Rota virus

소개

신생아 로타 바이러스 레포트입니다;

목차

1. 원인/역학
2. 발병기전
3. 증상
4. 진단
5. 치료

본문내용

1. 원인 및 역학
Rotavirus는 double strain의 RNA 바이러스로서 개발도상국에서 입원을 요하는 급성 위장관염 원인의 60%까지 차지하며, 선진국에서도 이환의 중요한 원인이 된다. rotavirus 감염은 온대지방에서는 주로 추운 계절, 특히 1~2월에 가장 많으며 지역에 따라 유행하는 혈청형의 차이가 있다. 3개월부터 2세 이하의 소아에서 빈발하며, 무증상적 감염도 흔하다. 분변 - 경구로 전파되고 병원내에서 유행할 수 있으며 신생아실에서 계속 유행하여 모든 신생아를 무증상적으로 감염시킬 수 있다.
* 병원환경에서는 다음과 같은 경로로 감염이 전파된다.
① 감염환자에서 배출되어 주변의 의료기구 및 시설물에 묻어 있던 바이러스가 의료종사자의 손을 매개로 하여 전파된다.
② 신생아의 경우는 분만시 혹은 분만직전 감염된 산모의 대변으로부터 감염될 수 있다.
③ 오염된 상수도, 식품은 물론이고 공기로도 전파가 가능하다.

2. 발병기전
설사를 일으키는 바이러스는 소장의 융모 끝(villous tip)의 세포를 감염시켜 파괴시킨다. 이로 인하여 소장 내 수분의 흡수에 장애를 받으며 lactose 같은 복합 탄수화물의 흡수에 장애를 받는다.

3. 증상
① 48시간 이하의 잠복기를 거친다.
* 환아의 약 1/3에서 기침, 콧물 등 경한 상기도 감염 증상이 구토에 선행하여 발생
② 중등도의 발열과 구토로 증상 시작. 2일째 호전
③ 설사 : 5~7일간 지속.
* 설사의 양상
․ 색깔 - 녹색, 황색 또는 쌀뜨물과 같은 수양성
․ 양 - 많다.
․ 횟수 - 하루 2-3회에서 수십회까지 평균 7-10회
․ 전염성 - 설사 발병후 3~4일 째 최고조
․ 변에는 혈액이나 백혈구는 포함하지 않음
④ 탈수/대사성 산혈증 : 심한 설사의 결과로 유발
⑤ 대부분 무증상적 감염. but 신생아실에 새로운 혈청형이 분리 -> NEC 다발
4. 진단
대변이나 직장 도말에서 바이러스를 전자 현미경, ELISA(요소면역법), LA법이나 면역학적인 방법으로 검출한다.

참고자료

· º 안효섭편, 홍창의 소아과학, 대한 교과서, 서울, 2006
· º 조결자외, 가족중심의 아동간호학Ⅱ, 현문사, 서울, 2000
· º동국대학교병원+한방병원 2006 간호표준
· º http://cpl.yonsei.ac.kr/micro/infect/hi2_6_rot.htm