[간호학case study]담석증, GB stone, 담낭의 구조와 기능, 간호진단, 진단검사, 담석증 간호과정

소개

GB Stone에 대한 case study 입니다^^
총 6개의 간호진단으로 되어있구요-
간호문제로 부터 바탕이 되는 간호진단들로 내려져있습니다(객관적,주관적자료 모두 있음)
간호과정에는 간호 단,장기목표, 간호수행, 이론적근거, 평가 모두 들어 있구요
출처도 있습니다요-
총 46장>_< 문헌고찰은 10장, 나머지는 본론과 결론입니다.
레포트를 사다보면 아실테지만, 문헌고찰은 다 비슷합니다- 중요한건,
간호과정이라는거죠 ㅎㅎ

목차

I. 서론

1. 연구의 의의 및 필요성
2. 문헌고찰

II. 본론

1. 간호사정
2. 간호문제 및 간호진단
3. 간호과정 적용

III. 결론

1. 결론

※ 참고문헌

본문내용

1. 연구의 의의 및 필요성
2. 문헌고찰
1) 원 인

① 담즙의 성분변화
 콜레스테롤 담석환자 : 그들의 담즙에는 콜레스테롤은 과포화 되어 있으나 담즙산염은
부족. 담즙의 콜레스테롤 포화상태는 연령과 함께 증가.
② 담낭의 정체
 담즙의 정체를 초래
 담즙의 정체가 미치는 영향
- 답즙 구성성분의 변화
- 담즙에 콜레스테롤의 과포화
- 담즙 구성성분의 침전(응결, 결정)
 경구적 섭취 없이 한 달 이상 총 비경구적 영양공급을 시행할 때 발생
 호르몬 인자와 상호관련
 임신과 관련
③ 감염
 염증으로 인해 떨어져 나간 조직의 파편(debris)이 담석이 성장하기 위한 핵의 역할
 염증과 관련된 조직 손상이 담즙산염과 레시틴(lecithin)의 재흡수를 증가
→ 담즙의 성분변화
 세균 : 담즙의 성분변화 (대장균 : 색소결성을 형성할수 있는 빌리루빈의 양을 증가,
분변연쇄상구균 : 담즙산염 감소)
④ 유전적 영향
 피마(pima)와 치피와족(chippewa) 인디안들에게 담석증이 많음

▶ 위험요인
: 당뇨병, 다태 임신, 미주신경 절단술, 국소적 장염, 담즙 결핍을 초래하는 회장 질환 또는 절제술, 담낭의 능동성을 감소시키는 장기간 비경구영양, 간경변증, 담즙 색소를 증가시키는 만성적 용혈성 질환, 비만, 에스트로겐 투여, 췌장염, 식이요법과 칼로리 제한, 과지질혈증 치룔르 위한 clofibrate 요법, cholestyramine 요법

2) 병태생리

① 콜레스테롤 담석(cholesterol stones)
: 콜레스테롤은 물에 용해되지 않는다. 콜레스테롤의 용해도는 담즙에 포함된 담즙산이나 레시틴 성분의 비율에 따라 달라진다. 담석이 생기기 쉬운 대상자들은 간에서 답즙산의 합성은 감소하는 반면, 콜레스테롤의 합성은 증가하여 결과적으로 담즙에서 콜레스테롤이 과포화 상태가 되므로, 침전되어 담석을 형성하게 된다.

참고자료

· 1. 변영순 외(2004), 최신 수술간호학, 서울시 : 수문사.
· 2. 서문자 외(2004), 성인 간호학 上 , 서울시 : 수문사.
· 3. 유혜영(2003), 최신 임상 간호메뉴얼, 서울시 : 현문사.
· 4. 김명자 외(2005), 최신 기본간호학 下, 서울시 : 현문사.
· 5. 송미순 외(2002), 진단적 검사와 간호, 서울시 : 현문사.
· 6. Frank H. Netter, M.D(2000), The CIBA collection of medical illustrations, CIBA원색 도해의학총서 편찬위원회 편.
· ※ 참고 사이트
· 1. http://www.druginfo.co.kr/ (의약품종합전문정보 사이트)