유방암

소개

유방암의 원인,병태생리, 증상, 검사, 치료, 간호에 대한 전반적인 내용입니다.

목차

1. 위험 요인
2. 병태생리
3. 증상
4. 진단검사
(1) 비침투적 진단 검사
(2) 침투적 진단 검사
5. 치료
(1) 화학요법
(2) 호르몬 치료
(3) 방사선 요법
(4) 수술

본문내용

유방암(Breast Cancer)
1. 위험 요인: 여성, 과거력, 연령(40세 이상), 출산력 없는 여성, 30세 이후 첫 출산한 여성, 비만, 가족력, 에스트로겐 복용
2. 병태생리
유방의 종양은 선조직, 혹은 엽조직 중 어느 한가지 상피세포에서 발생하며 carcinoma 라고 부른다. 종양이 선이나 엽에 국한되고 주위 조직을 침범하지 않은 경우 국소화된 혹은 carcinoma in situ라고 부른다. 침윤성 선암 혹은 엽암은 주위조직으로 직접 확산되고 액와림프절이나 상외측의 내측 유방림프절로 침투한 경우 원격전이도 이루어진다. 대부분 유방종양은 상외측에 위치한다.
유방암의 단계: TMN 분류
3. 증상:
초기단계에는 증상이 없고 오직 유방의 신체검진이나 유방촬영을 통해서만 발견될 수 있다. 좀 더 진행된 종양인 경우 다양한 징후 및 증상을 통해 악성과 양성을 구분하는데 도움이 된다. 양성은 일반적으로 가장자리가 뚜렷하며 낭에 싸여있고 자유로이 움직인다. 악성은 모양이 덜 뚜렷하며 일반적으로 흉벽에 고착되어 있으므로 촉진 시 덜 움직인다. 종양이 주위 조직으로 침윤하게 되면 종양위를 덮고 잇는 피부를 잡아당길 수 있으며 이를 ‘dimpling’(움푹파임) 이라고 부른다. 유두로 역시 잡아당겨지거나 종양의 성장 양상과 동일한 각도로 향한다.
4. 진단검사
(1) 비침투적 진단 검사:
유방 촬영술(mammography)은 유방종양을 발견하는데 가장 중요한 비침투적 진단 검사이다. 일반적인 방사선 필름이나 의사의 촉진에 의한 유방검진에 의해 발견될 수 있는 크기에 이르기 2~4년전부터 병변을 발견할 수 있다.
초음파 역시 비침투적 검사로 사용될 수 있으며 이 검사는 병변의 크기를 결정해 주고 고형병변과 체액으로 채워진 낭종을 변별해 준다. 유방촬영술이 더 정확하다.

참고자료

· 성인간호학. 김조자 외. 현문사. 2003