골괴사증

목차

없음

본문내용

/개요 혈액순환의 장애로 유발되는 질환.
/내용 허혈성 괴사증 ·무혈성 괴사증과 같은 의미로 사용되며, 주로 성장판이나 관절하부위에 이환된다. 골경색증은 골괴사증과 같은 의미이나, 현재는 주로 장관골(長管骨)의 간부(幹部)나 골간 단부(骨幹端部)가 이환된 경우에 한하여 사용하는 경향이 많다. 주로 혈액공급에 장애가 있는 경우에 발생하고, 대퇴골두의 탈구나 대퇴골 경부 골절 등의 외상 후에 흔히 관찰된다. 그 외에 헤모글로빈 질환, 스테로이드의 사용, 쿠싱증후군(Cushing’s syndrome), 알코올 중독증, 잠함병, 임신 혹은 방사선 조사 등의 경우에도 종종 발생한다. 대량의 스테로이드를 사용하는 교원성 혈관질환, 신장이식, 림프구증식증 환자에 이 질환의 발생 위험이 높다. 그러나 특별한 질병이 없는 경우에도 발생하는 경우가 자주 있어 특발성 괴사증으로 분류되는데, 주로 대퇴골두와 무릎 관절 위의 대퇴골을 주로 침범한다. 방사선적인 검사로 진단이 가능하며, 최근에는 그 침범 정도와 조기진단을 위하여 핵자기공명영상(MRI)의 방법이 가장 좋은 것으로 알려졌다. 골괴사증은 대퇴골두에서 가장 많이 발생하는 것 외에, 거골 ·상완골 골두 ·수부 주상골 ·월상골 및 척추 등에서도 다른 부위보다 자주 발생한다. 치료로는 침범된 부위와 그 정도에 따라 다양한 정형외과적 수술방법이 적용되며, 경우에 따라서는 석고붕대 등에 의한 고정술 등의 보존적 치료법이 적용되는 경우도 있다. 골괴사증의 합병증으로는 괴사된 골의 분절화 등으로 인해 통증 ·기능제한 ·기형 등의 여러 장해가 유발될 수 있고, 장기간 관찰시 퇴행성 관절염이 자주 동반된다.

참고자료

· 없음