당뇨병

소개

당뇨병의 종류와 약물치료

목차

1. 제1형, 인슐린 의존형 당뇨병
(Type I, Insulin Dependent Diabetes Mellitus, IDDM)

2. 제2형, 인슐린 비의존형 당뇨병
(Type II, Noninsulin Dependent Diabetes Mellitus, NIDDM)

약물 요법

본문내용

2. 제2형, 인슐린 비의존형 당뇨병
(Type II, Noninsulin Dependent Diabetes Mellitus, NIDDM)
대부분 40세 이후에 발병하는 성인형 당뇨병으로 IDDM 보다 유전적 배경이 크다.
IDDM처럼 인슐린이 절대적으로 부족하지 않고 적정량이거나 과량인 경우도 있으며 비만, 과식, 운동부족, 스트레스 등으로 인하여 근육이나 지방조직 등 말초조직에서 인슐린에 대한 감수성이 둔화되어 당대사 장애가 나타나는 것이다.
NIDDM 환자의 90%는 비만인데, 특히 허리둘레가 큰 상반신 비만의 경우 NIDDM 발병률이 높다. 상반신 비만자의 복강내 지방은 쉽게 분해되어 혈중으로 다량의 유리지방산이 배출되고, 이것이 간으로 유입되면 간세포에서의 포도당 대사율은 낮아지고 인슐린 저항으로 간세포막의 인슐린 수용체(receptor)와 인슐린의 결합이 억제되어 고인슐린혈증을 유발한다.
NIDDM에서는 IDDM에서와 같은 다뇨, 다갈, 다식증도 없고 케토시스도 드물다. 또한 혈장 인슐린의 농도도 저하되지 않으므로 인슐린 투여는 필요치 않고 인슐린에 대한 세포의 감수성을 높이는 약물(경구 혈당강하제) 치료를 하거나 식사요법만으로는 고혈당증이 조절되지않는 환자에게만 인슐린 투여가 필요하다. NIDDM의 증상에는 당뇨, 고혈당증이 있다.

3) 증상 및 증후
다뇨, 다갈, 다식의 삼다현상을 들 수 있다. 이러한 증상은 특히 인슐린 의존성 당뇨 환자에게서 뚜렷하게 나타난다. 그 외에 식욕 부진, 만성 피로, 무력감, 잇몸이 붓고 치아가

참고자료

· 성인간호학- 수문사