"욕창평가도구"의 검색결과 입니다.

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욕창드레싱 노인 뇌경색 욕창간호계획 치매 간호과정 노인간호 케이스 치매 간호진단 노인 a+치매 보바스 척도 뇌경색 간호진단

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"욕창평가도구" 검색결과 2,361-2,380 / 4,565건

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성인간호학 - 뇌졸중 CASESTUDY, 뇌졸중 케이스스터디, 간호진단, 간호과정, 간호수행, 간호평가

해요, 봐주세요" 라고 보호자분이 말씀하심.? 계속된 sedation 상태와 drowsy 한 의식수준으로 인해 두 팔의 움직임 및 전신의 움직임이 거의 없음? 욕창사정도구 ... 뇌졸중(stroke)◈ 목차 ◈Ⅰ 서론1. 연구의 필요성 및 목적Ⅱ 본론1. 간호진단2. 계획, 수행, 평가- 참고문헌Ⅰ 서론1. 연구의 필요성 및 목적신경과에 오시는 많은 분 ... . 간호진단#1. 기관지내 분비물과 관련된 비효율적 기도청결#2. 신체의 부동과 관련된 피부통합성 장애위험2. 계획, 수행, 평가주관적자료객관적자료? “자꾸 가래가 끓는 소리가 들려요

리포트 | 5페이지 | 2,500원 | 등록일 2020.04.08

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급성 허혈성 뇌졸중 환자 간호 레포트

과 공기 압박부츠를 사용하여 심부정맥혈전증을 예방한다.c) 욕창예방용 신발 : 대뇌 손상 대상자는 발이 이완될 경우 발처짐(foot drop)이 발생할 수 있기 때문에 이를 예방하기 ... 위해 발목이 높은 도구를 사용한다.d) 이동변기 : 대뇌 손상으로 요실금과 변실금이 나타나며, 배뇨와 배변의 욕구의 표현능력 상실이 발생하기 때문에 사용한다.2. 급성 허혈성 뇌 ... 의 전문가들과 팀을 이루어 환자에게 최대한의 치료효과를 위한 최적의 치료를 병행해야함.1. 배변 및 배뇨관리 : 대상자의 배뇨 및 배변관리 프로그램을 통한 배설관련 문제 담당.2. 욕창

리포트 | 4페이지 | 1,500원 | 등록일 2020.07.06 | 수정일 2020.07.14

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간호관리학 임상실습 QI 보고서 - 욕창 (자세함)

……………………………… 1pⅡ. 본론1. 관리지표: 욕창위험도 평가도구 Braden scale ………………… 2p2. 주제 : 효율적인 욕창예방 교육 ………………………… 4p3. 팀 구성 ... 이 매우 높음1. 관리지표 ? 욕창위험도 평가도구 Braden scale2. 주제 : 효율적인 욕창예방 교육3. 팀 구성팀장 : 신○○팀원 : 김○○, 배○○, 김○○, 장○○, 감 ... 질 향상(QI) 보고서< 효율적인 욕창예방 교육 >목차Ⅰ. 서론1. 주제 선정의 이유 …………………………………………… 1p2. 연구의 필요성 및 연구목적

리포트 | 17페이지 | 4,000원 | 등록일 2019.08.06 | 수정일 2021.04.10

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A+자료) 노인간호 케이스스터디 낙상 간호진단4개 간호과정2개

*간호중재이론적 근거① 대상자 스스로의 움직임이 어느 정도인지 사정한다.② 보조도구의 필요성을 평가한다．③ 보행기 사용법을 교육한다．④ 모든 관절의 관절 가동범위운동 수행능력 ... 의 정도와 치료를 안내한다．⑤ 정기적 피부 상태 검사를 통해 욕창의 예방， 조기발견， 치료가 가능하다．간호수행**대상자 스스로의 움직임이 어느 정도인지 사정했다．보조도구의 필요 ... 이 떨어져 욕창이나 패혈증 같은 합병증까지 나타날 수 있습니다. 이러한 합병증들은 급격한 체력저하와 후유증으로 생명에 지장을 주는 경우도 있어 특히 주의가 필요합니다.2. 척추 골절

리포트 | 5페이지 | 1,500원 | 등록일 2020.07.22

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성인간호학 호흡기내과(결핵) 케이스스터디, 간호진단 5개, 간호과정 5개

음소양증 무 , 궤양 무 , 발진 유 :coccyx 2x2정도 발진이 있음 grade 1, “힘이 없어서 움직이기도 힘들어.”라고 호소 욕창사정도구 Braden scale결과 16점 ... 할 수 있음1. 대상자는 3/29일 욕창사정도구 점수가 20점으로 나타났다.대상자 점수감각지각4습기4활동3기동성3영양3마찰, 엇밀림32. 대상자는 보호자, 간호사의 도움을 받아 체위 ... Dataoutcome criteria욕창사정도구 Braden scale 결과 16점 check됨.꼬리뼈 부위에 살짝 발적 된 것이 보임.신장: 150cm, 체중: 40kg나이

리포트 | 21페이지 | 3,000원 | 등록일 2019.12.30 | 수정일 2021.06.01

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A+뇌졸중환자(기관절개관,하지마비,욕창) 간호과정 케이스스터디

를 돌리양호 ? 보통 □ 불량부종 ? 무 □ 유 부위 정도 크기욕창 □ 무 ? 유 부위 buttock 정도 grade2 크기 2*2? 욕창사정 점수 11 점 (노인건강사정도구 참조)(2 ... 상승, 마비없는 쪽으로 씹도록 함, 머리와 목을 약간 숙이게 함, 액체보다 연식 제공, 구강간호)-필요 시 정맥수액 공급, 영양상태 평가◈감각지각 기능 증진- 우뇌손상 시 시각 ... 17 점(노인건강사정도구 참조)? 수면시간 10 시간/1일수면장애 ? 무 □ 유해결방안④ 안전사고 ? 무 □ 유 (최근 6개월 동안)안전사고 형태⑤ 억제대 사용 ? 무 □ 유

리포트 | 16페이지 | 3,500원 | 등록일 2020.06.15

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CASESTUDY-중환자실 실습스터디, ICH, 뇌내출혈케이스 (간호진단5개, 간호과정3개 포함)

- none객관적자료-ABR중임-Deep drowsy 상태로 스스로 움직일 수 없음-욕창 위험도 평가(도구: Braden scale, 18점이하 고위험) 결과 총점8점-coccyx ... 예방을 위한 치료적 행위를 이행한다.욕창은 한번 발생하면 다시 되돌리기 어렵기 때문에 예방하는 것이 가장 중요하다.간호 수행▶피부상태를 사정한다.욕창위험평가(도구:Braden sc ... (1),마찰과 밀리는 현상 : 문제 있음 (1), 총점 : 8)-매 듀티마다 욕창위험평가를 사정하고, 욕창 여부를 확인하였다. (실행)-욕창여부 확인 : 있음(coccyx 10

리포트 | 14페이지 | 4,000원 | 등록일 2020.03.18 | 수정일 2024.05.09

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심근경색증 케이스, MI CASE (A+)

음 ●있음 ▶ 통증사정 (pain assessment) ㆍ기능상태: ○ 보행가능 ○ 목발 ○ 휠체어 ○ 지팡이 ● 보행불가 ▶ braden 욕창위험평가도구 평가항목(체크하지 않 ... / 15*15cm/삼출액x -braden 욕창위험평가도구 ㆍ기능상태: ○ 보행가능 ○ 목발 ○ 휠체어 ○ 지팡이 ● 보행불가 -기능상태 간호목표 ? 대상자는 한 달 이내에 욕창의 크기 ... 에게 “환자분, 통증을 감소시키도록 진통제가 들어가고 있어요. 환자분은 전에 달느 행복했던 생각을 하면서 통증이 생각나지 않도록 해보세요.”라고 권장하며 말함. 간호평가 ? 대상자는 1

리포트 | 15페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.02.16 | 수정일 2025.07.01

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A+ 중환자실실습 패혈증

부음간호진단 간호진단 신체적부동과 관련된 욕창 위험성 간호사정 객관적자료 욕창 사정 평가 도구 (Braden scale)간호진단 신체적 부동과 관련된 욕창 위험성 간호사정 객관 ... 했다 . 둔부 욕창이 있기 때문에 깔개형 기저귀를 사용하였다 . 간호평가 - 환자가 욕창 저위험군이 되었다 . - 환자에게서 발생되었던 둔부 욕창 의 상태가 퇴원할때까지 많이 호전 ... 애로 정의된다 . 임상적으로는 장기 기능장애는 SOFA 점수 ( 호흡기계 / 신경계 / 순환계 / 간 / 응고 / 신장 ) 로 평가하고 미생물 감염이 원인으로 확인될 경우 진단

리포트 | 21페이지 | 2,000원 | 등록일 2019.12.11

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성인간호학 급성신부전 케이스 (문헌고찰,간호과정,간호진단3개)

마찰&응전력 3점중 2점 으로 총 점수 13점으로 욕창 중 위험군에 속해있음5)낙상위험 평가도구(The johns hopkins hospital fall risk assessment. ... 으로 시간당 소변이 30-60cc 정도 flow 되고 있음4) 욕창사정도구 (Braden Scale)감각 4점 중 3점습기 4점중 3점활동 4점중 3점기동력 4점중 3점영양 4점중 2점 ... 확인8) 신생검면역성 질환 의심되는 경우 시행한다. 오랫동안 ARF를 앓고 난 후 신부전의 회복상태를 평가하려고 할 때 사용한다.6. 치료1) 약물요법0신전성 신부전인 경우 신장

리포트 | 26페이지 | 2,500원 | 등록일 2020.07.29 | 수정일 2020.11.27

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입원관리-통증사정, 낙상위험도 사정, 욕창위험도 사정

/ Unclassified전 층 피부손상 상태이나 상처기저부가 괴사조직으로 덮여있어 조직손상의 깊이를 알 수 없는 상태3. 욕창 사정 도구: 저위험군(15-18점), 중위험군(13-14점), 고위험군 ... - 목 차 -Ⅰ. 통증사정Ⅱ. 욕창사정Ⅲ. 낙상위험도 사정Ⅳ. 참고문헌Ⅰ.통증사정1. 통증의 정의실제적 또는 잠재적인 조직 손상과 관련된 불쾌한 감각과 감정적 경험이다.2. 통증 ... ) 통증 평가 기준① P: 유발, 완화② Q: 통증의 양상③ R: 부위, 방출④ S: 통증 강도? T: 통증의 시간2) 신체적 사정① 활력징후② 통증과 동반된 증상③ 환자의 불안

리포트 | 6페이지 | 1,500원 | 등록일 2019.12.12

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성인간호학실습 폐렴(pneumonia) case study

이 높은 경우03133총점(0~5점:Low risk / 6~13점:Moderate risk / 14점 이상:High risk)Mod18-JHH낙상평가도구 이외 병원자체고위험군 임사 ... . 욕창 사정 도구 Braden scale※ 욕창 사정 도구 Braden scale항목/점수1점2점3점4점합계1.감각인지완전 제한됨매우 제한됨약간 제한됨전혀 제한 없음22.습기지속적인 ... 성 및 목적2. 연구기간 및 방법3. 문헌고찰. 간호과정1. 간호사정2. 간호진단3. 간호계획4. 간호수행5. 간호평가C.결론. 참고문헌. 서론1. 연구의 필요성 및 목적폐렴

리포트 | 20페이지 | 3,000원 | 등록일 2019.05.02 | 수정일 2023.06.01

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부동과 관련된 피부통합성장애 위험성 간호과정

므로 욕창의 호발 부위이다.2. Braden scale은 욕창 위험도 사정도구 중 가장 많이 쓰이며 감각인지기능, 습한 정도, 영양, 자립 보행, 체위 변경, 피부 마찰의 6가지 평가 ... 의 주기적인 사정으로 중재의 평가 및 재계획의 근거가 되며 발적, 욕창 발생 시 조기에 중재를 제공할 수 있다. 튀어나온 부위는 침상표면과 맞닿아 다른 부위보다 높은 압력을 받게 되 ... 지표로 점수를 낸 총점으로 위험군을 분류한다. 표준화된 도구를 사용하여 객관적인 욕창 발생 위험도를 파악할 수 있고 적절한 중재의 계획 및 재계획의 근거가 된다.3. 피부의 감각

리포트 | 5페이지 | 1,000원 | 등록일 2019.04.12 | 수정일 2019.06.19

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성인간호실습 NCCU 간질대상자 간호과정 CASE사례보고서(2개 간호진단 8개 간호과정)

마다 날짜 : 19. 3. 31근거 자료간호계획 (목적 및 평가기준)간호수행평가■ 객관적 자료→ Mental: Drowsy→ 욕창사정도구 : 8점→ 대상자 스스로 체위변경 불가 ... : 대상자는 전실시 까지 욕창이 발생하지 않는다.1.간호사는 매일 Braden 도구를 이용하여 대상자의 욕창발생 위험을 사정하였다.?3.31 -> 8점4.1 -> 8점4.2 -> 9점 ... 함→ Duphalac 투여로 인한 잦은 배변→ I/O 평균2635 / 2615▶ 단기 목표 : 대상자는 일주일 이내에 욕창의 징후(발열, 발적, 부종)가 나타나지 않는다▶ 장기 목표

리포트 | 11페이지 | 2,000원 | 등록일 2019.07.06

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노인간호학실습 욕창 case study pressure ulcer (A+받음)

검사 5. 치료 및 간호 Ⅲ. 간호사례 1. 간호사정도구 1) 일반정보 2) 입원상태 및 병력 3) 건강정보 4) 신체기관 문진 5) 정신적, 정서적 상태 6) 임상병리검사 7 ... ) 방사선 검사 및 특수검사 8) 약물치료 9) 간호진행기록 2. 간호과정적용 1) 간호사정-간호진단-간호계획(이론적 근거)-간호중재-평가 Ⅳ. 참고문헌 Ⅰ. 서론 1. 대상자 선정 ... 이유 여러 환자들의 드레싱 관찰 중 coccyx에 욕창이 생긴 대상자를 보았다. 다른 환자들은 아프다고 호소를 하였지만, 이 대상자는 어떠한 반응도 보이지 않았다. 왜 반응을 보이

리포트 | 21페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.06.18

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열린 두 개내 상처가 없는 외상성 경막하 출혈(Subdural hemorrhage) , 폐렴,과도한 객담 축적과 관련된 비효율적 호흡 양상, 복합적 요인과 관련된 피부손상,간호과정2개

이내로 피부를 손상하게 하는 요인이나 압박이 없다.간호계획1.이틀에 한번 씩 욕창사정도구를 사용하여 욕창정도를 사정한다.2.현재 피부상태, 압박부위를 사정한다.3.2시간 마다 활력 ... 를 돕는다.5.피부를 손상하게 하는 요인 또는 압박을 줄여준다.간호수행1.이틀에 한번 씩 욕창사정도구를 사용하여 욕창정도를 사정했다..-욕창위험사정도구(Braden Scale ... .6후두염, 부비동염, 낭성섬유증, 폐렴 등에서의 진해거담제2. 간호 진단 : 복합적요인과 관련된 피부손상주관적 자료1.“아아아...”객관적 자료1.욕창사정검사 Braden sc

리포트 | 20페이지 | 3,000원 | 등록일 2019.09.22 | 수정일 2020.03.20

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욕창 ppt

의 손상 깊이를 알 수 없음욕창의 사정 및 기록욕창의 사정 및 기록욕창의 사정 및 기록 모든 입원환자는 Braden 도구를 이용하여 입원 24 시간 내에 적어도 매 48 시간 ... 한다 . Braden 도구는 욕창 발생의 위험을 확인하는데 현재 임상에서 가장 많이 사용하는 도구로 감각인지 , 습기 정도 , 활동 정도 , 기동력 , 영양상태 , 마찰력과 응전 ... 력 의 6 개의 세부항목으로 구성되어 있다 . 도구의 총점 9 점이하 : 최고위험군 10-12 점 : 고위험군 - 총점을 기준으로 환자를 분류하여 욕창발생 위험도에 13-14 점

리포트 | 39페이지 | 8,000원 | 등록일 2018.11.06 | 수정일 2025.05.14

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성인간호학 - 만성신부전 CASESTUDY, 만성신부전 케이스스터디, 간호진단, 간호과정, 간호수행, 간호평가

만성신부전(Chronic renal failure, CRF)◈ 목차 ◈Ⅰ 서론1. 연구의 필요성 및 목적Ⅱ 본론1. 간호진단2. 계획, 수행, 평가- 참고문헌Ⅰ 서론1. 연구 ... , 수행, 평가#1. 식욕부진과 관련된 영양부족자료주관적 자료의식 stupor로 사정이 불가능.객관적 자료- 3개월간 체중변화 - 체중변화 10kg감소- 오심, 구토, 소화불량 ( ... 시키기 위해 의사의 처방에 따른 제산제를 투여하였다.⑥ 대상자에게 변비예방을 위해 의사의 처방에 따른 배변완화제를 투여하였다.간호평가- 대상자는 2일 이내에 식사량 감소되지 않았다.- 대상

리포트 | 7페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.04.10

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패혈성 쇼크 케이스

shock (패혈성 쇼크)Ⅱ. 환자정보- 간호사정- 환자정보, 신체검진, 경제상태- 낙상위험평가 - morse 낙상위험사정도구- 중증도 관리- Braden Scale (욕창사정도구 ... 고 반복적으로 천천히 설명해야 함의식변화가 심하거나 무의식 상태로 의사소통이 불가능6. Braden Scale (욕창사정도구): 점수 14점 (총점 18점 이하일 때 욕창예방간호 대상 ... 자가 된다)욕창사정도구점수1234감각인지완전제한매우제한약간제한장애없음습기정도지속적 습함습함때때로 습함거의 습하지 않음활동정도침상안정의자 앉을 수 있음때때로 보행정상기동력전혀없음매우

리포트 | 13페이지 | 2,000원 | 등록일 2019.01.21

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척추 손상 간호과정/ 케이스스터디

-110/70mmHg-드레싱 : 유-부종 : 유⑨ 성장/발달-해당연령에 맞는 성장발달 여부 : 유◆ 욕창위험평가도구(Braden Scale)측정 구분(기준)내용점수감각 인지전혀 없 ... 욕창 호발 부위를 자주 평가압력이 쏠리는 부위, 돌출부위를 쿠션이나 베개를 이용하여 보호누워지내는 환자의 경우에는 에어매트리스를 사용각 항목에서 낮은 점수를 보이는 요인을 집중 ... 위험평가도구 점수: 12점(고위험군)임.⑤ 대상자 나이 : 81세Diagnosis척수 손상과 관련된 피부 손상Plan장기목표대상자는 더 이상의 피부 손상을 보이지 않고 피부 통합

리포트 | 13페이지 | 1,000원 | 등록일 2018.09.02

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