[의학약학]신장수술시 전후간호

소개

신장수술에 따라 할수 있는 수술을 분류하고(신적출술 등등) 그에따른 전후 간호를 기재 했습니다.

목차

신적출술(nephrectomy)
신결석 제거술(nephrolithotomy)
신우 결석 제거술(pyelolithotomy)
등등

본문내용

1. 정의
① 신적출술(nephrectomy) : 신장을 제거하는 수술
2. 적응증
① 신적출술(nephrectomy) : 만성 감염, 외상, 출혈, 종양, 고질적인 고혈압, 감염된 신석증, 장기이식술의 장기제공 등
② 근치 신적출술(radical nephrectomy) : 악성종양이 있을 때, 신주위의 근막과 지방, 부신, 신장주위의 림프절 제거
③ 부분적 신적출술(partial nephrectomy) : 신장기능의 악화(creatinine 상승, 24시간 creatinine 청소치가 감소), 이미 한쪽신장밖에 없는 경우
3. position
① 신적출술(nephrectomy) : 측부 과신전체위(hyperextended side lying position)
② 근치 신적출술(radical nephrectomy) : 앙와위(recumbent position)
③ 폐기능 저하된 환자: 바로눕기
4. 수술전후 간호
⑴ 수술전 간호
① 최적의 신장기능 유지 : 수술전 환자의 전반적인 신장기능검사.
- 전혈구 검사(CBC), 혈액응고 검사(prothrombin time, partial thromboplastin time, 혈소판 등), 전해질 검사, 혈액화학검사(BUN, creatinine)등
- 수분공급 : 노폐물 제거효과
- 신장독성물질 주의(독성이 있는 항생제와 조영제 금기)
- 출혈경향 및 감염증상 관찰 : 멍이 쉽게 드는지, 감염증상이 있는지 관찰, 치료

참고자료

· 성인간호학