팔로사징증,tetralogy of Fallot,TOF

소개

팔로사징증,tetralogy of Fallot,TOF 자료입니다. 유용하길~~

목차

Ⅰ. 서론
A.연구의 필요성
B. 연구대상 및 방법

Ⅱ. 문헌고찰
Tetralogy of Fallot ( TOF : 활로씨 사징 )
정의

종류 및 해부학적 특징
⊙ 폐동맥협착(Pulmonic stenosis PS)
⊙ 우심실 비대(Hypertrophy of Rt. Ventricle)
⊙ 심실중격 결손(Ventricular Septal Defect, VSD)
⊙ 대동맥 우측 편위(Overriding of Aorta)

원인
병태생리
증상
진 단
경과/예후
합병증
치 료
1. 내과적 치료

Ⅲ. 간호과정
Injection
Medication

【 참고문헌 】

본문내용

Ⅱ. 문헌고찰
Tetralogy of Fallot ( TOF : 활로씨 사징 )
정의
17세기후반 스틴슨(Stensen)이 최초로 해부학적 특징을 기술한 이래 1800년대 후반 활로(Fallot)가 4가지 병변을 관찰하여 후에 팔로사징 (Tetralogy of Fallot, TOF)이라 불리게 되었다.
활로씨 사징증은 한마디로 우심실 누두부(RV infundibulum)의 발육부전 및 좌측전방으로의 전위로 특징 지워지는 선천성 심기형이다.
누두부 중격이 전위(displacement)되면 누두부중격과 심실중격(누두부중격 이외의 심실중격)의 정렬이 어긋나(malalignment) 심실중격결손이 일반 심실중격결손과는 달리 심실중격과 직각을 이루는 방향으로 위치하게 되고 누두부중격의 전방변위로 말미암아 우심실유출로 협착은 물론 폐동맥 판륜부터 폐동맥 가지 전장에 걸쳐 형성부전을 동반하게 된다.
반면 대동맥 판륜은 누두부 중격이 전방으로 밀렸기 때문에 커져 있으며 심첨부쪽 으로 심실중격을 올라타고 있는 형태가 되고 그 결과 우심실의 산소가 부족한 혈과 좌심실의 산소가 덜 부족한 혈이 모두 대동맥으로 박출될 수 있도록 된다. 또한 누두부 전방변위로 인한 우심실유출로 협착은 우심실비후를 초래하게 된다.
이것이 Fallot이 관찰한 네 가지 해부학적인 특징인 (1) 우심실 유출로협착, 즉 폐동맥협착(pulmonary stenosis), (2) 심실중격결손(VSD), (3) 대동맥의 심실중격 올라타기(overriding of aorta) (4) 심실비대(RVH)가 형성되는 기전이다. 그러나 실제 활로씨 사징의 근본을 이루고 있는 병변은 앞서 말한 바와 같이 폐동맥협착과 심실중격결손의 두 가지이고 나머지 두 가지는 부수적인 이차성 병변이다.
이 기형은 출생초기에 큰 동맥관이 열려 있으면 청색증이 나타나지 않아 모르고 지나가기도 한다. 동맥관의 역할이 줄어들 때 청색증이 나타나고 혹은 완전히 닫혀 버리고 폐동맥협착증이 심한 경우에는 저산소 발작이 발생할 수 있다

참고자료

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· - 홍경자 외. 2002. 수문사. 아동간호학1
· - 한윤복 외. 1998. 현문사. 간호과정
· - Sigma Theta Tau Lambda 외 편저. 2003. 현문사, 최신 임상간호 매뉴얼 제 7판”
· - 이은옥 외. 1992. 수문사. 간호진단과 임상활용
· - 홍창의. 1997. 대한교과서(주). 소아과학 완전개정 6판
· - 김계숙․ 김희숙 공저. 1994. 신광출판사. 아동간호학