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ICU 실습 CRRT, Ventilator, 산소요법

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최초등록일 2008.07.16 최종저작일 2008.06
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ICU 실습 CRRT, Ventilator, 산소요법
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    소개

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    목차

    1. Ventilator(인공호흡기)
    <적응증>
    <인공호흡기가 필요한 경우 >
    <인공호흡기의 형태>
    1. 음압 인공호흡기(Negative pressure ventilator)
    2. 양압 인공호흡기(Positive pressure ventilator)
    용적 조절 인공호흡기
    ② 압력 조절 인공호흡기
    ③ 시간 조절 인공호흡기
    <인공호흡기의 환기 방식(mode)>
    1.계속적 인공호흡기
    2. 간헐적 강제환기
    3. 동시성 간헐적 강제환기
    . 지속성 기도양압
    5. 호기말 양압 호흡
    <인공호흡기 사용에 따르는 부작용>

    2. 지속적 신대체 요법(CRRT
    원리>
    간호 중재>

    3. 산소요법(Oxygen administration)
    <산소요법의 적응증>
    <산소요법의 종류>
    ④ 산소텐트

    본문내용

    <인공호흡기 사용에 따르는 부작용>
    ▴기관튜브 합병증
    ⇒ 장기간 기관튜브 삽입하면, 후두손상, 심각한 위장관 팽만
    ▴감염
    ⇒ 저항력이 떨어져 감염되기 쉽다. 모든 기구는 24시간마다 교환해야 한다.
    ▴압력으로 인한 폐손상
    ⇒ 계속해서 인공호흡기를 사용하게 되면 폐에 양압이 가해져 기흉이 올 수 있다.
    기흉 초래현상 → ball-valving현상
    (흡기 때 들어 온 가스가 호기 때 배출되지 못하는 현상)
    ▴저혈압
    ⇒ 양압으로 폐를 팽창시키므로 흉곽 내에 압력이 생기고 상하대정맥에서의 혈액 흐름이 감소하여 심장으로의 정맥혈 귀환이 저하되어 심박출량도 감소한다.
    예방은 호기시간을 충분히 하게 한다.

    2. 지속적 신대체 요법(CRRT: continuous renal replacement therapy)= 투석요법
    반투막을 통하여 인체에 과잉된 수분과 물질을 제거하는 신장기능의 일부를 대신 해주는 역할 뿐만 아니라 동시에 인체에 부족한 물질 성분을 보충할 때 더욱 효과적이다.
    혈류량 조절, 산 염기 균형, 전해질 조절, 고질소혈증관리, 면역 조정 등의 목적으로 사용되며 이 방법들은 혈액투석으로 인한 빠른 체액, 전해질의 교환을 감당하지 못하는 중환자에게 사용된다.
    지속적 신대체 요법은 특수한 혈관통로를 통하여 몸 밖으로 유도된 혈액이 기계장치와 연결된 체외순환 라인을 거쳐 다시 몸 안으로 주입되는 과정에서 투석이 이루어진다.

    <지속적 신대체 요법의 원리>
    혈액을 이용한 투석요법의 적용사유가 소멸될 때까지 24시간 이상 계속적으로 투석치료를 시행하는 방법을 말한다. 생체적합성과 투과성이 우수한 혈액여과막을 통한 대류에 의한 용질 이동현상을 이용한 치료법이다.
    이는 치료 중 저혈압 등의 혈역학적 변화가 적게 나타나면서도 대량의 수분의 중간 크기 이상의 노폐물을 쉽게 제거할 수 있으므로

    참고자료

    · 없음
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