[case study]고관절 전치환술(THR) 간호과정

소개

고관절 전치환술에 대한 문헌고찰, 간호사정, 계획, 수행, 평가입니다.

목차

1. 서론
- 연구의 필요성
2. 문헌고찰
- 고관절 전치환술
3. 본론
1) 간호사정
(1) 일반적 배경
(2) 건강력
(3) 건강양상
(5) 약물
(6) 진단검사
2) 간호진단&계획&수행& 평가
① 활동부족과 관련된 변비
② 정서장애(우울)과 관련된 수면장애
③ 부동과 관련된 자가간호 결핍
④ 장기간 피부압박(1주)과 관련된 피부손상
4. 결론

본문내용

1. 서론
- 연구의 필요성
관절 성형술, 혹은 외과적인 관절 재건술은 관절의 연골면을 파괴하여 통증과 운동제한을 가져오는 골관절염이나 류마티스 관절염 같은 질병에 대한 치료법으로 발전하였다. 통증제거와 고관절 기능의 향상은 관절재건술의 뛰어난 장점이다. 고관절 성형술은 노령층에서 그 효과가 뛰어날 뿐만 아니라 선천적, 발달성, 관절성 외상성, 종양성, 대사성 고관절 질환을 가진 사람들에게 가능하다. 고관절 전치환술은 항상 비수술적 치료나 뼈를 많이 손상시키지 않는 기타 보존적 수술법과 비교한 후 결정되어야 하며 적절한 환자를 선택하는 것이 필수적이다. 최근, 관절염을 가지고 있는 노인들에게 많이 시행되고 있는 수술로 관절통을 호소하시는 사람들에게 많은 도움이 되고 있다. 이 수술에 대해 이론적으로 익히고, 수술하신 분을 직접 간호함으로서 앞으로 이 수술을 하신 대상자를 간호하는데 있어 많은 도움이 될 수 있을 것이라 생각된다.

2. 문헌고찰

♧ 고관절 전치환술(Total Hip Replacement) ♧

1) 고관절 전치환술에 쓰이는 인공 삽입물
고관적 대치물은 수년간 높은 기계적 부하에서 작동을 해야 하므로 대치물질의 강도가 매우중요하다. 고관절 전치환술의 기술은 퇴행한 관절면 사이에 넣는 주형이나 피막같은 물질이 설치기술의 발달과 함께 시작되었다. 1923년 스미스-피터슨은 대퇴골두를 덮고 모양을 만들기 위해 파이렉스컵을 사용하였는데 이 기술은 주형 관절 성형술이라고 불렀다. 이 약한 컵은 스트레스 상황에서 잘 깨졌지만 비탈리움으로 만들어진 관절사이 주형을 발전시켰다. 1960년대 초반 존 찬리경은 현재까지도 표준으로 인정되는 저마찰성의 고관절 전치환술을 발전시켰다. 그의 업적으로부터 두 가지 원칙이 이후 모든 변형된 모델에 적용이 되었다. 첫 번째는 저 마찰의 원리인데 고분자 화합물인 폴리에틸렌과 이와 매우 부드럽게 만나는 금속 합금으로 된 베어링에 적용된다. 둘째 원리는 삽입물을 뼈에 단단히 고정시킨다는 것이다.

참고자료

· - 윤혜상(1993), 수술실 환자간호, 청구문화사
· - Ciba(2004), 현문사
· - 전시자외(2005), 성인 간호학 下, 현문사