원 | 등록일 2021.12.06

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사회보장의 주요 제도 영역인 사회보험 공공부조 사회서비스가 어떻게 다른 지 제도의 적용대상 특징등을 중심으로 차이점을 토론해보십시요

와 주거급여를 제공한다.(2) 특징공공부조는 국가가 전액 재정을 부담한다는 점에서 사회보험과 차별화된다. 또한, 대상자 선정이 선별적으로 이루어지며, 수급자 자격을 심사하는 과정 ... 점1) 사회보험: 미래의 위험에 대비하는 상호 부조사회보험은 국민이 일정 금액의 보험료를 납부해 미래의 위험을 대비하도록 하는 제도다. 이는 국가가 주도적으로 관리하며, 사회 구성 ... 하도록 돕는다. 건강보험 역시 주요 사례로, 가입자가 질병이나 사고로 병원비를 지불할 때 큰 경제적 부담을 덜 수 있도록 한다.(4) 한계그러나 사회보험은 기본적으로 '기여

리포트 | 6페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.11.26

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[2025년] 건강보험심사평가원 인턴 심사직 직무 합격 자소서

에 데이터 정확도와 처리 속도 모두를 향상시킬 수 있었고, 담당자로부터 '책임감 있고 꼼꼼한 인재'라는 평가를 받았습니다. 건강보험심사평가원 심사직에서도 법규와 절차를 철저히 준수 ... [2025년] 건강보험심사평가원 인턴 심사직 직무 합격 자기소개서 [목차] 1. 공공기관 직원으로서 가장 중시되어야 하는 덕목은 무엇인지 서술하고, 그 이유를 본인의 가치관 ... 하며, 시간 관리와 목표 달성 능력을 키웠습니다. 특히 심사직 업무와 밀접한 '의료법규'와 '진료비 청구심사' 과목에서 심화 학습을 통해 전문성을 다졌습니다. 또한, 저는 "한 번

자기소개서 | 3페이지 | 3,000원 | 등록일 2025.04.27 | 수정일 2025.04.30

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보험심사간호사 자소서

한 임상 간호 업무를 넘어 의료의 공정성과 투명성을 확보하는 데 기여하고자 하는 희망이 커졌습니다.보험심사간호사는 의료기관과 환자, 그리고 보험자 간의 가교 역할을 하며, 의료서비스 ... 보험심사간호사최종합격자기소개서#목차1. 지원동기2. 성격의 장단점3. 성장과정4. 생활신조 및 가치관5. 입사 후 포부 및 직무수행 계획1. 지원동기저는 임상 현장에서 간호사 ... 하는 능력을 키워왔습니다. 또한, 건강보험 및 심사기준에 대한 지속적인 학습을 통해 변화하는 정책과 기준에 능동적으로 대응하고자 노력해왔습니다.특히, 보험심사간호사는 환자 정보 보호

자기소개서 | 6페이지 | 4,000원 | 등록일 2025.07.08

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국내외 보건의료체계정책 분석 보고서(국내외 보건기구 포함)

다.?국민건강보험 관리운영체계?국민건강보험은 보건복지부, 국민건강보험공단, 건강보험심사평가원에 의하여 관리 운영되고 있다. 보건복지부는 건강보험사업의 관장자로서 건강보험관련 정책 ... 을 결정하고 건강보험 업무 전반을 총괄하고 있다.?국민건강보험공단은 건강보험의 보험자로서 가입자 자격관리, 보험료의 부과 · 징수 및 보험급여비용 지급 등의 업무를 수행하고 있 ... 하고 있 의료제공을 받고 있다는 점 등 장점이 많이 보였다. 하지만 지역가입자와 직장관리자 간 보험료 부과의 형평성 부족, 의료비 억제기능 최악 등 여러 단점들도 눈에 많이 보였

리포트 | 11페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.04.12

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1. 사회복지법을 학습해야 하는 이유와 사회복지법과 실천의 연계 중요성에 대하여 작성하시오 2. 관심 있는 사회복지법을 하나 선정하여 법 제정 배경 및 법의 주요. 사회복지법제와실천

지원센터를 설치하고 운영할 수 있다.[관리운영기관] 장기요양사업의 관리 운영기관은 건강보험공단이 수행한다(가입자 및 수급자 자격관리, 보험료 부과 및 징수, 신청인 조사, 등급판정 ... 「노인장기요양보험법」의 주요 내용을 살펴보면 다음과 같다.[장기요양보험 징수] 장기요양보험사업의 보험자는 건강보험공단이다. 장기요양보험의 가입자는 [국민건강보험법] 제5조 및 제 ... 1른 가입자로 지정하되, 외국인 근로자의 경우는 보건복지부령으로 정하는 바에 따라 장기요양보험자 가입에서 제외할 수 있다. 장기요양보험료는 건강보험료와 통합해 징수하되 구분해 고지

방송통신대 | 7페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.08.08 | 수정일 2024.05.17

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2025년 KB손해사정 의료심사 간호사 직무 합격 자소서

정보의 관리, 보험제도의 이해가 환자의 권익 보호에 핵심적인 역할을 한다는 사실을 깨달았습니다. 그중에서도 의료심사 간호사는 의학적 판단을 기반으로 보험 청구의 타당성을 평가 ... 준비해왔습니다. 졸업 후에는 보험심사관리사 자격증 취득을 목표로 건강보험 청구, 진단서 기재 기준, 심사 삭감 사례 등을 학습했고, 특히 KCD 분류체계와 요양급여 기준에 대한 ... 하고, 환자의 진료권과 보험사의 손해율 사이에서 균형을 맞추는 중요한 역할을 수행하는 직무라는 점에서 큰 매력을 느꼈습니다.또한 저는 대학 시절부터 심사 분야에 대한 관심을 가지고 꾸준히

자기소개서 | 4페이지 | 3,000원 | 등록일 2025.08.04

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건강보험론3B) 건강보험심사평가원의 사업 조직 및 설치된 위원회의 종류에 대하여 알아보시오0K

됐다. 2000년 7월 1일 보험자와 의료기관 사이에서 중립적으로 진료비를 심사, 평가할 수 있는 건강보험심사평가원이 설립됐다. 같은 해 11월 건강보험법 제59조에 따라 요양급여 ... 의 건강보험료를 적절하게 이행 했느냐를 평가하고 있지만 아직도 심사체계에서는 일관성·전문성·투명성이 부족하다. 평가체계는 전문성 부족, 종합적 관리 전략 부재, 평가 시스템의 중복 ... 건강보험론3B) 건강보험심사평가원의 사업 조직 및 설치된 위원회의 종류에 대하여 알아보시오0K보건환경학과 건강보험론3B형건강보험심사평가원의 사업, 조직 및 설치된 위원회의 종류

Non-Ai HUMAN
| 방송통신대 | 8페이지 | 6,000원 | 등록일 2021.03.15

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인슈어테크의 개념, 사례 및 전망 분석

가 보험계약 인수심사에 필요한 건강보험공단의 건강정보 열람에 동의할 경우 보험료 할인 혜택을 볼 수 있다. 그리고 질병보험계약 당시에 피보험자의 과거 병력 정보를 보험회사에 제공 ... 을 절감할 수 있고, 보험계약자의 역선택에 의해 발생할 수 있는 보험금 지급 청구를 제어할 수 있다. 그리고 사람에 의한 언더라이팅 기능을 빅 데이터 기반의 보험계약 자동심사시스템 ... 으 보험계약 인수심사를 대체하고 있으나 판단 기초가 되는 자료는 보험계약자가 제공하는 정보를 빅 데이터와 융합하여 심사하는 시스템이라는 점에서 피보험자에 대한 정확한 질병 정보

Non-Ai HUMAN
| 리포트 | 10페이지 | 2,500원 | 등록일 2020.12.14

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