림프종(Lymphoma)-성인간호학 Case Study

소개

림프종(Lymphoma)에 대한 성인간호학 Case Study입니다.

림프종은 인터넷상으로나 전공책에서 자료를 잘 찾아볼 수 없더라구요.
그래서 저도 레포트쓸때 애를 많이 먹었던 기억이 나네요.
간호학책이 아닌 핵심혈액학이란 책을 토대로 문헌고찰한것이라
다른 어느 자료보다 림프종에 대해서 자세히 나와있습니다.

검사결과나 투약, 간호과정 등 보기좋게 표로 만들었고,
깔끔하게 정리되어있습니다.

목차

Ⅰ. 서론 (연구의 필요성 및 목적)

Ⅱ. 문헌 고찰
* 호지킨 림프종(Hodgkin`s disease)
1. 발병 기전(Pathogenesis)
2. 임상 특성(Clinical Features)
3. 혈액학적 및 생화학적 소견(Haematological and biochemical findings)
4. 진단 및 조직학적 분류(Diagnosis and histological classification)
5. 임상 병기 결정(Clinical staging)
6. 치료(Treatment)
7. 예후(Prognosis)

* 비호지킨 림프종(Non-Hodgkin`s disease)
1. 분류 및 조직형(Classification and histopathology)
2. 경로 및 고도의 비호지킨 림프종
(Low-grade and high_grade non-Hodgkin`s lymphomas)
3. 임상 특성
(Clinical features of non-Hodgkin`s lymphomas)

* 비호지킨 림프종의 특정한 아형들(Specific subtypes of non-Hodgkin`s lymphoma)
1. 림프구 림프종(Lymphocytic lymphoma)
2. 림프구 형질세포 림프종(Lympholasmacytoid lymphoma)
3. 외투막세포 림프종(Mantle cell lymphoma)
4. 여포성 림프종(Follicular lymphoma)
5. 가장자리구역 림프종(Marginal zone lyphoma)
6. Burkitt 림프종(Burkitt lymphoma)
7. 미만 대세포 B-세포 림프종(Diffuse large B-cell lymphoma, DLBL)
8. 림프모구 림프종(Lymphoblastic lymphoma)

* T-세포 림프종(T-cell lymphoma)

Ⅲ. 본론
1. 간호 사정
1) 간호력
2) 입원 경과 기록
3) 진단적 검사
4) 임상 관찰
5) 투약
2. 간호 과정
* 면역기능저하와 관련된 감염의 위험성
* 수분 정체로 인한 체액과다

Ⅳ. 결론(실습을 통해 느낀 점)

Ⅴ. 참고 문헌

본문내용

Ⅰ. 서론 (연구의 필요성 및 목적)
혈액종양내과에 입원해있는 환자들은 대부분 백혈병, 다발성 골수종, 림프종과 같은 질환을 앓고 있다. 이번 실습에서 연구한 부분은 혈액 암 중에서도 가장 많은 비중을 차지하고 있는 림프종으로서, 2주간의 실습과 여러 문헌들을 통하여 림프종의 임상적 특성과 그 치료방법에 대해 집중적으로 살펴보았다.

Ⅱ. 문헌 고찰
호지킨 림프종(Hodgkin`s disease)

1. 발병 기전(Pathogenesis)
호지킨병은 Reed-sternburg 세포가 발견되는 악성 림프종이다. 특징적인 RS세포와 함 께 동반되는 비정상 단핵구들은 악성이지만 주위의 염증세포들은 반응성이다. 면역글로불린(Ig) 유전자 재배열 연구에 의하면 RS세포는 B-림프구 계열로서 종종 완전한 길이의 Ig 합성을 방해하는 변이 획득에 의한 손상된 Ig 유전자를 가지는 B-cell에서 유래된다. 호지킨 조직에서 환자의 50% 이상에서 Epstein-Barr 바이러스(EBV) 게놈이 발견되지만 발병기전 상으로 이들의 역할은 명확하지 않다.
2. 임상 특성(Clinical Features)
모든 연령층에서 발생할 수 있으나 어린이에게는 드물고 30대에서 가장 많이 발생한다. 선진국에서는 아이들에 비해 젊은 성인에서, 그리고 다른 조직 유형에 비해 결절성 경화성 질환(nodular sclerosing disease)의 비율이 증가하고 있다. 거의 2:1의 비율로 남자에서 흔하다. 다음과 같은 증상들이 흔하다.
1) 대부분의 환자들의 림프절은 통증과 압통이 없고 비대칭적이며 단단하게 분리되며 고무
처럼 커진 표재성의 림프절을 가진다. 경부 림프절 침범이 60~70%, 액와 림프절이
10~15%, 그리고 서혜부 림프절이 6~12%에서 침범된다. 전형적으로 처음에는 하나의 말
초 림프절에 위치하지만 점차 림프계를 따라 진행한다.
2) 환자의 50%에서 질병이 경과함에 따라 비장이 커지지만 과도하게 커지지는 않는다. 간
을 침범하면 간이 커질 수 있다.

참고자료

· - 핵심 혈액학(Essential Haematology, 2006), 범문사, Hoffbrand, Pettit, Moss
· - 성인 간호학 下(2004), 현문사, 전시자 외
· - 최신 임상간호 메뉴얼 ②(2004), 현문사
· - 간호 과정(2004) 현문사, 전시자 외
· - ‘네이버’ 의약학 사전 http://medic.naver.com/
· - 전문 의약품 사이트 ‘드러그 인포’ http://www.druginfo.co.kr/