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COPD 사례연구

호흡기병동에 있는 COPD 환자를 대상으로 사례연구 하였습니다 ^^
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최초등록일 2008.06.14 최종저작일 2008.06
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COPD 사례연구
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    소개

    호흡기병동에 있는
    COPD 환자를 대상으로
    사례연구 하였습니다 ^^

    목차

    Ⅰ. 서 론

    Ⅱ. 자료 및 방법
    1. 입원기간
    2. 병 동
    3. 대 상
    4. 연구방법

    Ⅲ. 문 헌 고 찰
    1. 정의 및 원인
    2. 질병의 Pathophysiologic Mechanism
    3. 진단방법
    4. 증 상
    5. 치료와 간호
    6. 예 후

    Ⅳ. 간 호 과 정
    1. 간 호 사 정
    1) 자료수집
    2) 자료분석
    2. 간호진단
    3. 간호계획

    Ⅴ. 결론 및 제언

    ✻ 참 고 문 헌

    본문내용

    Ⅲ. 문 헌 고 찰

    1. 정의 및 원인
    ① 정의 : 폐의 흡식과 호식 용적의 감소가 특징적인 진행성, 비가역성 상태 신체 활동 시에 호흡곤란, 깊은 호흡시의 곤란, 때로 만성 기침 등을 호소. 만성 기관지염, 폐기종, 천식 또는 만성 기관지 확장증도 나타날 수 있다. 그리고 흡연과 대기오염에 의해 악화되며, 대부분 만성 폐질환 즉 만성폐쇄성폐질환(chronic obstructive pulmonary disease, COPD)을 말하며 원인에 관계없이 장기간 기침, 담(sputum) 분비 및 호흡곤란을 호소하게 되는데 이 상태를 흔히 만성 폐질환이라고 하고 이 가운데에서 만성기관지염, 폐기종 (pulmonary emphysema) 및 기관지천식(bronchial asthma)은 원인, 증상 및 치료에 있어서 근본적으로 구분하기 어렵기 때문에 통칭해서 COPD라고 부르고 있다.

    ② 원인
    : 정확한 원인은 알려져 있지 않으나 흡연, 만성기관지염, 폐 감염, 공기, 공해, 진폐증.
    그 외 직업으로 인해 생기는 병, 과민성인자, 유전인자, 노화, 혈관 변화 등


    2. 질병의 Pathophysiologic Mechanism
    기관지 천식, 만성 기관지염, 기관지 확장증, 폐기종에서 발생하는 병리적 변화는 서로 다르지만 공통적인 것도 있다. 감염이나 과민반응으로 진한 기도 분비물과 팽윤된 기도벽 그리고 불균등한 폐포의 환기가 생기는데 과대 팽창되는 폐포가 있는가 하면 어떤 폐포는 무기폐가 된다. 흉곽운동은 감소하며, 폐실질 조직은 점차적으로 파괴되어 폐의 신축성이 감소한다. 흉막 내압이 올라가고 음압이 낮아지며, 세기관지는 허탈되며 기관지를 지지하지 못하게 되고, 폐의 신축성은 약해진다. 안정시 호흡과 폐활량은 줄어들고 숨을 쉬기 위해 부속근육을 사용하고 호기를 잘 하려고 입술을 동그랗게(pursed lip) 만든다.
    마지막에는 영구적인 폐포 환기 감소와 탄산가스 정체, 저산소증 그리고 기관지 폐쇄로 인한 호흡성 산독증, 폐포공기포획, 무기페 그리고 만성 근육 피로가 온다. 대상자의 상태가 나빠지면 심근 약화와 신장 기능 장애, 모세혈관 투과성 증가, 다혈구혈증, 식욕부진 및 체중감소 등이 오고 이로 인해 저산소혈증은 더욱 심해지게 된다.

    참고자료

    · 이광옥 외 46명, 최신 임상간호 매뉴얼, 현문사, 329~337 page, 1999.
    · 전시자 외 61명, 성인간호학 上․2, 현문사, 1077~1090 page, 2001.
    · 유재희 외(1996). 기본간호 수기. 서울 : 현문사.
    · www.naver.com/COPD
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