소아의 행동발달에 따른 평가(DDST)

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목차

===평가===
검사 결과 판독
개인성. 사회성발달 영역
미세운동. 적응발달 영역
언어 ∥ 전체운동

본문내용

소아의 행동발달평가(DDST)
어느 한 가지 검사로 소아의 정서적 사회적 발달을 전체적으로 평가할 수 있는 방법은 없으며 정기적으로 반복하여 검사하여 평가하는 것이 가장 좋은 방법입니다.
발달의 평가에는 덴버 발육 선별 검사(Denver developmental screening test:DDST)가 세계적으로 가장 많이 사용되고 있으며 한국판 DDST도 개발되어 있습니다.
DDST는 미국 Denver시의 아동을 대상으로 하여 0~6세의 아동의 발달을 선별하는 검사입니다. 아동의 연령에 따라 전체 운동, 언어, 미세 운동-적응, 개인성-사회성 등 4가지의 영역항목에서 보호자의 보고와 직접적 아동의 검사입니다.
1) 사회발달영역 - 어린이가 사람들과 함께 지낼 수 있는 사회성과 스스로 자신을 돌볼 수 있는 능력을 알아보기 위함입니다.
2) 미세운동 및 적응발달영역 - 어린이가 물건을 알아보고 손과 팔을 사용하여 물체를 잡고 사용하는 능력을 보기 위함입니다.
3) 언어발달영역 - 어린이의 청취 능력과 요구한 것을 수행하고 말하는 능력을 보기 위함입 니다.
4) 운동발달영역 - 어린이가 앉고, 걷고, 뛰는 등 이행운동 능력을 보기 위함입니다.
DDST는 총 105개 항목으로 구성되어 있어 모든 어린이가 20~25개 항목을 검사 받아야 결과를 알 수 있어 DDST를 총 12개 항목만 검사 받아서 일차적 감별을 할 수 있게 간소화해서 DDST-R(Denver Developmental Screening Test Revised)를 사용하여 검사한 후 4가지 영역항목 중 어느 한 영역항목에서라도 의심되거나 거절되는 영역항목이 있을 때는 DDST로 다시 검사하게 되어 있습니다.
===평가===
1. 먼저 DDST-R과 DDST를 보십시오. 그리고 위 설명대로 DDST-R을 평가하고 위 설명 대로 문제가 있으면 DDST를 평가하세요.
2. 하나의 막대그림의 설명을 보고 의미를 이해하세요.
먼저 하나의 막대그림의 설명입니다.
11개월에서 15개월에 걸쳐 아이는 잘 걷을 수 있습니다.
먼저 잘 걷는다의 기준(어려움 없이 이쪽 저쪽으로 비틀거리지 않고 걸으면 통과입니다.)
막대그림의 이해는 11개월 10일정도 된 아이들 중 25%가 잘 걷을 수 있다는 말이며, 12개월된 아이들 중 50%가 잘 걷을 수 있다는 말이며, 13개월 15일 정도 된 아이들 중 75%가 잘 걷을 수 있다는 말이며, 14개월 10일정도 된 아이들 중 90%가 잘 걷을 수 있다는 말입니다.
이렇게 막대 그림의 왼쪽 끝은 25%, 막대 1/3의 위쪽에 표시가 50%, 색칠시작부분이 75%, 막대 끝이 90%를 표시하고 연령은 위아래를 이은 선을 기준으로 합니다.
DDST는 지능검사를 하는 것이 아니고 발달상태를 감별(screening)하는 것이라는 사실을 부모님은 꼭 주지하시고 어린이가 잘 하지 못하게 되면 부모님들은 화를 내거나 마음을 상할 수 있으므로 검사하는 항목 전부를 자녀가 모두 통과해야 정상이다는 말이 아닌 점을 꼭 아시고 차분히 설명과 같이 시행하시고, 결과에 대한 판정을 확인하시고, 궁금한 것에 대해서는 소아과 전문의와 상담하십시오
3. 다음 DDST-R표의 맨 위와 아래에 눈금이 표시되어 있는 연령에 자녀의 해당연령을 만 나이(개월까지 포함)로 선을 긋습니다.
(어린이가 혹시 2주 이상의 조산아인 어린이는 연령에서 조산된 주만큼의 수를 빼고 조정 된 연령으로 긋습니다.
4. 검사할 항목: 연령 선에 걸쳐진 항목은 검사할 필요가 없고 연령선 왼쪽에 가까이에 있는 항목부터 검사하기 시작하여 각 영역별로 3항목씩 검사합니다.
연령 선에 걸쳐지지 않는 왼쪽의 3항목 모두가 통과이면 그 영역은 합격이고, 연령 선에 걸 쳐진 항목도 그냥 해 볼 수 있습니다.

참고자료

· http://www.peacehospital.co.kr/ddst.htm
· http://pro-web.suwon-c.ac.kr/~catalina/멀티교재/ddst1.html
· www.momtest.com/momtest.htm
· http://kidstest.com/kidstest/tester04.asp?curTopMenu=top_menu_1