급성 림프구성 백혈병(ALL) CASE STUDY 문헌고찰, 간호과정

소개

ALL 아동 문헌고찰부터 어드미션 노트, 약물, 간호과정 까지 있습니다.
A+ 레포트 입니다.

목차

Ⅰ. Case Study
◎ Acute lymphoblastic leukemia
1. 정의
2. 분류
3. 병태생리
4. 원인 및 환경적 요소
5. 증상
6. 진단
7. 치료
8. 치료의 합병증, 부작용
9. 예후
10. 백혈병 환아를 위한 지침
11. 간호 시 고려 점

Ⅱ. Care Study
1. Admission Note
2. 간호정보조사기록
3. 검사
4. Vital Sign
5. 약물
6. 간호과정

본문내용

1. 백혈병의 정의
백혈병은 혈액 생산조직의 암으로서, 소아기의 암 중 빈도가 가장 높고, 림프종을 합하면 전체 아동기 암의 약 70%를 차지한다. 백혈병은 백혈구의 악성 증식으로 생기는 질환인데, 어느 연령에서나 볼 수 있으나 2세부터 빈도가 증가하여 5세에 가장 많고 점차 감소한다. 과거에는 남아에서 자주 본다고 했으나 근래에는 성별 빈도에 차이가 없는 것으로 알려져 있다. 백혈구가 증가하기 때문에 혈액이 정상인보다 희게 보여 백혈병이라고 명명되었다. 그러나 모든 백혈병 환자의 말초혈액에서 백혈구의 증가를 보이는 것은 아니다. 골수 내에서 암세포인 백혈병 세포가 증가하기 때문에 정상적인 백혈구, 적혈구 및 혈소판의 생산이 감소되고 이에 의해 감염이 쉽게 되며, 빈혈과 출혈성 경향(쉽게 코피 또는 잇몸 출혈이나 피부에 멍이 드는 것)이 나타나며 치료되지 않은 경우 감염이나 출혈로 사망하게 된다. 과거에는 대부분의 경우가 치료되지 않았으며 아직도 치명적인 질환으로 알려졌지만 최근 의학의 발전으로 많은 수의 환자들이 완치되고 있다. 백혈병의 예후는 백혈병의 종류, 환자의 나이 및 치료방법에 따라 각각 다르다.
▶ 소아의 급성 림프구성 백혈병이란 혈액 내의 백혈구 중 림프구가 매우 많아지는 병이다. 림프구는 정상적으로 소아의 혈액 내, 골수 내에 있는 세포이지만 이것이 미성숙한 채로 많아지면 병이 생긴다. 소아에게 가장 많은 암이 바로 이 급성 림프구성 백혈병이다. 급성 림프구성 백혈병의 경우에는 완전히 성숙하지 못한 림프구가 너무 많아지고 미성숙한 림프구를 혈액과 골수, 림프계에서 볼 수 있다. 림프계에 관련된 림프 절․비장․흉선․편도선 등이 부을 수 있다. 림프구가 많아지면 골수에서 정상적으로 만들어지는 다른 세포들을 만들 때 방해가 된다. 따라서 적혈구가 잘 만들어지지 않으면 빈혈이 되고, 혈소판이 잘 만들어지지 않으면 쉽게 출혈하고 멍들게 된다. 이러한 미성숙한 림프구는 척수나 뇌에도 침입할 수 있다.

2. 백혈병의 분류
악성 증식을 하는 백혈구의 종류에 따라 구분하는데, 우선 크게는 골수성과 림프구성으로 나누고, 자연경과의 길고 짧음에 따라 급성과 만성으로 나눈다. 따라서 대표적인 백혈병으로는 소아에 많은 급성 림프구성 백혈병, 성인에 많은 급성 골수성 백혈병, 만성 골수성 백

참고자료

· 종양학 - 박재갑 외 / 일조각
· 백혈병 클리닉 - 성주명 / 군자
· 백혈병 백과 - 현대의학연구원 편저 / 民衆書館
· 소아과학 - 홍창의 / 대한교과서(주)