NSICU case - 뇌동맥류(cerebral aneurysm)

소개

NSICU case - 뇌동맥류(cerebral aneurysm)

목차

1. Nursing History
2. Description of disease
3. 간호진단
4. Medication and fluid administration
5. 진단적 검사
6. References
7. 교육안

본문내용

2. Description of disease
☆뇌동맥류(cerebral aneurysm)
1) 발생빈도
-추정하기 어려우나 사체부검상 인구의 약 1%에서 발견
-뇌동맥류 파열 : 인구 10만명당 6~12명의 비율
-남:여=3:2 : 40세 이전 연령에서는 남자가 더 빈번하며 이후에는 여자가 더 빈번
-유전 관계 : 극히 드물다
-연령 : 40~60세 사이의 연령층이 흔하나 실제로 어느 연령층에서도 발생할 수 있고 드물게 소아에서도 발생
2) Anatomy
-보통 주머니 모양으로 흔히 혈관 분지(bifurcation)에 형성
-2.5cm이상시 거대 동맥류라고 함
-경동맥, 뇌저 동맥에 동맥 경화에 의한 손상이 있을 때 fusiform의 형태를 띔
-mycotic aneurysm-subacate bacterial endocarditis 의 경우 혈행성 전파에 의해 혈관벽의 염증으로 발생
3) 원인
-선천성 이론 : 혈관분지부에 혈관중막(tunica media)의 형성부전에 의해 saccular aneurysm 형성
-동맥경화성 이론 : 동맥경화에 의해 내탄성층의 결손이 진행되어 동맥류 발생
-고혈압 연관설 : 동맥류 파열 환자의 반 이상에서 기존에 고혈압의 병력이 발견되므로 고혈압이 동맥류 형성에 중요한 역할을 할 것으로 생각됨. 특히 동맥류 형성은 대동맥교착증(coarctation of aorta)을 지닌 고혈압 환자에서 흔히 발견됨
4) 호발부위
- 전대뇌동맥(ACA) ; 35~40%
*전교통동맥(anterior communicating artery)
*측뇌량 동맥(pericallosal artery)

참고자료

· 1) 신경계 중환자간호. 중환자전문간호교육과정협의회 지음. 군자출판사(2007)
· 2) 기본간호학 상. 강규숙 외. 신광출판사(2005)
· 3) 임상신경학. 이광우 편저. 범문사(2002)
· 4) 성인간호학 상. 서문자 외. 수문사(1997)
· 5) 성인간호학 Ⅱ. 서문자 외. 수문사(2004)
· 6) 포켓 간호진단 가이드. 고성희 외. 현문사(2002)