모성간호학 부인과 실습일지

소개

모성간호학 실습일지입니다.
부인과에서 쓰이는 용어, 약물, 기본간호학적인 측면에서 다룬 care등을 중심으로 작성하였습니다.
실무와 이론상의 차이에 대해서도 서술하였으니 많은도움이 되실거예요~ ^^
* 그리고 문서 맨 뒷부분에는 부인과에서 많이 쓰이는 laparoscopy에 대해서 간단히 정리해 보 았습니다. 참고하시길 바래요~

목차

실 습 일 지
실습경험 내용: Laparoscopy

본문내용

실습경험 내용: Laparoscopy
1. Laparoscopy의 목적은 fiberoptic scope를 복벽을 통해 복막으로 삽입해서 복강내 기관을 관찰하는
것이다.
2. Laparoscopy의 적응증은 다음과 같다.
①불임의 원인이 되는 골반 유착, 난소 종양, 난소 낭포 등을 진단한다.
②자궁내막증, 자궁 외 임신, 난소낭포의 파괴, 난관염을 발견한다.
③복강 기관의 biopsy sample 채취, 유착의 용해, Intra Uterine Devices의 제거 등 외과적 절차의
시행에 적용한다.
④난관의 개통여부를 파악한다.
3. 다음의 경우는 Laparoscopy의 금기이다.
①국소적 복막염 환자(복강내에 감염이 퍼질 가능성)
②수술 경험이 많은 환자(복벽과 장기의 유착)
③복부 내 출혈이 의심되는 환자(혈액에 의해 시야 방해)
4. Laparoscopy의 검사방법을 다음과 같이 설명한다.
①국소마취 후 modified lithotomy position이나 Trendelenburg position 으로 눕힌다.
②복부의 피부를 povidon으로 소독한 후 제대밑에 작은 절개를 하고, trocar를 복강내 삽입하여
복강경을 삽입한다.
③3-4L의 CO2를 복강내에 주입하여, 복벽과 복강내 장기들을 분리한다.
④2차로 치골부의 치골선 위에 작은 절개를 하여 개구부를 만들어 유착부위를 절개하거나 biopsy시
필요한 외과적 기구를 사용하는데 이용한다.
⑤필요한 절차(시진, 난관결찰, biopsy sample 채취)가 끝나면 복강경을 제거하고 CO2를 뺀다.
⑥절개부위는 봉합하고, 거즈로 덮는다.
5. 검사 전, 중, 후 care로서 다음을 수행한다.
①검사 전: 아침식사 후부터 금식이다. 검사시 감염방지를 위해 배꼽주위를 면도하고 Foley`s cath를
삽입하고 항생제 skin test를 한다.
②검사 후: 의식이 깨면 금식을 해제하고, Foley`s cath를 제거하고 그후 4시간 후에는 self voiding

참고자료

· 없음