가와사키(kawasaki disease, KD)

소개

가와사키에 대해 필요한 내용이예요~

목차

♣ 정의
♣ 호발연령
♣ 호발계절
♣ 병태생리
♣ 임상증상
1) 급성기
2) 아급성기
3) 회복기
♣ 가와사키 질환의 진단 기준
※ 혈액, 소변 검사상의 변화
♣ 치료
♣ 예후
♣ 간호
※ 초기
※ 퇴원 교육

본문내용

가와사키 질환(Kawasaki disease, KD)

♣ 정의 : 원인 불명의 급성 전신성 혈관염
♣ 호발연령 : 80%가 5세 미만의 아동에게 발생
유아기에 최고의 발생빈도를 나타냄
♣ 호발계절 : 늦겨울이나 이른 봄

♣ 병태생리
※ 급성기 - 심염과 함께 혈관염증(주로 관상동맥 침범), 처음에는 작은 혈관 → 중간 크기 동맥 염증 → 잠재적으로 혈관벽에 손상 → 관상 동맥류 형성 → 혈류 흐름↓(혈관의 반흔, 협착에 의해) →혈류 흐름 혼동 일으켜 심근의 국소빈혈, 경색증을 일으키며 관상동맥 혈전증 발생 → 6~8주 후 혈관 정상적 크기 회복
※ 관상동맥 확장 - 발병 후 7일째 진단 가능
※ 발열지속 - 동맥류 형성과 밀접과 관련 있음

♣ 임상증상
1) 급성기
※ 항생제와 해열제에 반응하지 않는 갑작스런 고열
※ 눈의 결막 충혈과 분비물 없이 건조
※ 입술은 빨갛게 갈라지고 딸기모양의 혀
※ 수포가 없는 발진이 회음부에 두드러지게 나타나며 피부낙설이 일어남
※ 손, 발의 부종
※ 손바닥, 발바닥의 홍반
※ 경부 임파선의 종창
※ 심하게 보챔
※ 합병증 - 심 리듬 변화, 심장기능 저하, 때로는 울혈성 심부전증이 나타남

2) 아급성기
※ 해열과 함께 시작, KD 모든 임상증상이 사라질 때까지 지속
※ 심근, 관상동맥 상태 관찰위해 심초음파 시행
※ 혈소판 증가, 응고 항진증으로 인한 관상동맥 혈전 위험성↑
※ 손, 발가락 끝 부위에 특징적 탈락 발생, 관절염 발생

참고자료

· 아동간호학