[간호학]심부정맥 문헌고찰

소개

심부정맥에 관한 문헌고찰입니다.
여러 책을 보고 정리했습니다.

목차

1. 심장의 자극전도계

2. 심전도의 기본 파형
1) P 파
2) PR 간격(Interval)
3) QRS 군
4) ST 분절(segment)
5) T파
6) QT 간격
7) U파

3. 심전도에 나타난 심장전도계와 관련된 일반적 유형

4. 부정맥의 종류와 특징
<심부정맥의 종류>
1) 동방결절에서 발생하는 부정맥
2) 심방에서 발생하는 부정맥
3) 방실접합부에서 발생하는 부정맥
4) 심실에서 발생하는 부정맥

5. 심부정맥을 가진 대상자의 치료요법
1) 약물요법
2) 부정맥의 전기적인 관리

6. 인공심박동기, 방사선주파, 제세동기 대상자교육
<인공 심박동기를 착용한 대상자 교육>
<방사선 주파 도자제거술 환자의 교육>
<제세동기를 사용하는 대상자 교육>

7. 심박동기, 심전환, 제세동기가 필요한 대상자의 간호중재
<심박동기 삽입에 따른 간호>
<심전환 대상자의 간호>
<제세동기가 필요한 대상자의 간호중재>

본문내용

1. 심장의 자극전도계
심장의 90% 이상은 심방과 심실의 근육 성분이며, 나머지는 자극전도계로 구성되어 있다. 심방은 혈액을 받아 심실로 보내는 역할을 하며 심실은 혈액을 분출하는 펌프의 역할을 한다. 심장은 신체내 장기 중 스스로 박동할 수 있는 유일한 기관으로, 심장의 자극전도계는 스스로 전기자극을 형성하여 심장 근육에 전달함으로써 심장이 조직적이며, 효과적으로 박동하도록 한다.
동방결절(SA node; sinoatrial node 혹은 sinus node)은 전기자극을 만들어 낼 수 있는 능력이 있는 특별한 근육 섬유소가 모여 있는 곳으로, 심장리듬을 스스로 만들어 내기 때문에 pacemaker라고 불리운다. 동방결절에서 시작된 전기자극은 좌, 우 심방으로 전달되면서 심방을 수축시켜 혈액을 심실로 보낸다. 심방을 지나온 전기자극은 심실 중격 위쪽에 위치하고 있는 방실결절(AV node; atrioventricular node)로 전달되고, His속, 좌각과 우각, 좌각전 섬유속, 좌각후 섬유속, 그리고 purkinje 섬유까지 전달되면서 심실의 수축이 일어난다.

2. 심전도의 기본 파형
1) P 파
① 심방의 탈분극
② 작고, 둥글고, Lead Ⅱ에서 상향파(positive, upright), 높이는 0.5~2.5mm
③ 시간 : 0.1초 이하
④ 한 개의 P파에 한 개의 QRS군이 따르는 것이 정상

2) PR 간격(Interval)
① SA node에서 만들어진 전기적 흥분이 심방, AV node분지(bundle branch), purkinje 섬유로 전달되는데 걸리는 시간
② P파를 포함해 QRS군 시작 직전까지
③ 시간 : 0.12-0.2초

참고자료

· 없음