아동간호학 실습레포트 간호과정 신체사정 의미있는자료요약

소개

간호학 실습레포트

목차

1. 간호과정
2. 신체사정
3. 의미있는 자료요약

본문내용

간호과정
1)
◆ 주관적 자료
․ “입원하기 3일 전부터 열났어요.”- 보호자
․ “감기기운이 있어요. 자꾸 기침을 하네요. 가래가 끓고.”- 보호자
․ “해마다 중이염에 걸려요.”- 보호자
․ “몸이 원래 좀 약한 편이에요.”- 보호자

◆ 객관적 자료
․ 얼굴 홍조. 촉진 시 따뜻함.
․ 손을 비누로 씻지 않고 물수건으로 닦음.

․ 체온 (5세 아동 37.0 정상)날짜9/189/19시간15:0016:0018:0020:0021:3000:002:004:005:437:30체온38.4℃38.6℃38.3℃38.7℃38.5℃38.8℃37.4℃37.4℃37.6℃38.2℃



․ 혈액검사결과 (9/18)
검사종류대상자 수치정상수치결과WBC count15.924.0-10.8 10^3/㎕HighESR(적혈구침강속도)390.0-15.0mm/hrHigh

날짜/시간9/18 15:009/19 9:00횟수130/min123/min․ 빠른 맥박 (5세 아동 정상 맥박 70-110)


․ 항생제 cefotazol 정맥주입
․ R/O Acute osteomyelitis, lower leg (급성 골수염)

의미 있는 자료 요약
건강지각-건강관리
평소에 감기에 잘 걸린다고 한다(중이염 자주 앓음). 운동을 따로 하지 않고 평소에 몸이 약한 편이라고 한다. 대상자는 자신의 다리가 약한 것에 대해 걱정한다.
아동기에 감기가 더 걸리는데 이유는 몸이 너무 성장을 못했고 균이나 바이러스에 저항하는 성질이 약하기 때문이다. 아동은 일교차가 큰 것에 잘 대처하지 못하기 때문에 감기바이러스는 서서히 활동을 한다.
<참고문헌> 네이버 건강&의학 전문 디렉토리
학령전기 아동에게 흔한 공포는 신체의 손상과 통증이다.
<참고문헌> 아동간호학 Ⅰ, 조결자외, 현문사, 2005, p176
대상자는 자주 감기에 걸린다. 이는 아이들의 면역력이 성인보다 낮기 때문이다. 체온조절중추도 성인에 비해 미흡하다.
그리고 대상자는 신체상을 갖고 있으며 신체의 손상과 통증에 대해 두려움을 갖고 불안해한다. 이 시기에는 신체상이 중요하다.

참고자료

· 아동간호학