정신간호학 케이스 스터디

소개

에이뿔 받은 ㅋㅋ
정신간호학 케이스 스터디 입니다.
많은이용 바래요^^

목차

Ⅰ. 자료수집 지침에 대한 정보
1) 일반적 배경
2) 주증상(입원동기)
3) 현병력
4) 과거병력
등..

Ⅱ.질병기술
▣ 정신분열병의 정의
▣ 정신분열병의 원인
▣ 행동특성
▣ 관련질환
▣ 간호중재
Ⅲ. 약물요법
1) Lorazepam (LZP) → 아침, 저녁 1정씩
2) Sulpiride (SED) → 아침에 1정, 저녁에 2정
3) Benzotropine mesylate (COG1) → 아침에 1정
4) Acetaminophen (TYL) → 저녁에 1정
.
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Ⅳ. 간호과정
1) 간호진단
2) 간호계획
3) 간호수행
4) 간호 평가

본문내용

Ⅰ. 자료수집 지침에 대한 정보
1) 일반적 배경
이름: 임 ** (M/31) 종교: 없음 학력: 고졸
직업: 무직 결혼: 미혼 군대: 3년간 군복무 마치고 제대
2) 주증상(입원동기)
두통이 심하고 환청(여자목소리)이 들리며 계속 돌아다니심 (2003. 5. 12 입원)
3) 현병력
환청(여자목소리) 들리고 두통 호소
불안하여 손떨림 MILD하시고 수면 장애 있음
병식 없음(두통과 환청으로 입원했다고 함)
4) 과거병력.......
▣ 행동특성
1. 양성 증상(positive symptom)
① 정신기능의 왜곡이나 과도한 변을 보이는 것을 양성증상이라고 함
② 환각, 망상, 지리멸렬한 사고장애, 화해된 언어, 와해된 기이한 행동
2. 음성 증상(negative symptom)
① 정신분열병으로 인하여 정상적으로 나타나는 기능들이 소실, 결핍 또는 감소되는 것
② 무논리증(alogi), 감정적 둔마(affective blunting), 무쾌감증(anhedohia), 무의욕증(avolition), 사회적 위축(social withdrawel), 운동지체(motor retardation), 사고차단(though bloking)
▣ 관련질환
1. 정신분열병
1) 편집형 정신분열병(schizophrenia, paranoid type)
① 다른 유형들보다 늦게 30대 후반에 발병하며 교육을 많이 받은 계층에서 많이 발생
② 망상이나 환청을 특징으로 하며 와해된 언어, 와해된 행동, 부적절한 정서 등은 두드러 지게 나타나지 않는다.
③망상은 피해망상, 과대망상, 관계망상을 보이고 망상 내용과 관련된 환각을 나타낸다.
④ 부수적 증상으로 불안, 분노, 무관심, 따지기 좋아하는 양상을 보인다.
⑤피해망상과 관련된 자살행동의 위험이 있으며, 피해망상과 과대망상이 같이 나타나는 경 우 분노감으로 인해 난폭한 ....

Ⅲ. 약물요법
1) Lorazepam (LZP) → 아침, 저녁 1정씩
<효능>
-벤조디아 제핀계 정신신경안정제
-주사제는 마취 전 알콜중독 금단현상에도 효과가 있다
<용법> Tab: 1mg
-Tab : 1일 1~4mg을 2~3회 분할투여
-Inj : 마취 시에는 0.05mg 투여
<부작용>
-정신신경계: 졸음, 현기증, 이명, 불면
-소화기계: 구토, 설사, 변비
-기타: 소양감
..
Ⅳ. 간호과정
1) 간호진단
문제
번호
간호진단
#1
자발성 부족과 관련된 자가간호 결핍
* 자가 간호(self - care)
인간이 자신의 건강을 회복 유지 증진시키기 위해 각 개인이 나름대로 시도되고 실행되어 져야 할 활동이다.
자가간호 활동을 통해 인간의 안녕상태를 유지시키는 것이다. 건강과 관련하여 사람은 스스로 자가간호를 할 수 있는 책임이 있는 존재이고 각 개인은 어린이나 노인들과 같이 자신들에게 의존하는 다른 개인들에 대해서도 책임을 가져야 하며, 결국 각 개인이나 대상자들은 자신의 건강과 관련된 것을 선택하거나 선택하지 않는 권..
따라서, 본 간호진단은 달성되었다고 본다.
1) 간호진단문제
번호
간호진단
#2
불안, 환청과 관련된 수면장애
*수면장애
- 수면이 양적, 질적으로 방해를 받는 것이다.
*야간 수면 장애
- 잠든지 2시간 반에서 3시간 후에 나타난다.
- 45~60분 정도 깬 후 다시 잠이 들어 2시간 반에서 3시간에 다시 깨게 된다.
- 이것이 낮 동안의 기면의 원인이라고 여겨진다.
-기본간호학 <수문사>-
간호계획
간호수행
간호평가

참고자료

· 정신간호학 현문사
· 기본간호학 수문사