골수 억제 Myelosuppression

소개

Myelosuppression 즉 골수 억제에 대한 내용이구요
외국 원서 번역해 놓은겁니다.
의학, 간호학 공부하시는 분들 참고하세요.

목차

Theory
Ⅰ. 정의
Ⅱ. 생리학
Ⅲ. 위험인자
Ⅳ. 의학적 관리의 요점.
Ⅴ. 장기적 호중구 감소증의 잠재적 후유증
Assessment
Ⅰ. 역사
Ⅱ. 생리학적 조사
Ⅲ. 검사 자료
Nursing Diagnosis
Outcome Identification
Planning and Implementation
Evaluation

본문내용

Myelosuppression
Theory
1. 골수억제는 골수 기능의 저하이며 말초순환의 RBC, WBC, PLT 의 감소를 초래한다.
a. RBC 의 생산 감소는 빈혈 (anemia) , 피로감 (fatigue) 을 초래한다.
b. WBC 의 생산감소는 호중구감소증 (neutropenia) , 감염위험, sepsis 를 초래한다.
c. PLT 의 생산 감소는 혈소판 증가증 (thrombocytosis), 출혈 (bleeding, hemorrhage)를 초래한다.
호중구 감소증 (NEUTROPENIA)
Theory
Ⅰ. 정의 - 순환되는 혈액의 호중구 수의 감소는 ANC ( absolute neutrophil count ) 에 의해서 알수있다.
A. 호중구는 첫 번째 인체 방어선으로 박테리아 감염에 대응해 박테리아에 빌집하여 중화시킨다.
B. 호중구의 정상 범위는 2500~6000cell/mm3 으로 WBC 전체의 50~60% 에 해당한다.
Ⅱ. 생리학
A. 호산구, 호염구, 단핵구 뿐만아니라 호중구도 골수 줄기세포 ( myeloid stem cell)로부터 생성된다.
B. 통합적으로, 호중구, 호산구, 호염구를 과립구라 부른다.
C. 림프구 ( B&T cell) 는 림프줄기세포 (lymphoid stem cell )에서 생성된다.

Ⅲ. 위험인자
A. Client related.
1. 젊은 사람들보다 더 많은 지방과 더 적은 골수세포를 가진 나이 든 대상자.
2. 종양세포가 골수에 침입한 경우
3. 영양 실조
4. 골수를 손상시키는 과다한 질소 부족
5. 예를들어 aplastic anemia 와 같이 호중구의 생산이 감소되는 질병들
6. open wound, 점막염 (mucositis) 또는 혈관 접근 장치의 정상 방어선 보존의 방해
7. 당뇨, COPD, 심부전과 같은 질병의 동반
8. 혈액암.

참고자료

· core curriculum for oncology nursing