흡인기법과 기도관리

소개

도움이,.

목차

배경과 의의
방법
결과
기관방침
개인 실습
검토
폐쇄형 흡입
생리식염액 점적 주입
구강간호
구강흡입과 기관내관 커프의 관리
한계
평가
결론

본문내용

이 연구지침은 흡입기법과 기도관리 실습(STAMP)의 대규모 복합 연구를 위해 사전자료를 모으고 장치와 절차를 개량하기 위한 것이다. STAMP 연구의 목적은 폐쇄 흡입 및 기도관리와 연관된 규정상의 정책과 절차를 비교하고 삽관환자의 폐쇄장치 흡입 및 기도관리와 연관되는 간호사와 호흡기치료사를 설명하고 비교하기 위한 것이다.

배경과 의의
인공호흡기 관련 폐렴(VAP)은 중환자실에서의 일반적인 감염이며 이 감염에 대한 많은 위험인자들이 확인되었다. 그것은 일반적으로 구인두(oropharynx)에서 무리를 이루는 박테리아 호흡의 결과로 생긴다. 구강 플라그, 침습성 장치, 호흡관리 장비로 인해서 구인두 군체, 분비물의 극소흡인, VAP가 유도될 수 있다. 삽관과 기계적 환기가 지속되면 VAP의 위험이 있으며 따라서 흡입 및 기도관리가 이러한 종류의 폐렴에 잠재적인 영향을 미친다.
우리는 최근의 조사를 통해서 중부대서양 지역 응답자의 80%가 흡인하는 환자를 위해 폐쇄형 흡입장치를 자주 사용한다는 사실을 알게 되었다. 이 장치는 흡입하는 이들의 저산소혈증을 예방하기 위해 고안되었으며 특히 산소화를 유지하는 높은 호기말양압(positive end-expiratory pressure) 수준이 요구되는 환자들에게 유용하다. 폐쇄형 흡입을 이용하는 기관은 이 장치를 사용하는 VAP의 경우에 변화가 없거나 감소된다고 보고한다. 하지만 이러한 장치의 출현과 함께 업무가 변했다. 이 장치는 하기도 부분만을 흡입하기 위해 고안된다. 구강흡입은 더 이상 기관내 흡입과정의 중요한 부분이 아니며 어떤 장비는 폐쇄형과 구강흡입 모두를 위해 사용된다. 업무에서의 변화는 장비의 교차오염과 구강흡입 이용의 감소로 이어질 수 있다.
분비물의 적은양 흡인이 VAP에 대한 위험요인이기 때문에 구강흡입, 구강관리, 기관내관과 연관된 업무에 대한 평가가 중요하다.

참고자료

· 없음