심장수술환자간호

소개

심장수술 전,후간호

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 본론
◉ 심장(心臟 , heart)
◉ 심장수술의 형태
◉ 수술 전 관리와 간호
◉ 심장수술 후 간호


Ⅲ. 결론

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

◉ 수술 전 관리와 간호
1. 신체검진 ; 심맥관계 기능 사정
․ 신체검진은 일반적 외모와 행동, 활력징후, 영양 및 수분섭취 상태, 체중, 키, 심장의 시진과 촉진, Point of maximal impulse(PMI), 비정상적인 맥박, 진전, 심장의 청진, 경정맥압 등의 사항을 포함한다. 또한, 흉통, 고혈압, 심계항진, 호흡곤란, 청색증, 기좌호흡, 발작성 야간성 호흡 곤란, 말초맥박, 말초부종과 간헐적 파행증(intermittent claudication) 등의 증상을 관찰한다; 심박출량의 변화는 신장, 호흡기계, 위장관계, 피부계, 혈액계와 신경계 기능에 장애를 초래하므로 철저히 사정한다.

2. 심장에 대한 과거력 ; 심부정맥의 과거력
․ 폐 : COPD 환자는 수술 후 장기간의 호흡지지 간호가 요구된다.
․ 우울 : 수술 후 심한 우울증을 초래할 수 있으며, 수술 후 유병률과 사망률에 영향을 줄 수 있다.
․ 음주력과 흡연력에 대해 질문

3. 수술 전 임상병리 검사
․ 혈액검사 : 백혈구, 혈청 전해질, 혈액형과 교차검사
․ 항체선별검사
․ 수술 전 응고검사(혈소판, PT, PTT) : 체외순환은 특정한 응고요인에 영향을 준다.
․ 흉부 X-선 사진, 심전도, 소변검사 등

참고자료

· - 성인간호학, 현문사, 김조자 외, 2002년
· - 심장수술 환자관리의 실제, 김원곤, 군자출판사, 1992
· - 개정판 성인간호학(상), 현문사, 1996, 전시자 외
· - 성인간호학(상), 1996, 서문자 외, 수문사
· - 최신임상간호메뉴얼, 원태영, 현문사, 1999
· - 중환자진료학, 1996, 김공옥, 선문각
· - 심장수술환자의 간호/ 서울대학병원 소아중환자실/ 수간호사 신연희
· - http://alldic.empas.com/dic.html
· - http://blog.daum.net/imissy39/7772035
· - http://blog.naver.com/ssdts/30016023486