"욕창평가도구"의 검색결과 입니다.

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노인 뇌경색 욕창드레싱 욕창간호계획 치매 간호과정 노인간호 케이스 치매 간호진단 노인 a+치매 보바스 척도 뇌경색 간호진단

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"욕창평가도구" 검색결과 2,481-2,500 / 4,562건

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간호학과/낙상/낙상사례/안전관리/간호과정/성인/중환자/노인/case/간호진단/최소B+가능/깔끔하게정리된 CASE

하고 예방을 위한 지침을 제공하였다.?③-1. 욕창위험도 사정도구를 이용해 주기적으로 재사정하였다.?③-2. 뼈 돌출 부위 마사지 금지, 대·소변 후 기저귀는 바로 교환하고, 적어도 ... 적 명료하나 의사소통이 원활하지는 않다. 편마비로 인해 자발적인 움직임이 거의 불가능한 상태로 기저귀를 착용, 부동 등의 요인으로 인해 욕창 등 피부손상위험성이 큰 환자이 ... 다. 그리고 과거에 혼자 살고 있는 집에서 낙상경험 있고 현재 낙상 유발 약물 복용, 기동성 장애 등 낙상위험도평가 결과 17점으로 낙상 고위험군으로 확인되어 주의가 요구되는 환자이

리포트 | 2페이지 | 1,000원 | 등록일 2018.03.19

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A+ 받은 척추골절 CASE STUDY (간호진단3개, 간호과정3개)

)□자신의 기능 수준을 과대평가, 또는 잊어버림 (15점)⑪ 욕창사정 : 수술 전, 후 피부상태 이상 유무 확인수술 전 피부상태 확인 - ■피부이상 없음 □피부이상 있음수술 후 피부상태 ... [Braden scale 욕창위험 사정도구] (욕창 사정점수가 18점 이하 : 욕창 고위험군)감각인지습기활동정도기동력영양상태마찰력과 응전력총점4장애없음4거의습하지 않음4자주보행4장애없음4 ... □Lithotomy □Jack-knife □Parkbench □기타→ 수술 중 Prone position으로 인한 욕창 2단계 (Bullae) → 공기침대 적용 : □무 ■유

리포트 | 26페이지 | 3,000원 | 등록일 2020.08.01

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정형외과 CASE STUDY 당뇨병성족부궤양 DM foot 피부손상 간호과정 영적고뇌위험성 간호과정 당뇨 질병스터디

로 debridement 시행.- Braden 사정도구에 의해 욕창 평가 수행점수 14점으로 평가됨→ 중위험군- 욕창 부위 사정 결과욕창위치 ( Lt. buttock)욕창크기 ... 에 의한 사회적 고립Ⅲ.간호과정(1)- 신체적 부동과 관련된 피부손상간호사정간호진단간호계획간호수행간호평가주관적자료(S)객관적자료(O)목표간호중재 설정" 아아 여기(엉덩이 ... ) ” Sex : M Age : 74 하루 종일 침대에 누워계심. Rt leg amputation 으로 인해 거동 어려움. 일주일 전부터 기저귀 착용. 11/5 욕창 부위 국소마취

리포트 | 21페이지 | 2,000원 | 등록일 2019.06.14

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성인간호학 실습 장염, 위염환자 간호과정

같아요”설사 1일 6~10회기저귀 착용나이 : 89세Braden Scale(욕창사정도구)11/22 17점/24점11/23 17점/24점: 욕창 위험성 있음피부사정-피부 촉촉함. ... 와관련된피부손상위험퇴원11111111시 까지 피부의 손상이없다./25일까지 욕창사정도구19점 이상으로 된다./25일까지 항문 부위피부발적이 사라진다./24일까지 욕창예방법에대해 3가지 ... 의 ‘갈증 삼투수용체를 자극한다. 등장체액 손실 시 갈증이 나타나지 않는다.-치료의 효과와 체액량 손실평가를 위해 대변의 빈도와 밀도를 사정한다.-총체액량을 유지하고 손실로 인해 체액

리포트 | 4페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.02.07

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[A+자료]성인간호학casestudy_요추골절_급성통증,욕창위험성

위험 매우 높음낙상위험사정도낙상위험도 평가도구(Morse Fall Scale)구분척도점수일자12/512/612/712/81.과거의 낙상 경험 (3개월 이내)아니오025252525예 ... 과 관련된 욕창 위험성-ABR 상태-욕창사정도구(Braden Scale)욕창위험 사정 도구(Braden Scale)구분척 도일 별 점 수12/512/612/712/9Mobility ... ▲ Lymphocyte 12.8▼#4활동부족과 관련된 변비의 위험성-ABR상태-배변 1회/일#5고령과 관련된 낙상위험성-낙상사정도구(Morse Fall Scale)낙상위험도 평가도구(Mo.

논문 | 35페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.05.27

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노인간호학(치매) case study

위한 도구로 임상 연구에서 치매의 정도를 제시하는 기준으로 널리 사용되고 있다. 이는 0점 (치매가 아님)에서 5점(말기)까지 치매의 중증도를 평가하여, 환자의 치매 정도와 판단 ... 음(probable)로 세분화하였고, 이 기준에 따라 진단할 경우 알츠하이머병의 정확성이 85~90%라고 하였다.현재 국내에서는 알츠하이머병 진단을 비롯하여, 치매를 진단하는 도구 ... 로 CERAD-K가 많이 사용되고 있고, 국제적으로는 간단한 치매선별검사인 간이정신상태검사(MMSE)가 가장 많이 사용되고 있다. 또한 임상치매척도(CDR)는 치매의 중증도를 평가하기

리포트 | 11페이지 | 2,000원 | 등록일 2018.11.24

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대동맥박리 가로로 표

이 관찰됨.ⓒ 낙상 고위험환자임. (낙상위험평가도구 : 13점)ⓓ 꼬리뼈부위 욕창 (5x5 cm)크기로 1단계임.ⓔ 수술 후 절대침상안정중임.ⓕ 전신 무기력함.ⓖ side rail ... ) 욕창부위를 매일 사정하였다.4-2) 욕창부위를 매일 드레싱하였다.평가- 단기평가 : 대상자는 24시간이내에 mental : alert해졌다.- 장기목표 : 대상자는 퇴원 전까지 피부손상이 없다.간호진단낙상평가결과와 관련된 낙상위험성 ... 의 필요성을 모름.ⓗ 침상에 주름이 있음.?,?+ⓐ,ⓑ급성통증질병과 관련된 급성통증1?,?+ⓓ,ⓔ,ⓕ,ⓗ피부손상위험성의식저하와 관련된 피부손상위험성2?+ⓒ,ⓖ낙상위험성낙상평가결과와 관련

리포트 | 4페이지 | 1,000원 | 등록일 2018.04.15

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노인간호학 알쯔하이머 치매 CASE STUDY(간호진단 3개,간호과정 3개)

사용한자기만 사용사용치 않음4Total Score21* 26점 이하는 욕창 발생 가능성이 높다.⇒ 의의: 21점으로 욕창 발생 가능성 높음7. 일상생활동작(ADL) 사정도구 ... 된 피부손상(욕창성 궤양)ⅱ. 불안정한 자세와 관련된 낙상위험성ⅲ. 음식섭취 부족과 관련된 영양부족Ⅵ. 간호과정Alzheimer's disease1.질병의 정의치매(Dementia ... (의학진단명, 발병기간, 주요증상 기술)?의학진단명: Dementia(치매)- alzheimer's disease(알츠하이머병)?주요증상: 치매, 꼬리뼈 주위의 욕창성궤양?발병기간

리포트 | 39페이지 | 3,200원 | 등록일 2017.10.16

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노인의건강증진 - 활동과 운동

. 일상활동 기능 평가 기본적인 일상활동 기능 도구 - Bathel index, PULSES profile, katz index, FIM 도구적 일상활동 기능 도구 - 표 7-12 ... 체계적 생활 기능 도구 - 운동 과업 , 인지 과업 , 도구적 일상활동기능 , 사회적 상호작용평가 일상 활동 훈련한국판 수정바델지수 평가표 일상 활동 훈련 기본적인 일상 기능 사정 ... 적 일상활동 기능평가 일상 활동 훈련 도구적 일상활동 사정 도구 수준 활동 1 2 3 4 5 전화사용 도움없이 전화번호부를 보고 전화 건다 가까운 사람에게만 전화걸지 X 받

리포트 | 22페이지 | 2,500원 | 등록일 2020.06.22

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뇌하수체선종 케이스스터디

.567203) I / O CHECK날짜INTAKEOUTPUT11/062880cc2910cc11/072315cc2620cc11/082990cc4275cc4) 낙상사정도구낙상 위험 평가 도구 ... ? 병실 : 6366? 성명 : 강○○? 평가일 : 20181106평가항목배점점수1. 나 이?해당없음 ?0~6세 ?60~69세?70~79세 ?80세 이상 ?노쇠한 노인*노쇠한 노인 ... 기준 : 70세 이상, 기능평가 15점 이상-02. 낙상경험?해당없음?입원 전 6개월 이내?입원기간 동안 낙상이 발생한 경우051303. 배 설?해당없음?실금이 있는 경우?긴박

리포트 | 14페이지 | 2,500원 | 등록일 2019.06.02

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요양병원 간호사 업무 팁 (욕창,낙상,호스피스,신체억제대)

환자의 경우 별도의 낙상 평가 도구를 사용하기 보다는 낙상을 잘 유발하는 위험 요인을 가지고 있는 환자를 고위험군으로 구분하여 보다 주의깊게 관찰하고 낙상 예방활동을 수행 ... 적요인은 크게 물리적요인, 시각적환경, 외부환경에 의한 낙상 통제를 포함하며 주거환경이나 사용기구, 조명등이 해당된다.7. 낙상위험 평가도구? Morse는 의료기관에서 발생하는 낙상 ... et al, 2001) 그 결과 의료기관 입원 환자를 대상으로 한 낙상 평가 도구가 1986년 개발되었으며 이를 Morse fall scale(몰스 낙상위험 평가 도구)라고 명칭

리포트 | 20페이지 | 3,000원 | 등록일 2019.08.10

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A+ 자료 - 노인간호학 할츠하이머성 치매 간호과정

이상(3) 욕창 사정도구 1 (Braden Scale) : 21점 (이상 없음)저위험 : 15~18점, 중위험 : 13~14점, 고위험 : 10~12점, 초고위험 : 9점 이하 ... 의 정신행동 증상이 흔히 동반되며 말기에 이르면 경직, 보행 이상 등의 신경학적 장애 또는 대소변 실금, 감염, 욕창 등 신체적인 합병증까지 나타나게 된다.현미경으로 알츠하이머병 ... 검사기억력 등의 인지기능을 평가하고 섬망이나 혼돈과 같은 의식의 장애가 있는지, 우울증이나 망상, 환각 등의 동반된 정신행동증상이 있는지를 평가한다.(3) 일상생활동작 검사일상생활

리포트 | 33페이지 | 3,000원 | 등록일 2019.09.14

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SCI SOAP CASE STUDY (작업치료실 척수손상팀에서 근무하면서 작성했던 SCI CASE 6개 )

< 강xx님 >1. MotorISNCSCI평가 결과Motor평가에서 C5~C8 [N], T1~S1 [G]2. SensoryRightLeftLight touchC2~T2 ... )T6~L1(absent)L2~S3(impaired)3. Spinal Cord Independence Measure - III (SCIM-III)평가일: 2014. 09.171 ... ) 자기관리평가항목score1. 식사하기3/32. 목욕하기상지3/3하지3/33. 옷입기상의4/4하의4/44. 몸 단장하기3/3Subtotal score20/202) 호흡과 괄약근 조절5

리포트 | 14페이지 | 1,000원 | 등록일 2018.09.12 | 수정일 2018.10.02

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성인간호학 실습 - 신경계, ICH, 간호진단 3개

를 편안하게 하고 조기치료가 가능하게 한다.② Braden scale을 이용하여 욕창발생 위험정도를 사정한다.- 이론적 근거 : 표준화된 도구를 이용하여 욕창발생 위험 정도를 측정 ... 를 평가하기 위한 검사로 신기능의 손상 정도를 파악하고, 치료에 어느 정도 반응하는지, 또 신대체요법이 필요할 것인지 등을 파악하고자 할 때 시행한다.9.012.08-20크레아티닌 ... ,평가 및 모니터하기 위해 실시한다.20298-35ALP(알칼리인산분해효소)의 증가는 지방간의 원인으로 상승한 것으로 보인다.ALTH 100325-35ALP866930-120T

리포트 | 8페이지 | 1,500원 | 등록일 2019.01.26

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A+ 받은 성인간호학 정형외과 골절 케이스입니다. 간호과정 5가지 Traumatic rupture (T-spine, Pelvis, Rt. humerus fracture)

- Braden scale 욕창위험도 평가도구를 이용하여 욕창 위험성 평가 결과 16점으로 욕창발생 위험군임.? 목적- 대상자에게 피부 손상이 발생하지 않는다.? 평가기준- 11/4까지 대상자 ... 을 때 하얗게 변하였다.-대상자의 발꿈치, 엉덩이, 팔꿈치, 어깨, 뒷머리에 발적이 나타나지 않았다.?Braden scale 욕창위험도 평가도구를 이용하여 욕창 위험성을 사정 ... 를 이용한 평가에 근거한 것으로 광범위하게 검증되었다. Braden의 도구에서는 16점 이하로 평가된 경우 욕창발생의 위험이 있다. Braden scale 사정 후 18점 이하는 욕창

리포트 | 21페이지 | 2,000원 | 등록일 2017.06.21

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ICH 케이스 (문헌고찰, 간호진단2개)

처방된 항생제 투여mild fever 무균적 손소독?/?L-tube keep 경관급식 중위관영양 주입 전 잔유량 확인머리 올리기위관 길이 확인피부사정일 ?/??욕창 평가 도구 ... - confusion checked수술과 관련된 통증으로환자 확인 시 울려는 모습 관찰얼굴 찡그리는 모습 보임.Skin1) 피부(욕창유무 및 부종, 피부탄력성,반상출혈 등의 상태 ... Braden scale 총점 12점욕창 고위험군Head & Neck1) 두개 및 안면2) 눈과 귀(시력, 청력의 문제)3) 코와 부비동4) 구강과 인두5) 목의 크기 변화, 목의 압통

리포트 | 25페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.02.06

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노인간호학 / 성인간호학 간호진단 Case : 낙상의위험성, 피부통합성장애의 위험

휠체어에 앉은 채 생활함.(9:30am~7:00pm)? 편마비로 인하여 24시간 기저귀착용으로 용변을 해결함.? 욕창사정도구 점수 23점(26점이하 욕창발생위험 높음)? 약 20년 전 ... 고 있는 모습 관찰됨.? 낙상사정도구 점수 합계 16점으로 낙상고위험군에 해당함? 두통, 어지러움 등의 부작용이 나타날 수 있는 약물을 복용중임Biforge혈압강하제부작용두통 ... 에게 위급상황에서 호출기를 눌러야할 때 어느 곳을 확인해야하는가? 라고 질문하였을 때, 망설임 없이 호출기를 가리키는 모습 확인함.평가- 대상자는 초기에 자신의 낙상위험성에 대해 인정

리포트 | 4페이지 | 1,500원 | 등록일 2019.04.14 | 수정일 2020.07.04

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[노인간호과정] 비효과적 기도청결, 피부통합성 장애, 무력감

나 보조기구를 사용하여 발뒤꿈치나 뼈 돌출부위의 압력을 제거한다.-침상머리를 30도 이하로 유지한다.-완전측위보다 30도 측위를 취해준다.관찰1. 욕창 위험도 평가도구로 감각, 인지 ... 적 도구를 사용하여 욕창을 사정한다.-Braden Scale:저위험군(15~18점), 중위험군(13~14점), 고위험군(12점 이하)수행2. 체중, 체중 감량정도, 혈청 알부민 수치 ... 의 청결을 용이하게 하고 폐확장 부전을 예방한다. 호흡곤란은 입술오므리기 또는 횡경막 호흡에 의해 감소될 수 있다.평가2018.3.22.-단기적 목표 부분 달성함대상자는 s

리포트 | 5페이지 | 1,500원 | 등록일 2018.06.25

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성인간호학실습 Pneumonia(폐렴) A+ 케이스스터디

/dL0.80▲0.38▲- 대상자의 몸에 전체적으로 열감이 있음.3신체적 부동과 관련된피부 통합성 장애-- 욕창위험 평가도구 사정결과 13점으로 욕창 중위험군임.- Sacrum 부위 ... 와 관련된낙상위험성- 낙상 평가 도구 결과 12점으로 낙상 중위험군임.date2018.11.092018.11.102018.11.12낙상위험평가점수121212- 평소에 눈부시다고 비상등 ... ) 치료 및 간호Ⅱ. 간호과정1. 간호사정2. 간호진단3. 간호계획 - 간호수행 - 간호평가Ⅲ. 결론Ⅳ. 참고문헌Ⅰ. 서 론1. 연구의 필요성 및 목적: 폐와 관련된 질환은 여러

리포트 | 30페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.02.24

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성인간호학 폐렴 케이스 스터디 자료입니다

: 엉덩이 부분이 빨갛게 부어올랐음간호목표단기목표:-8월29일 까지 대상자의 욕창발생 위험사정도구의 점수가 높아짐을 확인한다.장기목표:-10월20일까지 대상자의 신체에 발진 ... 에 파우더나 연고를 도포하기도 하였다.? 대상자의 침대에 에어매트리스를 깔고 공기가 충분한지 자주 살펴보았다.간호평가? 7월9일까지 장기 침상안정에도 불구하고 대상자에게 욕창이 진행 ... 일) 소변(2~3회/1일) 활동상태(원활하지 못함)?피부상태: 욕창(coccyx) ?소화기 장애: 무 ?순환기 장애: 무 ?시력장애: 무?청력장애: 무 ?신경근육: 이상 없

리포트 | 13페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.06.21 | 수정일 2020.06.25

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