혈액과 조혈기관 장애 대상자 간호

소개

혈액과 조혈기관 장애 대상자 간호

목차

Ⅰ. 혈액과 조혈기관이 건강과 질병
<혈액의 요소와 기능>
1.골수
2.혈액(4~5L/body)
⑴적혈구
⑵백혈구(5000~10000/mm3)
⑶혈소판
3. 비장과 간
4. 혈액응고단계

Ⅱ.혈액과 조혈기관 장애 대상자를 위한 간호과정
<간호사정>
1.주관적
2.객관적

<적혈구와 관련된 질환>
1. 영양장애로 인한 빈혈
⑴비타민B12결핍성
◇철분결핍성빈혈
⑵엽산결핍빈혈
2. 적혈구 생산 불량에 따른 2차적 빈혈
3. 용혈성 빈혈
◇후천성용혈성빈혈
4. 원발성 다혈구증(Polycythemia vera):비정상적RBC생성과다
<백혈구와 관련된 질환>
1. 과립구 감소증
2. 백혈병(Leukemia):골수에 백혈구 비정상적증식

<혈장 관련 장애>
1. 다발성 골수종
<악성 림프종>
1. 호지킨병
2. 비호지킨 림프종

본문내용

혈액과 조혈기관 장애 대상자 간호
Ⅰ. 혈액과 조혈기관이 건강과 질병
<혈액의 요소와 기능>
1.골수
:조혈기관(RBC,WBC,PLT생산)-모든 뼛 속에 포함, 해면골 내측과 장골의 중심부 차지. 적골수&황골수. 유리세포근원=줄기세포(모든 혈액성분의 시작, 다능성 줄기세포가 RBC, WBC, PLT으로 분화)
2.혈액(4~5L/body)
:혈장(plasma:55%)+혈구(Hct:45%)
점성도(viscocity)=1.048~1.066.
pH=7.35~7.45
⑴적혈구
-생성:골수에서형성→망상적혈구(미성숙형태)로혈중에방출(망상질은 1~2일내상실)→세포는적혈구로전환(신장에서 생성되는 erythropoietin은 미분화줄기세포를 적아구세포로성숙). 정상생성위해 철분,비타민B12,B6,엽산,구리요소필요
-철분저장과 대사작용:혈색소(Hb)-①heme:철저장(철분:혈장내단백질과결합/bilirubin:답즙으로배설) ②globin(재사용)
-비타민B12와 엽산의 대사작용:부족시 적혈구생성에영향→거대핵세포빈혈. B12=위에서생산된 내적요소와결합→원위회장에서흡수/엽산=근위소장에서 흡수
-적혈구수명=120일. 혈색소는 heme와 globin으로분해. Heme은 철분과 bilirubin으로 분해, 노폐물인 bilirubin은 담즙배설. 철분은 혈장내의 단백질과 결합하여 transferrin이란물질형성
-적혈구기능:산소운반,수소이온과결합하여 다량의 산 완충
⑵백혈구(5000~10000/mm3)
-과립구:호산구(eosinophil),호염기구(basophil),호중구(neutrophil)
-무과립구
-기능:이물질침입보호/호중구=급성염증. 단핵구(monocyte)=감염반응후기. 림프구=T와B림프구. 호염기구=히스타민,세로토닌,감염시혈류증진. 호산구=과민반응관여,알레르기반응시증가
⑶혈소판:거핵구의조각. 혈액응고기전, 혈소판유착(엉겨붙는특성) 적절한plt수=세로토닌(손상부위의 국소적 혈관수축일으킴)유리촉진
3. 비장과 간
-간:정상조혈에중요한역할,응고인자생성기관,정상간기능과 담즙형성=장에서 비타민K형성에 결정적!(Vit K의존성응고인자:2,7,8,10합성

참고자료

· 없음