아동간호-ALL 소아백혈병 사례연구

소개

아동간호 실습 중 ALL 소아백혈병 case 사례연구입니다.

목차

A. 기초자료
1. 일반적 사항
2. 과거력
3. 현병력
4. 신체사정
5. 영양과 대사양상
6. 배설양상
7. 활동과 휴식양상
8. 역할/관계양상
9. 스트레스 대처능력
B. 의학적 진단명
C. 문헌고찰
D. 주증상 및 검사소견
E. 간호진단

본문내용

E. 간호진단
문제
간호과정
1. 입원, 검사와
관련된 불안
사정
1. 의료진을 보면 불안한 모습을 보임.
2. 엄마에게 안겨서 떨어지지 않으며, 칭얼거림.
3. 안절부절하며 지속적으로 묻는 모습.
4. 골수검사 계획임.
진단
입원과 검사 관련된 불안
계획
/
중재
목표 : 환아는 검사시행에 대한 불안감을 줄이고 검사에 협조할 것임.
1. 불안의 정도를 사정.
2. 시술후 상태에 대해 정확하고 간결하게 설명.
3. 긍정적이고 우호적인 태도로 환자를 대함.
4. 환아와 보호자에게 정서적 지지를 제공.
5. 위 계획이 수행될 것임을 설명.
6. 환아에게 놀이 제공함.
평가
1. 골수검사 과정을 이해하고 협조적임.
2. 의료진에 대한 경계가 어느 정도 완화됨.
3. 덜 보챔.

2. 골수기능 저하와 관련된 감염의 위험성
사정
1. 몸에 힘이 없다고 함.
2. 움직임(활동) 거의 없음.
3. 검사결과 WBC 1670/uL 나타남.
진단
골수기능 저하와 관련된 감염의 위험성
계획
/
중재
목표 : 대상자는 다른 사람의 도움을 받아 매일 손을 깨끗이 씻고 마스크를 착용하면서 개인위생을 철저히 하며, 감염의 위험성을 최소화 한다.

1. 방문객을 최대한 제한하고, 방문객 및 의료진은 환자방에 출입시 손을 깨끗이 씻고, 소독제를 사용할 것을 말해줌
2. 매일 CBC 검사를 하고, 수치를 알려줌
3 항생제를 처방대로 복용하도록 교육
4. 마스크를 착용
평가
1. 11월 14일 WBC 수치가 2430/uL 으로 상승됨.
2. 환아는 다른 사람의 도움을 받으며 매일 손을 씻음.
3. 병실 밖으로 나올 때 마스크를 착용함.

3. 오심, 구토와 관련된 식욕부진으로 인한 영양부족
사정
1. 넘어올 것 같아서 못 먹겠어요
2. 입맛이 없어요
3. 배고파도 그냥 안 먹을래요

참고자료

· - 성인간호학 II, 수문사
· - 아동간호학 총론, 현문사
· - 기초병리학, 정문각
· - 국가암정보센터 http://www.cancer.go.kr