고위험 신생아의 특수 간호

소개

고위험 신생아의 특수 간호의 순서와 종류 등,,

목차

고위험 신생아의 특수 간호
Ⅰ. 입원간호
Ⅱ. 고위험 신생아의 건강사정

본문내용

Ⅰ. 입원간호
① 신생아 도착시 전신상태 관찰, 모니터부착.
② 활력증상을 측정.
③ 필요시 구강 및 비강 흡인 실시, 산소요법, 기관삽관 및 호흡기 치료 실시.
④ 눈 간호, 제대간호를 실시, Vt.K와 처방된 정맥주사를 실시.
⑤ 동맥관이나 중심정맥관 삽입을 위한 준비, 의료진을 지원한다.
⑥ 신체계측과 신체검진을 실시, 회적 기형유무를 사정한다.
⑦ 보호자에게 입원 수속을 안내하고 아기상태 및 부착된 기구에 대해 사전 설명을 한다.
⑧ 절차가 끝나면 보호자와 면담을 실시하고 간호력을 작성한 후 보호자를 아기에게 안내 한다.
* 면담할 내용, 제공․수집할 정보 *
- 연락 가능한 전화번호 확보
- 면회시간, 면회시 가운 착용법, 손 씻는 법 교육
- 신생아실 전화번호 안내
- 아기상태 및 간호상황에 대한 설명
- 주치의와의 상담시간 안내
- 보호자와의 Q & A
⑨ 모든 상황과 처치에 대한 간호기록을 실시한다.
Ⅱ. 고위험 신생아의 건강사정
1)일반적인 사정
․ 체중, 신장, 두위, 흉위 : 백분율, 성장속도
․ 체온 : 정상인지, 변화여부
․ 피부의 색 : 창백, 선홍색, 황달, 청색증, 거칠음, 탄력, 부종, 착색, 자극, 반점, iv부위
․ 점막 : 구강조직의 건조, 아구창
․ 천문 : 팽륜, 함몰
․ 눈 : 자극, 분비물
․ 호흡 : 횟수, 리듬, 나음, 수포음, 천명음, 호흡음 소실, 호흡근육의 견축, 비익호흡, grunting, suction 의 필요성
․ 심혈관계 : 심장횟수와 리듬, 잡음여부, 혈압, 말초맥박
․ 복부 : 팽창, 장음의 존재여부
․ 제대 : 염증, 출혈, 분비물
․ 대변 : 양, 빈도, 성질, 잠혈여부

참고자료

· 임상 아동 간호학