정신과 케이스

소개

진짜 열심히 했던 케이스. 자료 만들기 귀찮을 분들에게 좋을듯.

목차

I. 질환조사
-간질
-히스테리성 인격장애

II. 간호과정 적용
1. 사정(Assessment)
1) 자료수집
(1) 일반적 정보
(2) 건강정보
① 입원 시 일반적 상태
② 현재 건강상태
③ 과거의 건강정보
④ 가족사정
⑤ 검사자료
⑥ 투여약물
⑦ 치료적 활동

2. 간호진단

3. 간호목표 · 계획 · 수행 · 평가

[참고문헌]

본문내용

Ⅰ-1. 질환조사 - 간질
1. 개념
신경계의 생리작용은 전기적인 흥분과 억제 사이의 균형을 적절히 유지해가는 기전에 바탕을 두고 있는데 어떠한 부분에 기능장애가 생길 경우 급작스런 비정상적이고 과도한 전기적 활동이 발생하게 되고 이로 인하여 일시적이고 가역적인 정상행동의 이상이 초래될 수 있는데 이를 발작seizure이라고 정의한다. 그러나 모든 발작이 모두 다 간질을 의미하는 것은 아니다. 왜냐하면 간질이란 발작현상이 장기간에 걸쳐 반복적으로 발생하는 특정한 상태이기 때문이다. 예를 들어서 어린아이가 설사와 심한 탈수로 인하여 한 차례의 전신적인 경련을 했을 경우, 발작이라고 부를 수는 있으나 탈수가 교정되면 다시 경련을 일으키지는 않으므로 간질이라고 진단할 수는 없다. 따라서 일시적이고 가역적인 원인에 의하여 발생한 발작은 유발성 발작provoked seizure 또는 반응성 발작reactive seizure이라고 한다.
간질의 기본적인 구성요소인 발작은 뚜렷한 운동근육계의 증상으로 표현되면 경련convulsion 또는 경련성 발작convulsive seizure이라 부르고 운동근육계의 증상이 미미하고 의식상태나 지각과정에만 이상을 초래하면 비경련성 발작non-convulsive seizure이라고 부른다. 그 원인이나 이유가 후천적으로 밝혀진 경우를 증후성 간질symptomatic epilepsy 또는 이차성 간질secondary epilepsy이라 하며 반대로 뚜렷한 원인 없이 유전적 ․ 체질적인 원인에 의해 발생한 경우를 원발성 간질idiopathic epilepsy 또는 일차성 간질primary epilepsy이라고 한다.
간질은 유병기간이 수년에서 수십 년까지 지속되는 만성 질환이며 또 전체 환자의 70%가량이 20세 미만의 젊은 연령층, 특히 5~15세이다. 이 시기는 인생에서 성장기의 학령기일 뿐 아니라 사회입문기와 결혼기 등 인생을 계획하는 시기의 직전이기 때문에 간질의 발병은 한 개인뿐만 아니라 가정과 사회에 연쇄적인 문제와 심각한 부담을 초래할 수 있다. 따라서 간질에 대한 조기진단 및 포괄적인 치료는 건강복지사회의 중요한 과제이다.

2. 역학
간질의 유병률은 연구자들마다 다르지만 평균적으로 전 인구의 0.3~1.5%로 보고되고 있는데 아마도 사회적 구조나 지리적 여건에 관계없이 최소한 0.5%, 즉 인구 200명당 1명은 활동성의 간질을 가지고 있다고 보면 확실할 것이다.

참고자료

· 김윤희 외(2006), 정신간호총론, 수문사
· 민성길 외(2006), 최신정신의학, 일조각
· 취귀순(2003), 정신간호학 이론과 실제, 문형출판사