"욕창평가도구"의 검색결과 입니다.

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"욕창평가도구" 검색결과 2,381-2,400 / 4,559건

척추 손상 간호과정/ 케이스스터디

-110/70mmHg-드레싱 : 유-부종 : 유⑨ 성장/발달-해당연령에 맞는 성장발달 여부 : 유◆ 욕창위험평가도구(Braden Scale)측정 구분(기준)내용점수감각 인지전혀 없 ... 욕창 호발 부위를 자주 평가압력이 쏠리는 부위, 돌출부위를 쿠션이나 베개를 이용하여 보호누워지내는 환자의 경우에는 에어매트리스를 사용각 항목에서 낮은 점수를 보이는 요인을 집중 ... 위험평가도구 점수: 12점(고위험군)임.⑤ 대상자 나이 : 81세Diagnosis척수 손상과 관련된 피부 손상Plan장기목표대상자는 더 이상의 피부 손상을 보이지 않고 피부 통합

리포트 | 13페이지 | 1,000원 | 등록일 2018.09.02

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종합실습, 핵심술, 투약, 입원관리, report, 국시대비 공부자료, 기본간호, 간호관리

하기- 입원관리하기 수행 절차- 욕창의 위험요인- 욕창위험 사정- 낙상위험 사정- 낙상위험요인- 입원관리하기- 간호초기평가- 환자 입원시 행동안 및 대화문▶ 필요 장비 및 물품 ... clamp하고 오른쪽으로 반좌위 유지▶ 필요 장비 및 물품-신장, 체중 측정계-간호정보조사지 양식-낙상위험도, 욕창위험도 및 통증 측정도구-청진기, 혈압계, 체온계-환자 이름표 ... 스케일1987년 개발된 도구로 욕창발생의 위험성을 예측하기 위한 것. 이 도구는 감각지각능력, 습도, 활동, 가동성, 영양, 마찰, 응전력등의 6개의 척도, 총 23점으로 구성

리포트 | 13페이지 | 4,000원 | 등록일 2019.04.22 | 수정일 2019.07.03

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욕창 ppt

의 손상 깊이를 알 수 없음욕창의 사정 및 기록욕창의 사정 및 기록욕창의 사정 및 기록 모든 입원환자는 Braden 도구를 이용하여 입원 24 시간 내에 적어도 매 48 시간 ... 한다 . Braden 도구는 욕창 발생의 위험을 확인하는데 현재 임상에서 가장 많이 사용하는 도구로 감각인지 , 습기 정도 , 활동 정도 , 기동력 , 영양상태 , 마찰력과 응전 ... 력 의 6 개의 세부항목으로 구성되어 있다 . 도구의 총점 9 점이하 : 최고위험군 10-12 점 : 고위험군 - 총점을 기준으로 환자를 분류하여 욕창발생 위험도에 13-14 점

리포트 | 39페이지 | 8,000원 | 등록일 2018.11.06 | 수정일 2025.05.14

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패혈성 쇼크 케이스

shock (패혈성 쇼크)Ⅱ. 환자정보- 간호사정- 환자정보, 신체검진, 경제상태- 낙상위험평가 - morse 낙상위험사정도구- 중증도 관리- Braden Scale (욕창사정도구 ... 고 반복적으로 천천히 설명해야 함의식변화가 심하거나 무의식 상태로 의사소통이 불가능6. Braden Scale (욕창사정도구): 점수 14점 (총점 18점 이하일 때 욕창예방간호 대상 ... 자가 된다)욕창사정도구점수1234감각인지완전제한매우제한약간제한장애없음습기정도지속적 습함습함때때로 습함거의 습하지 않음활동정도침상안정의자 앉을 수 있음때때로 보행정상기동력전혀없음매우

리포트 | 13페이지 | 2,000원 | 등록일 2019.01.21

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[A+] 노인간호학 실습 케이스 스터디 만성 신부전 간호과정 비효과적 기도청결

이상총점 6.5/30점3) 욕창위험 평가(Braden scale, 1988)3) 욕창 위험 평가(Braden scale, 1988)1. 감각인지①완전 상실(전혀 없음) ②심한 상실 ... 의 모양과 크기를 잘 평가할 수 있다.- 신장 CT 검사-초음파 검사보다 더욱 자세히 볼수 있으며 일부는 신기능에 대한 정보도 볼 수 있다. 하지만 무조건 CT검사가 초음파 검사 ... 보다 좋은 것은 아니다.- 경정맥 신우 촬영-조영제을 주사한 뒤 복부 X선 촬영을 시간별로 여러 차례 촬영하면 소변이 만들어 지는 속도와 소변이 내려가는 요로, 방광 등의 모양을 평가

리포트 | 21페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.07.18 | 수정일 2021.04.19

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전립선암 간호과정 - 진단 3개

하였다.9.14일 적절한 양의 보습제를 사용하였다.간호평가▶ 대상자는 9/18일 피부손상이 일어나지 않았다.▶ 대상자는 9/18 braden scale(욕창사정도구) 결과가 10점 ... 로 좀 올려주세요(간병사) 위험군에 속함-객관적 자료: 09/11일 Braden scale(욕창위험사정도구) 결과 7점으로 욕창 위험군에 속함.날짜09/0109/1109/1109 ... 이 일어나지 않을 것이다.단기목표대상자는 11/2에 braden scale(욕창사정도구) 결과가 10점이상이 될 것이다.대상자는 매일 피부를 건조하고 깨끗하게 유지할 것이다.간호

리포트 | 5페이지 | 3,000원 | 등록일 2019.01.08 | 수정일 2019.01.10

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뇌경색 케이스 사정, 간호과정, 진단3개

의 피부 손상이 발생하지 않는다.간호 계획이론적 근거1. 욕창위험도 사정 도구를 이용하여 대상자의 피부상태를 확인한다.욕창위험사정도구는 대상자의 피부상태를 알 수 있는 객관적인 지표al ... 론...................................................................................................·간호사정1. 일반적 사항2. 과거력3. 신체적 상태4. 임상 검사 결과5. 진단 검사 결과6. 투약7. 욕창사정 ... 도구 (Braden Scale)8. Glasgow coma scale(GCS)9. Muscle 사정Ⅱ 본론

리포트 | 15페이지 | 3,500원 | 등록일 2019.05.25

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성인간호학 병동 CASE STUDY 회전근개파열 Rotator Cuff Tear

의 정도 평가표, 화상정도 평가표)1) 욕창 위험 사정 도구항목평가내용점수감각인지1. 완전 제한42. 매우 제한됨3. 약간 제한됨4. 장애 없음습기정도1. 지속적으로 습함42. 습 ... )성장/발달(growth/Development)연령에 맞는 성장/발달 : 잘 되고 있음■ 아니오□ 이유: x6. 기타 간호사정 도구 (의미 있는 자료를 서술 하시오. 예 : 욕창 ... …………………………………………………………………………………………………………………………………………..... P. 5 ? 182. 대상자의 문제해결을 위한 간호진단, 계획, 수행, 평가 ……………………………………………………………………...... P. 18

리포트 | 23페이지 | 2,500원 | 등록일 2020.07.21

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간호관리학, 대한간호협회의 간호표준(2003)에 근거하여 간호관리 실습병동 평가 및 개선안 제시(소감포함)

호환이 가능한 형식으로 문서화하였다.주관적 자료, 객관적 자료 모두 수집하였다.욕창, 낙상, 통증사정 등 적절한 자료수집 기술과 도구를 사용하였다.개선안- 의식이 명료하지 않는 독 ... 요구와 통증, 욕창, 낙상 위험도, 사지근력평가, 섭취량-배설량 등을 파악하였으며, 이를 토대로 간호진단을 내렸다.컴퓨터 파일에 간호진단을 여러 개 적어놓고 환자에게 맞는 간호 ... 간호관리학 보고서대한간호협회의 간호표준(2003)에 근거하여간호관리 실습병동 평가 및 개선안 제시목차Ⅰ. 서론11. 실습병동 사정1Ⅱ. 본론11. 대한간호협회 간호표준(2003

리포트 | 8페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.05.11

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말초동맥질환 PAOD CASE STUDY

: alert / 의사소통 : 가능 〮 수술 후 BR 적용중임 〮 욕창사정 도구 Braden scale 감각인지 3 점 습기 3 점 활동 1 점 기동성 2 점 영양 3 점 마찰과 쏠림 ... . ④ 오깨끗이 유지하고 구김이 없게 하였다 . 〮 뼈 돌출부위는 베개를 적용하며 , 욕창발생가능성이 높은 부위는 자주 관찰하였다 . 간호평가 평가 〮 24 시간 이내에 욕창발생위험이 높 ... 하게 유지하였고 , 침상시트는 깨끗이 유지하고 구김이 없게 하였다 . 〮 뼈 돌출부위는 베개를 적용하며 , 욕창발생가능성이 높은 부위는 자주 관찰하였다 . 간호평가 평가 〮 24 시간

리포트 | 15페이지 | 1,000원 | 등록일 2019.04.10

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정신간호학 실습케이스입니다. A+ 맞았어요~~!

변의･요의: 변의, 요의를 느낌 배설주기: 3~4일에 1회 배설상태: ■ 보통 □ 묽음 □ 설사  욕창위험도 평가 감각인지정도: 4점(감각 손상 없음) 습기여부: 4점(거의 젖 ... )  피부에 자극을 일으킬 수 있는 물질과의 접촉을 차단해주었음  침상 밖에서의 생활에 대해 교육하였고 지지체계를 확립해주었음 평가 대상자 양측 옆구리 욕창(1단계) 발생 부위 ... 문제: 식욕저하 식사 형태: 일반식 피할 음식: 매운 음식 못먹어 국에 말아 먹도록 해야 함 도구 사용: 숟가락만 사용  의사소통 청력상태: 큰소리는 들을 수 있음 발음상태

리포트 | 31페이지 | 2,000원 | 등록일 2019.08.10

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A++++++ 받은 뇌경색 간호과정, 노인 간호과정, 간호과정 2개, 뇌경색 case study, 뇌경색 케이스, 뇌경색 간호진단

혹은 의자에서 욕창 예방기구를 사용하나요?① 사용하지 않음② 전동매트③ 일반 에어매트④ 기타 도구2)침대 혹은 의자에서 체위 변경은 어떻게 하나요?① 하지 않거나불규칙하게② 2시간 ... 마다③ 2-4시간 마다④ 4시간 이상C. 욕창 평가1)압박성 궤양이 있습니까?①없음→J로 가세요.②있음→아래 질문으로 가세요.1-1)몇 개 입니까?__________개1-2)가장 ... , 보행/이동 장애 여부, 정신상태의 6가지 평가를 통해 전도 위험을 평가하는 도구이다.모스 낙상 척도(Morse fall scale) 설명1.이차 진단 여부② 있음(15점)의무기록

리포트 | 21페이지 | 1,500원 | 등록일 2019.11.26 | 수정일 2025.07.25

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NANDA 건강사정도구를 이용한 간호사정과 진단

NANDA의 건강사정도구를 이용한 간호사정목차Ⅰ. 간호사정II. 영역별 건강문제 목록III. 모르는 용어 목록 ... ......................................................................................성인 건강사정 도구(NANDA-I 분류체계 II)일반적 사항성 명 :성 별 :연 령 :직 업 :주 소 :사정일자 : 정보제공 ... :자녀수 : 1 명가정 내 역할 : 기둥이라고 표현가정 내 역할에 대한 자가평가 : 아주 잘함? 잘함 □보통□ 못함 □ 아주 못함□부부관계(이성) : 매우 만족□ 비교적 만족 □ 보통

논문 | 14페이지 | 4,000원 | 등록일 2023.06.05 | 수정일 2023.06.07

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입원관리하기 선행지식

치료가 어렵다. 보통 입원 후 2주 안에 욕창이 많이 발생하므로 초기에 입원사정을 하며 욕창의 유무를 파악해야 하며 이 기간동안 환자에게 신경을 더 써야 한다. 대중적인 평가도구 ... 아에게 사용?그 외 통증 측정 도구 및 다른 방식욕창 위험도 관련욕창은 어느 부위가 지속적으로 압박을 받게 됐을 때 초대되는 피부조직의 손상상태이다. 예방이 최우선 이며 발생 시 ... 는 브레든 스케일(Braden scale)이 있다.(*브레든 스케일은 기본간호학 실습지침서에 있어 생략함)그 외에 Norton의 욕창 사정도구 등이 있다.(아래 사진은 Norton

리포트 | 7페이지 | 1,000원 | 등록일 2017.12.29

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간호관리학-입원환자관리체크리스트

----------------------- 3낙상 위험요인 사정도구 ---------------------------------- 4욕창 위험요인 사정도구 ------------- ... 이상) 무 유? 과거력 ? 입원이력 ? 수술이력 ? 최근투약상태 ? Allergy낙상 위험요인 사정도구구분평가도구성인 및 만 15세 이상 청소년Morse Fall Scale만 15 ... 약물 사용/해당 없음1고위험 12점 이상저위험 11점 이하합계< Humpty Dumpty Fall Scale >욕창 위험요인 사정도구감각인지장애 없음4약간 제한3매우 제한2완전

리포트 | 6페이지 | 1,000원 | 등록일 2019.06.23

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정형외과(성인간호 실습) Lt. hip intertrochanteric Fx, Lt. distal radius Fx. 케이스 입니다. (병태생리, 객,주관적 자료, 간호진단, 간호계획, 간호중재 , 이론적 근거 다 포함되어 있습니다/ A+자료)

의 부위, 빈도, 양상, 악화요인, 완화요인을 알아야 한다. (변영순 외, 기본간호학, 계축문화사, p342)통증의 정도 평가도구는 숫자척도, 언어서술척도, 시각통증등급, 얼굴표정척도 ... 가 묻어있는 것을 관찰함(10/26)⑥섬망으로 인해 오른쪽 팔목에 억제대 사용중임.(10/26)?Braden의 욕창사정도구에서 12점으로 욕창 고위험대상임을 확인함.(10/26)목표 ... NRS6(18:14)→7(21:04)목표 : 환자의 골절부위 통증이 감소한다.평가기준 ?수술 전까지 NRS점수 4점 이하가 된다.계획중재이론적 근거1. 통증의 특성을 사정

리포트 | 11페이지 | 3,000원 | 등록일 2020.06.29

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OT 척수손상 패드리티

의 평가는 입원하는 날부터 시작하는 계속적인 과정 퇴원하더라도 지속적인 관찰과 측정을 해야 함 각 클라이언트의 기능적 회복과정과 치료 및 치료도구가 알맞은 지 계속적으로 평가해야 함 ... 는 능동적 치료방법 에 속하고 , 클라이언트는 결과적으로 휠체어에 앉을 수 있으므로 합병증이 진전되는 것을 감소시킬 수 있음5. 척수손상의 합병증 1) 욕창 ( Decubitus ... 용기와 사정은 종종 척수손상에 의해 영향을 받고 문제는 다양해서 개개인의 평가가 필요 여성의 경우 척수손상 후 수주에서 수개월까지 월경이 중단되고 적당한 시기에 재개되고 성기능

리포트 | 40페이지 | 3,000원 | 등록일 2020.06.16 | 수정일 2020.08.01

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성인간호 casestudy (A+) - 고체온 / 욕창위험성 / 체액부족 위험성 간호진단3개

. 대상자에게 욕창사정도구를 이용하여 하루에 한번 욕창 위험성을 사정한다.? 욕창사정 도구인 Braden scale을 사용해 하루한번 욕창 위험성을 사정하여 그에 따른 중재 및 평가도구 ... 을 정확히 파악하여 그에 따른 적절한 중재를 수행 할 수 있으며, 중재 후 체온의 변화를 통해 간호중재의 효율성을 평가 할 수있다.- 대상자의 체온을 30분 간격으로 사정한다.2 ... 거의 안 먹었어요”#2부동과 관련된 욕창위험성· 장기목표대상자는 퇴원시까지 욕창이 발생하지 않을 것이다.· 단기목표대상자는 대상자는 72시간 이내에 Braden scale 점수

리포트 | 5페이지 | 3,000원 | 등록일 2018.06.16 | 수정일 2018.12.14

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A+ 사지마비 케이스 스터디 간호진단 5개 / 간호과정 3개 피부손상 위험성, 영양불균형, 비효과적 기도청결

로 정상 피부색으로 돌아옴.? 욕창 사정 시 8점(최고군) → 2시간 마다 position change.? ADL - 0/100점? 영양 평가 - 10.5/30점- 투약 ... 내 욕창 사정도구 측정- ADL 사정 ? 0/100점 (완전 의존 상태)간호진단신체적 부동과 관련된 피부손상 위험성목적/기대되는 결과장기적 목표대상자는 퇴원 시 까지 욕창이 생기 ... 를 사정한다. (18점 이하 시 욕창발생 위험군이므로 매 2시간마다 Braden도구를 이용하여 욕창발생 위험정도를 재사정한다.)2. 피부를 건조하고 깨끗하게 유지한다.3. 욕창 발생

리포트 | 29페이지 | 3,000원 | 등록일 2018.08.26

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간호관리 케이스 PDCA

대병원의 욕창관리 지침1. 욕창 위험 평가(1) 욕창 사정 도구 - Braden Scale : 본 병동 사용? 점수 범위 : 6점-23점, 점수가 낮을수록 위험도가 높은 것을 의미 ... 충분히 몸을 지탱 할 수 있다. 항상 의자와 침상에서 좋은 자세를 유지할 수 있다.(2) 욕창 위험 초기 평가? 입원환자 : 입원 및 전입 시? 응급실 환자 : 인공호흡기 적용 환자 ... , 욕창이 발생한 요양병원 경유 환자,부동환자(3) 욕창 위험 재평가? 욕창 위험도 18점 이하 : 1회/주? 욕창 위험도 19점 이상 : 상태변화 시(상태 변화 : 의식수준

리포트 | 26페이지 | 3,500원 | 등록일 2018.07.15 | 수정일 2019.03.29

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