GDM case study

소개

모성 - GDM 사례연구 레포트입니다.

목차

Gestational Diabetes Mellitus(GDM)
Ⅰ. 문헌 고찰
1. 임신성 당뇨병이란?
2. 임신성 당뇨병이 모체와 태아에게 미치는 영향
3. 임신성 당뇨병의 진단
4. 임신성 당뇨병의 치료 및 관리
5. 임신성 당뇨의 분만

Ⅱ. 사 례

Ⅲ. 간호 과정

<참고문헌>

본문내용

Gestational Diabetes Mellitus(GDM)
Ⅰ. 문헌 고찰
1. 임신성 당뇨병이란?
임신성 당뇨병은 임신 중에 당뇨병에 걸린 경우를 말하며 원래 당뇨병이 있는 여성이 임신한 경우를 지칭하지 않는다. 임신성 당뇨병의 유병률은 여러 가지 조사가 나와 있지만 최근 조사에 의하면 유병률이 2.2~3.6% 정도로 보고 있다. GDM의 진단은 임신2기의 중반에 이루어지는데 태아의 영양요구가 임신 2기 후반과 3기에 증가하기 때문에 모성의 영양섭취로 혈당치가 높아진다. 동시에 임부의 인슐린 내성은 태반 호르몬과 insulinase, 코르티솔에 의해 증가한다. 결과적으로 임부의 인슐린 요구는 3배 정도 증가한다. 대부분의 임부는 인슐린 저항에 대처하고 정상혈당을 유지할 수 있을 만큼 인슐린을 충분히 생산하지만 췌장이 보상기전으로서 충분한 인슐린을 생산하지 못하거나 인슐린이 효과적으로 사용되지 못하면 GDM이 발생한다. GEM의 전형적인 위험요인은 30세 이상의 임부, 비만, 2형 당뇨병의 가족력, 4kg이상의 거대아 출산, 양수과다증, 원인 모를 사산, 유산, 선천성 이상을 지닌 신생아의 출산 경험이다. GDM의 고위험에 있는 여성들은 초기 산전 방문 시 식별해야 되고 처음 결과가 음성이었다면 임신 후반기에 재검사해야 한다. 임신중의 당뇨병은 산모뿐만이 아니라 태아에게도 영향을 끼치게 된다.
3. 임신성 당뇨병의 진단
가장 자주 사용되는 혈당검진은 50g의 포도당을 구강으로 투여하고 1시간 후에 혈당을 측정한다. 검사는 임신 24~28주 사이에 시행해야 하며, 임부가 굶을 필요는 없다. 혈당치가 140mg/dl이거나 그 이상이면 양성결과이며 다시 3시간 OGTT(Oral Glucose Tolerance Test; 경구 혈당 내성 검사)를 실시해야 한다.

참고자료

· 정문숙 외. 여성건강간호학Ⅱ. 정담미디어;2005년. p.539~558
· 인터넷 참고 :　http://blog.naver.com/ilu21_?Redirect=Log&logNo=140041631398