[성인간호]허혈성 심장질환-협심증. 심근경색증

소개

많은 도움이 되길 바랍니다.

목차

허혈성 심장질환

1) Risk Factor 위험요인
● 조절가능요인
● 조절불가능요인

2) 병태생리
● 허혈성 심장질환
● 죽상경화증의 원인적 학설-별개의 학설이 아닌 상호보완적인 관계

협심증
● 원인
● TYPE
● 증상
● 진단
● 약물요법
● 간호과정

급성심근경색증= 심장발작(Heart Attack)
1. 원인-죽상경화증 90% 차지 (원인적 접근)
2. 병태생리
3. 증상
4. 진단
5. 치료

심혈관계 환자 집중간호

1. 심혈관계 중환자실
2. CCU간호사 기능
3. 급성기 환자 간호
4. 합병증 예방간호

합병증 예방간호
1. 심부정맥
2. 심장성쇼크
3. 심부전(Heart failure & pulmonary edema)
4. 폐색전증(Pulmonary embolism)
5. 심근괴사로 인한 합병증

본문내용

● 조절가능요인
① smoking 흡연
영향을 끼치는 요인은 니코틴, 일산화탄소, 이산화탄소, 과산화질소
니코틴-교감신경계를 흥분시켜 카테콜라민의 방출을 증가→심박출량이 증가→혈압상승, 부정맥, 신체산소요구량 증가→심부담을 가중시켜 허혈성 심질환을 악화
일산화탄소-헴글로빈과 산소와의 결합을 방해하여 저산소증을 일으킴
혈중 이산화탄소 농도-동맥의 긴장과 수축을 초래하여 순환장애 초래

② hyperlipidemia 고지혈증
혈액 속 지질성분은 콜레스테롤, 중성지방, 유리지방산으로 구성.
콜레스테롤, 중성지방은 단백질과 결합하여 지단백(lipoprotein)의 형태로 존재
유리지방산은 단독으로 있을 수 있음
high density lipoprotein 고밀도지단백-혈중에 많이 있으면 좋다. 혈액 속 지질을 간에서 분해하여 배설하게 함
low density lipoprotein 저밀도지단백-혈중에 적게 있어야 좋다. 혈중으로 지질을 내보내서 배출이 안 되고 혈관에 지질물질이 많이 쌓이게 됨.
vary density lipoprotein

③ hypertension 고혈압
물리적인 혈관손실을 일으킴.
높은 혈압으로 인한 혈관저항은 심장에 부담을 주게 되어 결국 심장비대를 가져와 심부전의 원인이 됨.
④ 운동부족
규칙적이고 중정도 이상의 신체활동이 필요함. 활동의 강도가 크면 클수록 그 효과는 크지만 중간 강도의 운동이라도 규칙적이고 지속적으로 시행할 때 도움이 됨.
맥박 : (220-나이)x 70%
⑤ 비만
BMI : 현재체중/키2 = 26~27 미만이여야 함.
이상적인 체중보다 10%초과된 경우에 특히 50대 이하에서 심혈관질환의 위험이 높음.
⑥ 당뇨병
Cronic Renal Failure(CRF)
당뇨병에서 관찰되는 고지혈증 중 가장 흔한 형태는 고 중성지방혈증이고, 고밀도 지단백도 감소되기 때문에 동맥내벽의 세포대사 장애와 혈관손상으로 질병발생 높아짐.
⑦ 정신적 스트레스
불안과 관계가 깊음. 그밖에 우울, 공포 등

참고자료

· 없음