[성인]SDH 급성경막하혈종

소개

성인 SICU실습하고 준비하고 발표한 케이스입니다.
SDH에 대한 질병보고서와 그에 따른 case환자의 간호과정을 하였습니다.
좋은 참고가 되셨으면 좋겠어요.

목차

1. 질병보고서
1) 정의
2) 증상
3) 진단
4) 치료
<두부손상 대상자의 내적 간호관리>
5) 예후
2. Case study
간호과정
#1 무의식과 관련된 자가간호결핍
#2 억제대 사용과 관련된 피부통합성 장애
#3 두뇌손상과 관련된 고체온
(참고문헌)

본문내용

1) 정의

- dura(경막)과 뇌사이의 공간, 즉 subdural space에 출혈이 일어난 것.
(좀 더 정확히 이야기하자면, dura와 arachnoid 사이의 space의 bleeding)
- 교정맥, 뇌피질정맥, 또는 정맥동의 파열이나 뇌열창에 의해 출혈이 발생.
- 이 혈종이 뇌을 압박 -> slurred speech, impaired gait, dizziness 등의 neurological adnomalities 가 나타날 수 있고 심하면 혼수상태나 사망에까지 이름.
- 주로, 두부 외상 후에 생기며, traumatic acute SDH의 사망률은 50% 정도까지 이름.

2) 증상
일반적으로 동반된 뇌좌상에 의하여 수상 직후부터 의식장애가 지속되는 경우가 많으며 18~20%에서 의식청명기(Lucid interval)를 보인다. 의식이 있는 경우 심한 두통 및 구토를 볼 수 있으며 처음부터 Cushing현상, 호흡장애를 보이는 경우도 있다. 약 반수이상에서 동측의 산동(mydriasis)을 보이는 동공부동( anisocoria)과 반대측 반신마비(hemiplegia)를 보이는데 특히 제뇌강직(decerebrate rigidity)이 있으면 예후는 좋지 않다.

참고자료

· - 성인간호학 1999 조경순외 4인 <현문사>
· - 간호 진단과 계획 1999 서울대학교 출판부
· - 최신 임상 간호 매뉴얼 1998 <현문사>
· - 간호학 대사전 1997 < 대한 간호 협회 >
· - 서문자 외. 성인간호학. 수문사 1999
· - 김종만, 신경해부생리학, 현문사, 1993
· - 송미순 외, 진단적 검사와 감호, 현문사, 1994
· - http://www.druginfor.com
· - http://myhome.shinbriro.com