심장중환자실(CCU) 검사 및 기구 총정리

소개

심장중환자실(CCU) 실습시 공부했던 기구 및 검사 입니다.

목차

<1> 관상 동맥 혈관 조영술-관상동맥 질환 여부 검사
<2> 심초음파
<3> Pacemaker
<4> EKG Monitering
<5> Nebulizer
<6> Tracheostomy
<7> 인공환기기(Mechanical ventilation)
<8> 위관영양( L-tube feeding)
<9> 산소요법기구
<10> Suction 기구
<11> Emergency Kit
<12> Infusion pump
<13> EKG와 Defibrillator
<14> ABGA
<15> 혈액투석 (Hemodialysis)
<16> Pre & Post - Permanent Pacemaker Insertion Order
PTCA Order
Report of Coronary angiography
Pre-Cardiac cth, and coronary angiography order
심도자 간호기록지
MI amission order
Gramoxon DI : Admission orders
지속성 정정맥 여과술(CVVH)

본문내용

1. 검사 전 준비
전날 자정부터 NPO, 니트크림으로 양쪽 서혜부의 털 깨끗하게 제거한다.
2. 과정
국소마취 후 도관을 대퇴 동맥에 삽입하여 관상동맥사지 진입, 관상동맥에 조영제 주사 하고 촬영 도관 삽입 부위 30분간 압박 지혈 후 sand bag으로 압박한다.
3. 주의점
다리를 구부리지 않아야 한다. 8시간 동안 sand bag으로 압박하고 ABR 한다.
4. 검사 후 증상
흉통, 도관 삽입 부위 출혈

<2> 심초음파

1. 심초음파
심장과 대혈관의 형태 및 혈류양상을 본다. 특별한 처치 필요 없다.
2. 경식도 심초음파
초음파 발생 장치를 식도에 밀어 넣고 심장을 관찰.
검사직전 구강 마취제를 입안에 넣고 마취. 피룡시 진정제를 주사 한다. 좌측르로 누운 상태에에서 검사 한다.
3. 도부타민 부하 심초음파
심장벽의 운동이상 관찰

<3> Pacemaker

전기 자극의 원리를 이용하여 심장을 정상적으로 박동시키는 것으로, 주로 맥박이 정상에 비해 느리거나 급사의 위험성이 있는 환자에게 사용된다. 심박발생기와 전극선의 두 부분으로 이루어져 있다. 이 가운데 심박발생기는 전기 자극을 조절하는 전자 회로와 전지가 들어 있는 금속으로 된 케이스이며, 전극선은 전기를 전달하여 심장을 박동시키거나 심장에서 발생하는 전기적 신호를 심박발생기에 보내는 역할을 한다. 임시형과 영구형이 있는데, 임시형은 전원이 체외에 있으며, 수일간 심박조율이 필요한 환자에게 사용한다. 영구형은 전원을 체내에 매몰하여 심박조율이 장기간 필요한 환자에게 사용한다.
설치는 가슴 상부의 피부 밑에 심박발생기를 매몰하고 전극선을 혈관에 넣어 심장 안에 이어지게 한다. 드물게는 전극선을 심장 근육에 고정시키는 경우도 있다. 무게는 20∼30g으로 가벼우며 크기도 작다. 전지의 수명은 7∼13년간 지속된다. 또한 체외에서 전원의 출력과 박동수 등을 조절할 수 있으며, 기능도 정상 심장과 비슷하여 정상인과 비슷하게 활동할 수 있는 완전자동형도 있다.

참고자료

· 없음