슬개대퇴관절 질환

소개

일반 정형외과에서 흔히 접할 수 있는 슬개대퇴관절 질환을 보기 쉽게 간편 정리한 것 입니다.
중간중간에 사진과 함께 설명도 있으며...
근육 및 건에 의해 발생할 수 있는 질환을 정리 하였습니다.
물리 치료를 공부하는 일반 학생부터 임상의 선생님들까지..
두루두루 보시기 편하실 것 입니다.

목차

슬개-대퇴관절 질환
⑴ 임상적 배경
① 슬개-대퇴 동통의 원인 질환
⑵ 슬개-대퇴 동통의 임상적 요지
⑶ 분류
⑷ 슬개대퇴관절의 징후와 증상
1. 슬개대퇴관절의 이학적 검사
2. 슬개-대퇴질환의 임상적 검사
⑸ 슬개대퇴질환의 재활시 중요점
1. 슬개골의 불안정
⑹ 슬개골 과압력증후군(GPPS VS ELPS)
⑺ 무릎관절 과사용증후군
1. 슬개골 건염의 병력(점퍼의 무릎)
2. 슬개건염의 분류
⑻ 장경대 마찰증후군
⑼슬개 대퇴 관절의 치료 및 재활
1. 재활성 슬개골(외측)탈구의 일반적 치료법
2. 슬개골 과압력 증후군
3. 슬개골 외측 탈구 후
4. 슬개건염 (D`Amato and Bach)
5. 달리기 선수의 장경대 마찰증후군 (Brotzman)
※ 참고자료

본문내용

⑷ 슬개대퇴관절의 징후와 증상
① 불안전성 - 환자들은 종종 무릎을 곧게 앞으로 뻗을 때 또는 계단을 올라 갈 때
무릎의 무력감(give way)을 호소한다.
② 과도 사용 혹은 훈련 오류 - 운동선수, 계단을 오르내리거나 온종일 쪼그리고 앉는
비만환자 등에서는 과도 사용 혹은 훈련 오류를 의심해 봐야 함.
③ 통증의 국소화 - 통증은 광범위 할 수도 있고 슬개건 주위에 국소화할 수도 있으며
(슬개건염), 내측 혹은 외측지대, 대퇴사두근건 혹은 슬개골 하방
(Sinding-Larsen-Johansen 증후군)에 직접 국한 될 수 있다.
④ 염발음 - 종종 대퇴슬개관절 내의 관절 연골 손상 때문일 수도 있지만, 연조직의 충돌
때문일 수도 있고 많은 환자들이 계단을 오를 때 무증상의 염발음을 호소.
⑤ 악화 인자 - 계단오르기, 쭈그리기, 무릎구부리기, 앉아서 일어서기에 의한 증상 악화.
⑥ 부종 - 동통을 가진 인지된 우릎부종은 실제 관절액 증가 때문인 경우는 흔지 않고,
더 흔하게 활액막염이나 지방대 염증 때문.
⑦ 근약화 - 통증에 대한 이차적인 대퇴사두근의 운동 금지 또는 광범위한 신전 기전의
손상(슬개건 파열, 슬개골 골절 록은 슬개골 탈구)을 나타낸다.
⑧ 야간 통증 - 야간통증이나 활동에 관계없는 통증은 종양, 진행된 관절염, 감염 등을
암시한다. 외상이나 과민성 등과 상관없이 지속되는 통증은 반응성
교감신경 이영양증이나 신경계 기원 통증이나 수술 후 신경종,
증상과대를 의미.

참고자료

· 근골격계 질환의 진단 및 재활자료, 한미의학, 대한스포츠의학회, p.319~ p.345
· 근골격계의 기능해부 및 운동학, 정담미디어, 김종만 외, p.475~ p.517
· 기능증진을 위한 운동치료학, 영문출판사, 김태윤 외, p.541~ p.547
· 키스너콜비 운동치료총판, 영문출판사, 강순희 외, 12장 슬관절