분만종류

소개

분만의 종류에 대해 정리해 두었습니다.

목차

1. 자연분만(nomal spontaneous vaginal delivery)
1) 정의
2) 분만단계
3) 분만기전
4) 간호중재

2. 유도분만(Induced labor)
1) 정의
2) 적응증
3) 금기증
4) 간호중재

3. 겸자분만(Forceps delivery)
1) 정의
2) 합병증

4. 흡인만출(Vaccum extraction)
: 특수 진공 흡인 만출기를 이용하여 모자같이 생긴 흡인 컵을 아두에 부착하여 견인
1) 적응증
2) 선행조건
3) 간호중재

5. 제왕절개(Cesarean Section, C/S)
1) 정의
2) 적응증
3) 금기 : 태아 사망, 미숙아 등
4) 수술방법
5) 수술 전 간호
6) 분만 중 간호
7) 수술 후 간호

본문내용

◈ 자연분만(nomal spontaneous vaginal delivery)
1) 정의 : 인공적인 도움 없이 임부의 자연적인 분만력에 의하여 이루어지는 출산.
2) 분만단계
• 분만 1기 : 진진통 시작 ~ 경관의 개대(10cm) 까지
- 소요시간 : 초산부 - 평균 12시간, 경산부 - 평균 7~8시간
- 잠재기(0~3cm), 활동기(4~7cm), 이행기(8~10cm)로 구분
• 분만 2기 : 경관 완전 개대 이후 ~ 태아 만출 까지
- 소요시간 : 초산부 - 1시간 20분, 경산부 - 30분
- 팽륜, 배림, 발로
• 분만 3기 : 태아 만출 이후 ~ 태반 만출 까지
- 소요시간 : 초산부 - 30분~1시간, 경산부 - 5~30분
- 태반 박리 기전 : 슐츠기전(중앙부터 박리), 던컨기전(가장자리부터 박리)
• 분만 4기 : 태반 만출 이후 ~ 분만 후 1, 2시간
- 출혈, 소변정체, 마취 부작용 등의 합병증 발생할 수 있음
3) 분만기전 : 진입 → 하강 → 굴곡 → 내회전 → 신전 → 외회전 → 만출
• 진입 : 아두의 대횡경선이 골반 입구를 통과했음을 의미
• 하강 : 골반을 통과하는 선진부의 진행을 말함, 양막파열후 빠르게 진행됨
• 굴곡 : 아두가 하강하면서 경관, 골반벽, 골반의 저항으로 아두가 굴곡되어
턱은 태아 가슴 쪽에 붙게 됨
• 내회전 : 골반출구는 전후경선이 길어 아두가 만출하기 위해서는 내회전이 일어나야 함
• 신전 : 아두가 회음부에 이르게 되어 고개를 들면서 만출되는 것
• 외회전 : 아두는 만출된 후 골반입구에서 진입된 그 상태의 위치로 회전함
• 만출 : 어깨가 만출 된 후 아두와 어깨를 모체의 치골 쪽으로 올리면서
모체의 복부를 향하여 태아몸은 측면으로 만출됨 (이시간을 출생시간으로 함)
4) 간호중재
• 분만 1기
- 적어도 2시간 간격 배뇨(방광팽만의 경우 선진부 하강 방해, 방관 손상우려)
- 선진부가 함입되지 않고 파수되지 않은 경우 주변을 걷도록 함
- 호흡법

참고자료

· 1. 여성건강간호학 / 교과연구회 / 수문사 / 2006
· 2. 산과학 / 산과학회 / 칼빈출판사 / 2004
· 3. 여성건강간호학 / 유은광 / 현문사 / 2005